Farmacia en China - Pharmacy in China

La farmacia en China comprende las actividades dedicadas a la preparación, estandarización y dispensación de medicamentos , y su alcance incluye el cultivo de plantas que se utilizan como medicamentos, la síntesis de compuestos químicos de valor medicinal y el análisis de agentes medicinales. Los farmacéuticos en China son responsables de la preparación de las formas de dosificación de los medicamentos, como tabletas, cápsulas y soluciones estériles para inyección. Combinan las prescripciones de medicamentos demédicos, dentistas y veterinarios. Las actividades farmacológicas también están estrechamente relacionadas con la farmacia en China.

Hay dos corrientes principales de práctica farmacéutica en China , la medicina tradicional china (MTC) y la farmacia moderna . Las farmacias hospitalarias y comunitarias son responsables de la dispensación de medicamentos utilizados para ambas corrientes de la práctica farmacéutica.

Alrededor de cincuenta facultades de farmacia ofrecen educación farmacéutica , la mitad de las cuales ofrecen un enfoque de medicina occidental y la otra mitad de medicina tradicional china. Ambos tipos de universidades ofrecen un plan de estudios de cuatro años con opciones de especialización. También se encuentran disponibles estudios de posgrado. La mayoría de los graduados trabajan en farmacias hospitalarias. Las farmacias hospitalarias participan en la fabricación a granel de medicamentos y fluidos parenterales . Algunos hospitales utilizan un sistema de dispensación a granel; las dosis de pacientes individuales se dispensan en otros.

Recientemente, se han desarrollado servicios de farmacia clínica en China y se han iniciado cursos de formación. Las facultades de farmacia también han establecido planes de estudios con especialización en farmacia clínica.

Se prevé que a través de una mayor conciencia de la contribución potencial de los farmacéuticos en el sistema de atención de la salud de China, se ofrecerán más oportunidades para educar a los farmacéuticos para satisfacer la vasta necesidad del país. También se espera que el desarrollo de los servicios de farmacia clínica mejore la calidad de la atención prestada.

Historia antigua

Los inicios de la farmacia en China son antiguos (ver alquimia china ). Según la leyenda, Shennong (alrededor de 2000 a. C.) que buscó e investigó el valor medicinal de varios cientos de hierbas. Tenía fama de haber probado muchos de ellos en sí mismo y de haber escrito el primer Pen T-Sao, o hierbas nativas, registrando 365 medicamentos. Se dice que probó cientos de hierbas para comprobar su valor médico.

El trabajo más conocido atribuido a Shennong es The Divine Farmer's Herb-Root Classic . Este trabajo se considera la farmacopea china más antigua . Incluye 365 medicamentos derivados de minerales, plantas y animales. A Shennong se le atribuye la identificación de cientos de hierbas medicinales (y venenosas) probando personalmente sus propiedades, lo cual fue crucial para el desarrollo de la medicina tradicional china .

Todavía adorado por los gremios de drogas nativos chinos como su dios patrón, Shennong posiblemente examinó muchas hierbas, cortezas y raíces traídas de los campos, pantanos y bosques que todavía se reconocen en la farmacia hoy en día. El " Pa Kua " es un diseño matemático que simboliza la creación y la vida. Las plantas medicinales incluyen podófilo , ruibarbo , ginseng , estramonio , corteza de canela y ma huang o efedra .

Separación entre prescripción y dispensación

A diferencia de la práctica predominante en otros países, particularmente occidentales, los deberes del farmacéutico y del médico no están completamente separados. A los médicos chinos se les permite dispensar medicamentos ellos mismos y la práctica de la farmacia a veces se integra con la del médico, particularmente en la medicina tradicional china. La idea de separar las dos profesiones se ha debatido a medida que ha aumentado la tendencia a la especialización en las ciencias de la salud . Otros países como Corea del Sur, Japón y Taiwán han separado con éxito las jurisdicciones para separar legalmente la práctica de prescribir de la práctica de dispensar. Esa legislación también ha especificado que solo los farmacéuticos pueden suministrar productos farmacéuticos programados al público, y que los farmacéuticos no pueden formar sociedades comerciales con médicos o darles pagos de "sobornos". Las autoridades reguladoras chinas están considerando una posible reforma para esta área.

Papel del farmacéutico

Desde el período de reforma económica de la década de 1980, el desarrollo de la industria farmacéutica china ha llevado a la introducción de fármacos nuevos y eficaces. También cambió el papel del farmacéutico. El alcance de la composición extemporánea de medicamentos se redujo mucho y con ello la necesidad de las habilidades de manipulación que antes aplicaba el farmacéutico a la preparación de bujías, sellos, píldoras, tiritas y líquidos. Sin embargo, los farmacéuticos continúan cumpliendo con las intenciones del prescriptor proporcionando consejos e información; formulando, almacenando y proporcionando formas de dosificación correctas ; y asegurando la eficacia y calidad del medicamento dispensado o suministrado.

En el futuro, se espera que los farmacéuticos se vuelvan más integrales dentro del sistema de atención médica. En lugar de solo dispensar medicamentos y otras tareas de rutina, los farmacéuticos deben involucrarse más en la atención del paciente con sus conocimientos y habilidades particulares.

Farmacia hospitalaria

Desde 1949, la atención médica en China ha mejorado. Ha aumentado el número de hospitales . Si bien antes los medicamentos eran escasos, China ahora produce aproximadamente el 75 por ciento de los medicamentos que necesita. China tiene una larga historia de medicina tradicional; aunque hay intentos de integrar los conceptos de la medicina tradicional y occidental, las prácticas aún están segregadas. Todas las farmacias hospitalarias de China tienen la responsabilidad de garantizar el uso seguro y eficaz de los medicamentos dentro del hospital y de realizar investigaciones. Aunque las fábricas chinas fabrican muchos productos farmacéuticos, la farmacia hospitalaria debe fabricar muchos más.

Los hospitales han establecido programas de prescripción convenida, mediante los cuales los medicamentos se fabrican en grandes lotes, se vuelven a empaquetar y se distribuyen a otras farmacias hospitalarias de la zona si es necesario. La calidad se evalúa químicamente y mediante técnicas modernas cuando se dispone de equipo. La mayoría de los grandes hospitales ahora tienen instalaciones automatizadas para fabricar soluciones estériles . Cada hospital tiene un comité de suministros médicos que supervisa la adquisición de suministros médicos y el uso razonable de medicamentos.

Una resolución del gobierno exige que todas las farmacias de los hospitales investiguen . Un enfoque principal de su investigación es la integración de la medicina tradicional y occidental. Los conceptos de la medicina tradicional y occidental se enseñan en escuelas de farmacia separadas . La mayoría de los programas de licenciatura en farmacia son de cuatro años, pero algunas escuelas cambiaron recientemente a cinco años. Los desafíos para los farmacéuticos hospitalarios en China han sido desarrollar los conocimientos teóricos y tecnológicos de la farmacia y ampliar el sistema de información científica y técnica necesario para realizar investigaciones.

Educación

Ver también: escuela de farmacia

El curso de instrucción que conduce a una licenciatura en ciencias en farmacia ( BPharm ) se extiende al menos cuatro años. El primer y frecuentemente el segundo año de formación, que abarca materias de educación general, suele ser impartido por una escuela de artes y ciencias. Muchas instituciones también ofrecen cursos de posgrado en farmacia y ciencias afines que conducen a los títulos de maestría en ciencias y doctorado en filosofía en farmacia , farmacología o disciplinas relacionadas. Estos cursos avanzados están destinados especialmente a aquellos que se están preparando para carreras en investigación, fabricación o docencia en el campo de la farmacia.

Dado que el tratamiento con medicamentos abarca un amplio campo de conocimiento en las ciencias biológicas y físicas, se incluye el conocimiento de estas ciencias para la formación farmacéutica. El plan de estudios básico de cuatro años en las facultades de farmacia, por ejemplo, abarca física , química , biología , bacteriología , fisiología , farmacología y muchos otros cursos especializados. Dado que el farmacéutico se dedica tanto a un negocio como a una profesión, se proporciona una formación especial en comercialización, contabilidad, técnicas informáticas y jurisprudencia farmacéutica.

Asignaturas:

Reformas realizadas para proporcionar un entorno de aprendizaje individualizado y de vanguardia que facilite el desarrollo de los conocimientos, habilidades, actitudes y comportamientos de los estudiantes que necesitan la profesión farmacéutica y la sociedad en general, para que brinden una atención farmacéutica de alta calidad:

  • pensamiento crítico,
  • resolución de problemas
  • habilidades de comunicación,
  • habilidades tecnológicas
  • habilidades para el cuidado del paciente.
  • un plan de estudios de ciencias básicas centrado en la farmacia que se integra con la evaluación del paciente, una secuencia de estudio de caso de aprendizaje basado en problemas, un plan de evaluación orientado a resultados y pasantías experienciales estructuradas en cada año del programa.

La educación basada en competencias con énfasis en la práctica orientada al paciente y la responsabilidad son las tendencias actuales y futuras en la educación farmacéutica. Se han realizado reformas para promover las ciencias farmacéuticas de vanguardia en los planes de estudio cuando, al mismo tiempo, hay un cambio de la educación y la práctica de la farmacia orientada al producto a la orientada al paciente. Se ha visto un cambio radical en el plan de estudios y la estructura organizativa que se centra en métodos educativos orientados a problemas y centrados en el estudiante, con el fin de preparar de forma óptima a los futuros profesionales y científicos.

Desarrollo de la educación farmacéutica

La educación farmacéutica superior en China se ha desarrollado rápidamente. Desde 1978 se han llevado a cabo una serie de reformas en el modelo de gestión y formación docente. Se han realizado muchos cambios en los campos de la educación farmacéutica, como la educación superior característica de la farmacia tradicional china, la educación de la farmacia clínica emergente, la tendencia de combinación de la farmacia tradicional china con la farmacia occidental, la reforma de la educación universitaria de cuatro años y educación de posgrado.

Educación superior de farmacia tradicional china

La farmacia tradicional china tiene una historia de miles de años. Los efectos terapéuticos científicos de la materia médica tradicional china han atraído una gran atención tanto en el país como en el extranjero. En los últimos 20 a 30 años ha aparecido una tendencia a "volver a la naturaleza" debido a los efectos tóxicos y secundarios de los medicamentos químicos y las enfermedades inducidas por medicamentos que causan. Por otro lado, la medicina y la farmacia tradicionales chinas han atraído más atención debido a la dificultad para buscar y sintetizar nuevos compuestos. Solo mediante la modernización de la materia médica tradicional china se podrá globalizar su uso. La modernización de la materia médica tradicional china significa estudiar las teorías y el contenido básico de la farmacia tradicional china aplicando los conocimientos de la ciencia y la tecnología modernas. La información sobre la materia médica china debe expresarse en términos e índices científicos modernos e incluir métodos estandarizados de medición de la calidad y formas modernizadas de medicamentos. La tarea de la educación superior de la farmacia tradicional china es capacitar al personal de alto nivel para cumplir con la modernización de la farmacia tradicional china.

Hay cinco especialidades de farmacia tradicional china y 38 programas en China. Estas especialidades tienen objetivos de formación, cursos básicos y orientaciones laborales. Todas las especialidades tienen dos características comunes en sus cursos básicos: (i) las teorías básicas de la medicina tradicional china, la farmacia tradicional china y las preparaciones de la materia médica tradicional china; y (ii) atención a la enseñanza del conocimiento básico de la ciencia moderna que incluye matemáticas avanzadas, aplicaciones informáticas, estadística matemática , física , química física y química analítica .

Educación de la farmacia clínica emergente

Con el desarrollo de la medicina y la farmacia, han entrado más medicamentos nacionales y extranjeros en el mercado médico de China. Entre ellos se encuentran varios medicamentos nuevos y sus nuevas formas de medicamentos . Estos se han convertido en una carga para los médicos clínicos para comprender el conocimiento de su aplicación y estudiar el uso clínico racional y la seguridad de sus efectos terapéuticos . Tienen que depender de los farmacéuticos para solucionar estos problemas. Es por eso que la educación de la farmacia clínica había comenzado a atraer más atención. En 1987 el Comité Nacional de Educación aprobó el inicio de la especialidad de farmacia clínica . Desde el principio se inscribieron cuatro clases de los estudiantes. Eran estudiantes del sistema de cinco años. Los farmacéuticos clínicos formados en China se dedican a la aplicación clínica de fármacos y controlan sus efectos terapéuticos. La primera promoción de estos estudiantes en la especialidad de farmacia clínica se graduó en 1994.

Otras universidades y facultades (departamentos) farmacéuticos también están tomando medidas para establecer una especialidad de farmacia clínica, agregando cursos por correspondencia , iniciando clases de posgrado en farmacia clínica y abriendo cursos cortos para estudios avanzados para ayudar a los farmacéuticos que trabajan en hospitales que han estado involucrados en clínicas. aplicación de fármacos durante muchos años. Esto ha promovido el desarrollo de la farmacia clínica en China.

Combinación de farmacia tradicional y moderna.

En China han existido dos tipos de farmacia desde que la medicina occidental y la farmacia se extendieron a China hace más de cien años: (i) farmacia tradicional china y (ii) farmacia occidental . Son dos sistemas farmacéuticos diferentes con diferentes teorías y enfoques de investigación. El primero se basa en un estudio integral que enfatiza la integridad, la movilidad y la vaguedad, mientras que el segundo se basa en un estudio analítico que enfatiza la microconcepción, la estabilidad y la precisión. Ambos sistemas tienen ventajas y ambos tienen limitaciones. En China se ha pensado que si se combinan estos dos sistemas, se formará un nuevo sistema para mejorar las ciencias de la vida del hombre.

Desde la fundación de la República Popular China se ha realizado un trabajo considerable agrupando y resumiendo experiencias anteriores. El progreso realizado en este campo incluye:

1. La investigación de ingredientes activos de hierbas medicinales tradicionales chinas .

Se han aclarado las estructuras químicas de los ingredientes activos de cientos de hierbas. Ahora, algunos de los ingredientes activos se pueden sintetizar o modificar en estructura química. No solo se han investigado nuevos medicamentos, sino que también se ha aclarado el mecanismo terapéutico de las hierbas medicinales tradicionales chinas, lo que promueve la combinación de la farmacia tradicional china con la farmacia occidental.

2. La investigación de las preparaciones compuestas de hierbas medicinales tradicionales chinas.

Las preparaciones compuestas de hierbas medicinales tradicionales chinas son las recetas más populares utilizadas por los médicos de la medicina tradicional china. Hay 12.000 recetas en Ben Cao Gangmu (el "Compendio de Materia Médica"). La composición de estas recetas tiene una regularidad característica y hace que los ingredientes de cada receta sean eficaces en su conjunto. Esto corresponde no solo a los síntomas sino también a los síndromes de todo el cuerpo. El estudio moderno de las preparaciones compuestas de la materia médica tradicional china es un contenido importante de la modernización de la medicina tradicional china y uno de los requisitos previos de la combinación de la farmacia tradicional china con la farmacia occidental. Se han estudiado sistemáticamente la selección de los ingredientes y las formas de las preparaciones, los procedimientos de producción (incluida la modificación de la forma), el control de calidad , los experimentos clínicos y farmacológicos. Se han desarrollado una serie de nuevos fármacos y sus nuevas formas, dando una explicación científica a la regularidad en la composición de las recetas. Algunas enfermedades, cuyos índices científicos han sido conocidos en su tratamiento por la medicina occidental, han sido tratadas y supuestamente curadas mediante el uso de la medicina tradicional china. Los efectos terapéuticos de las preparaciones compuestas de algunas materias médicas tradicionales chinas pueden compararse clínicamente con los de las medicinas occidentales y se expresan en índices científicos modernos. Esto proporciona la base material de las preparaciones compuestas de la materia médica tradicional china y la modernización de la expresión de sus actividades terapéuticas.

Se han realizado esfuerzos continuos para combinar la farmacia tradicional china con la farmacia occidental. Con el fin de capacitar al personal que puede participar en la combinación de la farmacia tradicional china y la farmacia occidental, se han desarrollado oportunidades educativas para enseñar e investigar la farmacia tradicional china y la farmacia occidental en combinación. Los estudiantes están capacitados para tener una base y habilidades experimentales tanto en la farmacia tradicional china como en la farmacia occidental (incluido el conocimiento y las habilidades de la medicina clínica). Hay dos enfoques para esta capacitación: (i) un sistema de seis años de la especialidad de combinación de farmacia tradicional china y farmacia occidental que otorga el título de maestría; y (ii) un sistema de dos años de la clase de posgrado que ofrece a los graduados farmacéuticos de licenciatura otra licenciatura en farmacia tradicional china.

Educación universitaria de 4 años

Durante los primeros años de la fundación de la República Popular China, los cursos y el modelo de gestión del sistema semestral se introdujeron desde la Unión Soviética . Esto satisfizo las necesidades de la economía planificada de China en ese momento. Este modelo enfatizó la dependencia de las medidas administrativas planificadas por el Estado, por ejemplo, la matrícula y asignación de estudiantes, la disposición de cursos. Una forma de trabajo tan centralizada y unificada no podría estimular el vigor y la vitalidad de las universidades en el funcionamiento de las escuelas. Desde 1978 se han producido cambios rápidos y profundos en China que han producido diferencias entre el modelo educativo anterior y el ritmo de reforma del sistema económico. Estos son los siguientes:

Debido al lanzamiento de la economía de mercado socialista, los estudiantes con conocimientos específicos limitados formados por el sistema semestral no pudieron satisfacer las demandas del personal con conocimientos específicos amplios que necesita la economía de mercado. Además, el número de estudiantes universitarios en China ha sido insuficiente para satisfacer las necesidades de personal de farmacia . Algunas áreas y unidades se niegan a contratar a los graduados asignados por el gobierno chino porque las especialidades de estos graduados no cumplen con sus requisitos específicos. Las unidades de empleo necesitan estudiantes que sean expertos en su especialidad y tengan buena capacidad de adaptación a diversos trabajos. Se anima a los estudiantes a elegir más cursos opcionales y a aprender lo que necesita el mercado de empleadores por iniciativa propia.

El sistema de cursos se ha vuelto más completo. El mundo, incluido el de la farmacia, se enfrenta al gran desafío de la tecnología altamente desarrollada y compleja. Como resultado, han aparecido complejas ciencias interdisciplinarias. Sin embargo, el número de horas es limitado. Por lo tanto, se han agregado al plan de estudios nuevas asignaturas obligatorias de duración del sistema semestral, lo que hace menos posible aumentar las asignaturas optativas con nuevos contenidos.

El sistema de créditos ha resuelto algunos de los problemas del sistema semestral. Se ha enfatizado la fundación y se ha quitado énfasis a la especialidad, de la siguiente manera:

1. Los estudiantes que se especializan en diferentes campos de la farmacia han tomado cursos básicos comunes como matemáticas, química, biología e informática. Las conferencias horas y requisitos de estos cursos han sido dispuestos de una manera unificada. Esto ha proporcionado una base amplia y sólida de las teorías básicas de estos cursos a todos los estudiantes de farmacia. El plan de estudios basado en el sistema de créditos está estipulado para incluir menos del 70 por ciento de los cursos obligatorios y aumentar la proporción de cursos opcionales que representan del 20 al 30 por ciento de todos los cursos ofrecidos. Esto les da a los estudiantes la libertad de elegir lo que les interesa y lo que necesitan en sus futuros trabajos.

2. Según los diferentes programas, las asignaturas específicas se dividieron en módulos. Por ejemplo, los estudiantes que aprenden análisis y el ensayo de drogas pueden optar por espectroanálisis , análisis farmacéutico y otros cursos. Los estudiantes que aprenden farmacia hospitalaria pueden elegir preparaciones farmacéuticas hospitalarias, farmacología clínica y otros temas relacionados. Los estudiantes pueden elegir las asignaturas de los módulos de acuerdo con los requisitos de construcción del país. las necesidades del desarrollo social y su interés individual. A los estudiantes brillantes se les ha permitido elegir más materias y terminar el estudio antes que los que tienen desafíos académicos o los que estudian a tiempo parcial.

Al llevar a cabo el sistema de créditos, la educación farmacéutica superior china ha capacitado a más estudiantes que son expertos en su especialidad y tienen múltiples habilidades mediante la combinación de educación liberal y profesional.

Educación de posgrado

En 1995 había 113 programas de maestría y 48 programas de doctorado. Las especialidades farmacéuticas contaron con 136 profesores que se desempeñaron como asesores de los doctorandos. El número de estudiantes matriculados en 1995 para cursar la maestría aumentó en un 70 por ciento y los estudiantes que cursaban el doctorado fueron un 277.5 por ciento más que en 1990. Para enfrentar el desarrollo económico en China, se han tomado algunas medidas para mejorar el posgrado. educación. Por ejemplo, los empleadores, como hospitales, fábricas, instituciones de investigación, empresas y otros que necesitan personal profesional, pueden designar a los empleados con experiencia práctica para que se capaciten en las universidades. Estos empleados volverán a su empleo después de graduarse. Los profesores de las universidades se combinan con los investigadores para instruir a estos estudiantes. El tema de su tesis suele estar relacionado con su trabajo. Los empleadores proporcionan laboratorios e instalaciones, así como parte de la matrícula. Este es un enfoque para capacitar al personal, que beneficia a universidades, empleadores y estudiantes.

Con el fin de promover la investigación científica y la formación de investigadores altamente calificados, el gobierno ha aprobado estaciones móviles de investigación. Hasta ahora en China, ha habido seis estaciones de este tipo donde los estudiantes postdoctorales están llevando a cabo su investigación en cinco especialidades farmacéuticas. Estas estaciones desempeñan un papel importante en la estimulación del intercambio académico, la formación de personal profesional de alto nivel y la atracción de los estudiantes formados en el extranjero para que regresen.

Aunque la formación de posgrado en ciencias farmacéuticas se ha desarrollado rápidamente, el número de posgraduados sigue siendo limitado. La proporción de estudiantes de posgrado a estudiantes de pregrado es de 0.05: 1. Muchos campos, como la investigación farmacéutica, la industria y el comercio farmacéuticos, la inspección y la aplicación clínica de medicamentos, la educación y gestión farmacéuticas, necesitan graduados con títulos avanzados, pero estas especialidades han producido relativamente pocos graduados durante varios años.

Se han probado nuevos enfoques de formación, como establecer un sistema de seis años para la educación farmacéutica superior, matricular a los graduados de la escuela media y otorgarles una maestría después de graduarse. Las características de este sistema son las siguientes: (i) acorta la duración del período de estudios (menos de un año); (ii) el estudio continuo evita la repetición de algunos cursos, fortalece la base y amplía la gama de conocimientos; (iii) este enfoque de formación básica está orientado a cursos / asignaturas, de modo que se aprovechen plenamente las ventajas de las competencias de los docentes y de los departamentos académicos; y (iv) en los primeros 4.5–5 años los estudiantes terminan los cursos de estudios de pregrado / posgrado, luego escriben su tesis bajo la dirección de asesores en los siguientes 1-1.5 años.

Escuelas y programas de farmacia

Las escuelas de farmacia en China están experimentando cambios dramáticos, junto con la economía en auge y la reforma educativa continua. En los últimos diez años, un cambio estructural importante en el sistema de educación superior fue la fusión de varias escuelas de medicina y farmacia con varias universidades importantes. El entorno de estas escuelas de farmacia ha cambiado drásticamente de entornos universitarios independientes o médicos a afiliados a universidades integrales y multidisciplinarias . Presentó una situación similar a la que ocurrió en los Estados Unidos durante el siglo pasado, cuando algunas universidades estatales se expandieron a la educación farmacéutica o se fusionaron con escuelas de farmacia independientes.

Hay 51 instituciones farmacéuticas de educación superior (incluidas universidades y colegios) en China según las estadísticas realizadas a fines de 1995. Dentro de estas 51 instituciones hay 95 programas que han matriculado a 3.968 estudiantes universitarios planificados por el estado. En 1995 se matricularon más estudiantes en algunas especialidades que en 1990 debido al rápido desarrollo de las economías de la salud y la medicina en China, que necesitan más personal en los campos de la farmacia. El número de estudiantes que estudian diversas especialidades aumentó considerablemente, por ejemplo, análisis farmacéutico en un 64,5 por ciento, farmacia microbiana en un 122 por ciento, farmacología de la farmacia tradicional china en un 200 por ciento, gestión de empresas médicas y farmacéuticas en un 300 por ciento y productos farmacéuticos de la materia médica tradicional china. en un 64,2 por ciento.

Lista

Anhui:

Beijing:

Chongqing:

Fujian:

Guangxi:

Guangdong:

Guizhou:

Gansu:

Hebei:

Henan:

Heilongjiang:

Hong Kong:

Hubei:

Hunan:

Jiangsu:

Jiangxi:

Jilin:

Liaoning:

Macao:

Neimeng:

Ningxia:

Qinghai:

Shaanxi:

Shanxi:

Shandong:

Llevar a la fuerza:

Sichuan:

Tianjin:

Xinjiang:

Yunnan:

Zhejiang:

Colegios de medicina tradicional china

Licencias y regulación

Para ejercer la farmacia en China en la que se requiere una licencia, el solicitante debe estar calificado por la graduación de una facultad de farmacia reconocida, cumplir con los requisitos específicos de experiencia y aprobar un examen realizado por la Asociación Farmacéutica China según lo designado por el gobierno.

Las leyes de farmacia generalmente incluyen las regulaciones para el ejercicio de la farmacia, la venta de líquidos, la dispensación de narcóticos y el etiquetado y venta de medicamentos peligrosos. El farmacéutico vende y dispensa medicamentos dentro de las disposiciones de las leyes de alimentos y medicamentos del país en el que ejerce. Estas leyes reconocen la farmacopea nacional (que define los productos utilizados en medicina, su pureza, dosis y otros datos pertinentes) como el estándar para los medicamentos.

Los órganos reguladores con responsabilidades relacionadas con la farmacia son:

Investigar

La investigación farmacéutica, en las escuelas de farmacia chinas, abarca la síntesis química orgánica de nuevos agentes químicos para su uso como fármacos y también se ocupa del aislamiento y purificación de componentes vegetales que podrían ser útiles como fármacos. La investigación en farmacia también incluye la formulación de formas de dosificación de medicamentos y el estudio de su estabilidad, métodos de ensayo y estandarización .

Otra faceta de la investigación farmacéutica que ha atraído una amplia atención médica es la "disponibilidad" para el cuerpo ( biodisponibilidad ) de varias formas de dosificación de fármacos. Los métodos exactos para determinar los niveles de fármacos en sangre y órganos han revelado que ligeros cambios en el modo de fabricación o la incorporación de una pequeña cantidad de ingrediente inerte en una tableta pueden disminuir o prevenir por completo su absorción en el tracto gastrointestinal, anulando así la acción. de la droga. Se han ideado métodos ingeniosos para probar la biodisponibilidad de formas de dosificación. Aunque tales métodos in vitro o de probeta son útiles e indicativos, la prueba final de biodisponibilidad es la respuesta del paciente a la forma de dosificación del fármaco.

Los sistemas de concesión de licencias para nuevos productos medicinales en China exigen investigaciones y pruebas cada vez más extensas y costosas en el laboratorio y en los ensayos clínicos para establecer la eficacia y seguridad de los nuevos productos en relación con las afirmaciones que deben hacerse para su uso. Los derechos de propiedad para la innovación mediante la concesión de patentes y el registro de marcas comerciales se han vuelto cada vez más importantes en el crecimiento de la industria farmacéutica nacional y su desarrollo a nivel internacional.

Revistas

Los resultados de la investigación en farmacia generalmente se publican en revistas como:

  • Acta Pharmaceutica Sinica
  • Diario de reacciones adversas a fármacos
  • China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy
  • China Pharmaceutical Journal
  • China farmacéutico
  • Farmacia China
  • Revista china de antibióticos
  • Revista China de Farmacia Clínica
  • Revista China de Aplicación y Monitoreo de Drogas
  • Revista china de farmacia hospitalaria
  • Revista china de farmacia aplicada moderna
  • Revista china de medicinas naturales
  • Revista China de Nuevas Drogas
  • Revista China de Nuevos Medicamentos y Remedios Clínicos
  • Revista china de análisis farmacéutico
  • Revista china de productos farmacéuticos
  • Revista china de farmacoepidemiología
  • Revista farmacéutica china
  • Drogas tradicionales y herbarias chinas
  • Heraldo de la Medicina
  • Revista de la Universidad de Medicina Tradicional China de Beijing
  • Journal of China Pharmacy (mensual; actualmente llega a 12.000 farmacias hospitalarias, siendo leído por unos 200.000 farmacéuticos en todo el país [5] ).
  • Revista de la Universidad Farmacéutica de China
  • Revista de Materia Médica China
  • Revista de Medicina Tradicional China
  • Atención e investigación farmacéutica
  • Educación farmacéutica
  • Revista asiática de farmacia social

Asian Journal of Pharmaceutical Sciences fue fundada conjuntamente por la Shenyang Pharmaceutical University y la China Medicine Technical International Development Association. Hong Kong Asiamed Publishing House publica 6 números al año en inglés para distribución internacional. No hay cargo por página, pero el costo de la traducción y el inglés se pueden cobrar cuando sea necesario.

Farmacia minorista

Organizaciones

Existen numerosas organizaciones relacionadas con la farmacia. La Asociación Farmacéutica China (CPA) es la organización nacional de farmacéuticos y científicos farmacéuticos con la misión de representar y servir al desarrollo de la farmacia y las ciencias farmacéuticas en China. CPA fue fundada en 1907, ahora tiene casi 3000 miembros individuales senior y 35 miembros de grupo. A través de los miembros de su grupo, CPA conecta, representa y sirve a más de 105,000 farmacéuticos y científicos farmacéuticos en todo el país. El CPA es miembro de la Federación Farmacéutica Internacional.

También hay otras sociedades en las que se hace especial hincapié en la historia, la docencia y los aspectos militares de la farmacia.

Farmacia minorista (comunitaria)

Aproximadamente 120.000 farmacias minoristas operan en China. La mayoría de ellos son bastante pequeños (menos de 200 m²), pero algunos miden hasta 1000 m² o más. La mayoría tiene licencia para llevar medicamentos (recetados y de venta libre [OTC]), medicamentos tradicionales chinos, alimentos saludables (designados por los caracteres jian shi al comienzo del certificado de registro) y productos de planificación familiar. Algunas farmacias minoristas también tienen licencia para vender productos cosméticos. Es relativamente sencillo agregar productos que el gobierno chino clasifica como cosméticos a la licencia de operación de una farmacia. Las farmacias minoristas chinas no venden productos que se encuentran con frecuencia en las farmacias estadounidenses, como champú, pañales, esmalte de uñas y baterías. Las farmacias de China, sin embargo, venden productos como cremas para la piel importadas, productos especiales para el cuidado del cabello (como tintes o mascarillas) y productos de higiene femenina.

Todas las farmacias minoristas antes de enero de 2003, cuando entraron en vigor las normas de la OMC, tenían que ser propiedad del gobierno por ley. Muchas de las empresas farmacéuticas estatales se habían consolidado para establecer cadenas o franquicias, y muchas más han contratado la gestión diaria a un empresario que paga un pequeño porcentaje de las ganancias a su propietario gubernamental que no interviene. En Beijing y Shanghai, los gobiernos locales dejaron de aprobar solicitudes para nuevas farmacias hace unos tres años, pero están permitiendo que las cadenas de tiendas aumenten su número de puntos de venta. Por lo tanto, cualquier farmacia minorista "nueva" en estos mercados debe estar afiliada a un punto de venta existente. En Shanghai, las farmacias también deben lidiar con una regla que prohíbe que las cadenas abran puntos de venta a cierta distancia de las farmacias existentes.

Las administraciones locales para la industria y el comercio y las oficinas de salud locales supervisan y regulan las farmacias. Su monitoreo de los puntos de venta minorista incluye controles al azar de los tipos de productos que se venden, seguimiento de las quejas de los consumidores y verificación de que los precios minoristas coincidan con los precios registrados. Los monitores gubernamentales también verifican que los productos cumplan con las regulaciones gubernamentales sobre etiquetado y otros asuntos, y que los materiales de comercialización y publicidad cumplan y estén registrados.

Las farmacias chinas han experimentado cambios dramáticos a medida que se abre el mercado minorista de medicamentos. Según las reformas planificadas, las farmacias minoristas de China comenzarán a vender un volumen mucho mayor de medicamentos recetados, y las farmacias de los hospitales finalmente se limitarán a dispensar recetas para uso hospitalario. Los negocios de las farmacias minoristas consistirán cada vez más en ventas de medicamentos recetados de alto volumen y productos de cuidado personal y de atención médica de alto margen, incluidos medicamentos de venta libre, alimentos saludables, productos de planificación familiar y productos de belleza, similar a una farmacia europea o norteamericana. modelo.

Cada vez más pacientes han estado dispuestos a comprar medicamentos sin receta en farmacias convenientes en lugar de registrarse y hacer cola en los hospitales. Un gran número de mayoristas de medicamentos también ha entrado en el mercado minorista debido a los retornos esperados. El gigante farmacéutico nacional Sanjiu Enterprise Group ha planeado abrir entre 8.000 y 10.000 puntos de venta a un costo de 1.300 millones de yuanes (157 millones de dólares estadounidenses).

China Nepstar es la cadena de farmacias minoristas más grande de China, según el número de tiendas operadas directamente. A septiembre de 2007, la compañía tenía 1.791 tiendas en 62 ciudades. Nepstar también ha planeado establecer entre 5.000 y 10.000 cadenas de tiendas en los próximos cinco años. Brinda servicios de farmacia, así como una amplia variedad de otros productos, incluidos medicamentos de venta libre , productos a base de hierbas, productos para el cuidado personal y suplementos nutricionales. La empresa también ofrece 1.108 productos de marca propia con su propia marca. Para los seis meses terminados el 30 de junio, China Nepstar reportó ganancias de $ 4,6 millones, después de pagar dividendos preferenciales, sobre ventas de $ 124,3 millones.

En 2003, China tenía 196 empresas farmacéuticas con cadenas de tiendas, que reportaban un volumen de ventas anual de casi 8 mil millones de yuanes (967 millones de dólares estadounidenses). Sin embargo, la mayoría de las cadenas de farmacias son de pequeña escala. Peace Pharmacy, una de las farmacias más grandes de China en Chongqing, tenía solo 300 cadenas de tiendas. Además de los medicamentos, los equipos médicos también se venden en las farmacias chinas. Esto ha sido para satisfacer la demanda de los consumidores que han comenzado a privilegiar los productos para el autodiagnóstico y el autocuidado de la salud.

Se espera que las fusiones y adquisiciones rápidas y la expansión en la industria minorista consoliden gradualmente el sector.

Las farmacias, que se encuentran en todas las ciudades, pueden ayudar con lesiones y dolencias menores. Los más grandes a veces tienen un contador separado que ofrece diagnósticos y consejos. El personal generalmente puede ayudar si el cliente describe sus síntomas. La selección de productos asiáticos y occidentales confiables está mejorando y es posible autotratarse con medicamentos a base de hierbas. Los anticonceptivos están ampliamente disponibles, al igual que los antibióticos.

Lista

Los actores clave en la industria de las farmacias en China son [6] :

  • PG Pharma, Shanghái
  • China Nepstar , con sede en Shenzhen
  • SuperPharm , la empresa israelí tiene alrededor de 65 tiendas en China, a partir de 2007
  • Watsons , propiedad de Hutchison Whampoa, con sede en HK
  • Farmacia Co., Ltd. del acuerdo de Shenzhen
  • Farmacia asociada Co., Ltd. de Shenzhen
  • Compañía farmacéutica de Guangzhou
  • Droguería de la cadena Jianmin
  • Farmacia de cadena Guangzhou Caizhilin
  • Liaoning Chengda Co., Ltd.
  • Farmacia Co., Ltd. de Hangzhou Wulin
  • Ningbo Siming Dayaofang Co., Ltd.
  • Gran cadena de farmacias Co., Ltd. de Hunan Laobaixing
  • Medicina de Hunan Zhilin (grupo) Co., Ltd.
  • Industria Co., Ltd. de la medicina lista de Hubei
  • Gran cadena de farmacias Co., Ltd. de Chongqing Tongjunge
  • Farmacia Co., Ltd. de Shanghai Huashi
  • Beijing Golden Elephant Pharmacy Chain Co., Ltd.

Buenas prácticas de farmacia

Como resultado del desarrollo de la sociedad y la economía nacional, el nivel de atención de la salud de las personas y el sentido de automedicación están mejorando gradualmente. Por tanto, está aumentando la demanda de un buen servicio de farmacia especialmente para la realización de la atención farmacéutica no solo en el hospital sino también en las farmacias comunitarias.

La Asociación China de Medicamentos sin Receta (CNMA) es un gremio de fabricantes y distribuidores de productos farmacéuticos, especialmente de aquellos fabricantes de medicamentos sin receta y farmacias comunitarias. Sobre la base del sistema de atención farmacéutica y farmacéuticos autorizados, la CNMA, bajo los auspicios del gobierno y las unidades de membresía, consultó las "Buenas prácticas farmacéuticas internacionales para países en desarrollo" y las "Normas para la calidad de los servicios farmacéuticos" y los documentos de GPP de otros países disponibles para constituyen las Buenas Prácticas Farmacéuticas y los Estándares de Evaluación de GPP especialmente para las farmacias comunitarias.

Farmacoeconomía

Los recursos limitados, en medio de la creciente demanda de servicios, están provocando un cambio significativo en la implementación de la atención médica en China, que se ha manifestado especialmente últimamente en los precios y el reembolso de los productos farmacéuticos.

Los gastos farmacéuticos pueden superar el 30% del gasto sanitario total en algunas zonas más pobres; por lo que últimamente es evidente un mayor escrutinio y control sobre las drogas. La investigación farmacoeconómica, ya sea utilizada cuando los proveedores de salud examinan diferentes tratamientos para tomar decisiones rentables o cuando las instituciones reguladoras estiman el mayor valor de un nuevo producto para establecer un nivel de reembolso, marca el horizonte para los mercados farmacéuticos mundiales.

La farmacoeconomía como ciencia ha comenzado a avanzar con pautas metodológicas a medida que se aplica cada vez más en muchos países.

China debe afrontar hoy una importante contención de costes en la atención de la salud, como se ve en todas las naciones en desarrollo del mundo. Por lo tanto, la investigación farmacoeconómica probablemente encontrará el favor de facilitar la evaluación de la utilización de recursos para una mayor eficiencia y mejores resultados de salud en su población; sin embargo, la farmacoeconomía actualmente se está estancando en China debido a la falta de centros de investigación académica adecuados, la inversión de la industria farmacéutica y la coordinación gubernamental.

Se prevé que China, por necesidad, pondrá fin a este retraso a medida que su sistema de atención de la salud supere su limitación en el conocimiento farmacoeconómico y disminuya las influencias del antiguo sistema de precios y reembolsos de productos farmacéuticos . El aumento de la importación de más drogas occidentales ahora con la entrada de la Organización Mundial del Comercio (OMC) es otra fuerza que conduce al eventual progreso de China en esta área.

Las aplicaciones actuales en unos pocos países industrializados pueden servir como preludio para describir las lecciones y las reformas que están teniendo lugar en China. Se están tomando medidas alentadoras, aunque aún no significativas, para incorporar más farmacoeconomía en el sistema de atención de la salud chino.

Instituciones de investigación

El Centro de Investigación de Farmacoeconomía y Resultados de China (CCPOR) es una institución de investigación recientemente establecida con sede en el Departamento de Economía y Gestión de la Salud de la Escuela de Gestión Guanghua de la Universidad de Pekín . [7]

Centro Fudan de Investigación y Evaluación Farmacoeconómica (CPRE) [8] de la Universidad Fudan en Shanghai.

Proyecto de directrices de farmacoeconomía de China o farmacoeconomía de China : la Asociación de médicos chinos es el centro ejecutivo de este proyecto, y el centro se especializa en las directrices de farmacoeconomía de China para mejorar el desarrollo de la evaluación farmacoeconómica y el uso clínico racional de medicamentos en China.

Medicamentos falsificados

Las cifras en China informan que casi 200.000 personas murieron en 2001 como consecuencia de haber consumido medicamentos falsificados .

Los pacientes tienen grandes dificultades para acceder a productos farmacéuticos costosos que fomentan el contrabando e incluso la fabricación casera. El sistema de salud estatal no cubre muchos medicamentos y para aquellos que están cubiertos hay un copago del 30% . El proceso de aprobación es lento y burocrático. Solo 100 nuevos medicamentos fueron aprobados entre 2001 y 2016 por la Administración de Alimentos y Medicamentos de China . Una vez aprobados, los medicamentos deben incluirse en la Lista Nacional de Medicamentos de Reembolso para calificar para la cobertura. Los precios son mucho más altos que en otros países asiáticos.

Farmacias en línea y de pedido por correo

Ver también: farmacia en línea

Las farmacias en línea se establecieron por primera vez en China en 2005. A fines de 2008, solo 10 farmacias en línea habían obtenido permiso para vender medicamentos de venta libre , una cifra que aumentó a 639 en enero de 2017. Las ventas en línea aumentaron en línea con el número de farmacias. La Administración de Alimentos y Medicamentos de China llevó a cabo una reforma piloto para admitir a tres empresas que utilizan su plataforma de terceros para vender medicamentos en línea a los consumidores desde 2013 hasta agosto de 2016, lo que representa, en cierta medida, dificultades en su regulación.

Instalaciones internacionales

La Farmacopea de EE. UU. Tiene una instalación internacional en Zhangjiang Hi-Tech de Shanghai para trabajar con empresas y reguladores chinos en el cumplimiento de los estándares internacionales y garantizar la seguridad de los productos farmacéuticos, los suplementos dietéticos y los ingredientes. Se inauguró en 2006 y fue inaugurado en 2007. (Ver: Actualización trimestral de USP-China )

Museos

  • El Museo de la Farmacia China de Huqingyutang

Ver también

Referencias

  • Una historia de la farmacia en Pictures College of Pharmacy, Washington State University
  • Lista mundial de escuelas de farmacia de China , Federación Internacional de Farmacéuticos (FIP)
  • Llegar a la clase media de China a través de las farmacias minoristas - China Business Review 2001
  • Zhu, Yi-Zhun., Zhou, FangMing., Lu, Wei-Yue., Ye, DeYong. y ZHENG, HaiAn. "Un estudio comparativo entre las escuelas de farmacia independientes y las afiliadas a universidades en China: ¿el entorno universitario beneficia la educación en farmacia?" Documento presentado en la reunión anual de la Asociación Estadounidense de Facultades de Farmacia, Sheraton San Diego Hotel & Marina, San Diego, California, EE. UU., 05 de julio de 2006.
  • HC Wang, LY Chen y AH Lau. Práctica y educación farmacéutica en la República Popular China . 1993 Los Anales de la Farmacoterapia: Vol. 27, núm. 10, págs. 1278-1282.
  • GJ Liu. Práctica de farmacia hospitalaria en la República Popular China . (1982) American Journal of Hospital Pharmacy, Vol 39, Número 9, 1487-1490
  • Chen Zongmin. " El desarrollo de la educación farmacéutica superior en la reforma de China ", Instituto de Educación Farmacéutica , Universidad Farmacéutica de China , Nanjing, Jiansu. Asociación Estadounidense de Facultades de Farmacia . Primavera de 1998.
  • Qian Cai, J. Warren Salmon. "¿Qué papel puede desempeñar la farmacoeconomía en el precio y el reembolso de los productos farmacéuticos en China?" Revista de finanzas, economía y políticas farmacéuticas (volumen 4, número 1, 2005)

Otras lecturas

Farmacovigilancia
Farmacoeconomía

enlaces externos

Política farmacéutica china
Conferencias internacionales
Gente
Estudio comparativo