Equinococosis - Echinococcosis
| Equinococosis | |
|---|---|
| Otros nombres | Enfermedad hidatídica, hidatidosis, enfermedad equinocócica, quiste hidatídico |
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| Ciclo de vida de Echinococcus granulosa (haga clic para agrandar) | |
| Especialidad | Enfermedad infecciosa |
| Síntomas | Variable |
| Causas | Tenia del tipo Echinococcus |
| Método de diagnóstico | Imágenes médicas , análisis de sangre |
| Prevención | Vacunación de ovejas, tratamiento de perros infectados. |
| Tratamiento | Conservador , medicamentos, cirugía. |
| Medicamento | Albendazol |
| Frecuencia | 1,4 millones (forma quística, 2015) |
| Fallecidos | 1200 (forma quística, 2015) |
La equinococosis es una enfermedad parasitaria de las tenias del tipo Echinococcus . Los dos tipos principales de la enfermedad son la equinococosis quística y la equinococosis alveolar . Las formas menos comunes incluyen la equinococosis poliquística y la equinococosis uniquística .
La enfermedad a menudo comienza sin síntomas y esto puede durar años. Los síntomas y signos que se presentan dependen de la ubicación y el tamaño del quiste. La enfermedad alveolar generalmente comienza en el hígado, pero puede extenderse a otras partes del cuerpo, como los pulmones o el cerebro. Cuando el hígado se ve afectado, el paciente puede experimentar dolor abdominal , pérdida de peso, junto con una decoloración de la piel en tonos amarillos debido a la ictericia desarrollada . La enfermedad pulmonar puede causar dolor en el pecho, dificultad para respirar y tos.
La infección se transmite cuando se ingiere comida o agua que contiene los huevos del parásito o por contacto cercano con un animal infectado. Los huevos se liberan en las heces de los animales carnívoros infectados por el parásito. Los animales comúnmente infectados incluyen perros, zorros y lobos. Para que estos animales se infecten, deben comer los órganos de un animal que contenga los quistes, como ovejas o roedores. El tipo de enfermedad que ocurre en pacientes humanos depende del tipo de Echinococcus que causa la infección. El diagnóstico se suele realizar mediante ecografía, aunque también se puede utilizar una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM). Los análisis de sangre en busca de anticuerpos contra el parásito pueden ser útiles al igual que la biopsia .
La prevención de la enfermedad quística consiste en tratar a los perros que pueden ser portadores de la enfermedad y vacunar a las ovejas. El tratamiento suele ser difícil. La enfermedad quística puede drenarse a través de la piel, seguida de medicación. A veces, este tipo de enfermedad solo se observa. La forma alveolar a menudo requiere una intervención quirúrgica, seguida de medicamentos. El medicamento utilizado es albendazol , que puede necesitarse durante años. La enfermedad alveolar puede provocar la muerte.
La enfermedad se presenta en la mayoría de las áreas del mundo y actualmente afecta a alrededor de un millón de personas. En algunas áreas de América del Sur, África y Asia, hasta el 10% de ciertas poblaciones se ven afectadas. En 2015, la forma quística causó alrededor de 1200 muertes; por debajo del 2000 en 1990. Se estima que el costo económico de la enfermedad es de alrededor de US $ 3 mil millones al año. Está clasificada como una enfermedad tropical desatendida (ETD) y pertenece al grupo de enfermedades conocidas como helmintiasis (infecciones por gusanos). Puede afectar a otros animales como cerdos, vacas y caballos.
La terminología utilizada en este campo es fundamental, ya que la equinococosis requiere la participación de especialistas de casi todas las disciplinas. En 2020, un esfuerzo internacional de científicos de 16 países condujo a un consenso detallado sobre los términos que se utilizarán o rechazarán para los aspectos genéticos, epidemiológicos, biológicos, inmunológicos y clínicos de la equinococosis .
Signos y síntomas
En la manifestación humana de la enfermedad, E. granulosus , E. multilocularis , E. oligarthrus y E. vogeli se localizan en el hígado (en el 75% de los casos), los pulmones (en el 5-15% de los casos) y otros órganos. en el cuerpo como el bazo, el cerebro, el corazón y los riñones (en el 10-20% de los casos). En las personas que están infectadas con E. granulosus y, por lo tanto, tienen equinococosis quística, la enfermedad se desarrolla como una masa de crecimiento lento en el cuerpo. Estas masas de crecimiento lento, a menudo llamadas quistes, también se encuentran en personas infectadas con equinococosis alveolar y poliquística.
Los quistes que se encuentran en las personas con equinococosis quística generalmente están llenos de un líquido transparente llamado líquido hidatídico, son esféricos y generalmente constan de un compartimento y generalmente solo se encuentran en un área del cuerpo. Mientras que los quistes que se encuentran en aquellos con equinococosis alveolar y poliquística son similares a los que se encuentran en aquellos con equinococosis quística, los quistes de equinococosis alveolar y poliquística por lo general tienen compartimentos múltiples y tienen un crecimiento infiltrativo en lugar de expansivo.
Dependiendo de la ubicación del quiste en el cuerpo, la persona podría estar asintomática aunque los quistes hayan crecido hasta ser muy grandes, o ser sintomática incluso si los quistes son absolutamente diminutos. Si la persona presenta síntomas, los síntomas dependerán en gran medida de la ubicación de los quistes. Por ejemplo, si la persona tiene quistes en los pulmones y presenta síntomas, tendrá tos, dificultad para respirar y / o dolor en el pecho.
Por otro lado, si la persona tiene quistes en el hígado y es sintomática, sufrirá dolor abdominal, sensibilidad abdominal anormal, hepatomegalia con masa abdominal, ictericia, fiebre y / o reacción anafiláctica. Además, si los quistes se rompieran mientras están en el cuerpo, ya sea durante la extracción quirúrgica de los quistes o por un traumatismo en el cuerpo, lo más probable es que la persona entre en shock anafiláctico y sufra fiebre alta, prurito (picazón), edema ( hinchazón) de labios y párpados, disnea, estridor y rinorrea.
A diferencia de los hospedadores intermedios, los hospedadores definitivos generalmente no se ven muy afectados por la infección. A veces, la falta de ciertas vitaminas y minerales puede ser causada en el hospedador por la muy alta demanda del parásito.
El período de incubación de todas las especies de Echinococcus puede ser de meses a años o incluso décadas. Depende en gran medida de la ubicación del quiste en el cuerpo y de qué tan rápido está creciendo.
Porque
Además, como muchas otras infecciones parasitarias, el curso de la infección por Echinococcus es complejo. El gusano tiene un ciclo de vida que requiere anfitriones definitivos y anfitriones intermedios . Los huéspedes definitivos son normalmente carnívoros como los perros, mientras que los huéspedes intermedios suelen ser herbívoros como las ovejas y el ganado. Los seres humanos funcionan como huéspedes accidentales, porque suelen ser un callejón sin salida para el ciclo de la infección parasitaria.
Hospedadores
| Organismo | Anfitriones definitivos | Hosts intermedios |
|---|---|---|
| E. granulosus | perros y otros cánidos | ovejas, cabras, vacas, camellos, búfalos, cerdos, canguros y otros herbívoros salvajes |
| E. multilocularis | zorros, perros, otros cánidos y gatos | pequeños roedores |
| E. vogeli | perros salvajes y perros | roedores |
| E. oligarthrus | felinos salvajes | pequeños roedores |
Ciclo vital
Un gusano adulto reside en el intestino delgado de un huésped definitivo. Una sola proglótide grávida libera huevos que se eliminan en las heces del hospedador definitivo. Luego, el huevo es ingerido por un huésped intermedio. Luego, el huevo eclosiona en el intestino delgado del huésped intermedio y libera una oncosfera que penetra en la pared intestinal y se mueve a través del sistema circulatorio hacia diferentes órganos, en particular el hígado y los pulmones. Una vez que ha invadido estos órganos, la oncosfera se convierte en un quiste. Luego, el quiste se agranda lentamente, creando protoescólices ( escolices juveniles ) y quistes hijos dentro del quiste. El hospedador definitivo se infecta luego de ingerir los órganos que contienen el quiste del hospedador intermediario infectado. Después de la ingestión, los protoescólices se adhieren al intestino. Luego se convierten en gusanos adultos y el ciclo comienza de nuevo.
Huevos
Los huevos de Echinococcus contienen un embrión que se llama oncosfera o hexcanto. El nombre de este embrión se debe al hecho de que estos embriones tienen seis anzuelos. Los huevos pasan a través de las heces del huésped definitivo y es la ingestión de estos huevos lo que conduce a la infección en el huésped intermedio.
Etapa de quiste larvario / hidatídico
A partir del embrión liberado de un óvulo se desarrolla un quiste hidatídico , que crece hasta unos 5-10 cm durante el primer año y puede sobrevivir dentro de los órganos durante años. Los quistes a veces llegan a ser tan grandes que al cabo de varios años o incluso décadas, pueden contener varios litros de líquido. Una vez que un quiste alcanza un diámetro de 1 cm, su pared se diferencia en una membrana externa gruesa, no celular, que cubre el epitelio germinal delgado. A partir de este epitelio, las células comienzan a crecer dentro del quiste. Estas células luego se vacuolan y se conocen como cápsulas de cría, que son las partes del parásito de las que brotan los protoescólices. A menudo, los quistes hijos también se forman dentro de los quistes.
Gusano adulto
Los gusanos adultos de Echinococcus se desarrollan a partir de protoescólices y miden típicamente 6 mm o menos de longitud y tienen un escólex, cuello y típicamente tres proglótides, uno de los cuales es inmaduro, otro de los cuales es maduro y el tercero es grávido (o contiene huevos). El escólex del gusano adulto contiene cuatro ventosas y un rostelo que tiene alrededor de 25 a 50 anzuelos.
Diferencias morfológicas
La principal diferencia morfológica entre las diferentes especies de Echinococcus es la longitud de la tenia. E. granulosus mide aproximadamente de 2 a 7 mm, mientras que E. multilocularis suele ser más pequeño y mide 4 mm o menos. Por otro lado, se encuentra que E. vogeli mide hasta 5,6 mm de largo y E. oligarthrus mide hasta 2,9 mm de largo. Además de la diferencia de longitud, también existen diferencias en los quistes hidatídicos de las diferentes especies. Por ejemplo, en E. multilocularis , los quistes tienen una membrana limitante ultradelgada y el epitelio germinal puede brotar externamente. Además, los quistes de E. granulosus son uniloculares y están llenos de líquido, mientras que los quistes de E. multilocularis contienen poco líquido y son multiloculares. Para E. vogeli , sus quistes hidatídicos son grandes y en realidad son poliquísticos, ya que la membrana germinal del quiste hidatídico en realidad prolifera tanto hacia adentro, para crear tabiques que dividen el hidatídico en secciones, y hacia afuera, para crear nuevos quistes. Al igual que los quistes de E. granulosus , los quistes de E. vogeli están llenos de líquido.
Transmisión
Como se puede ver en los ciclos de vida ilustrados anteriormente, todas las especies de Echinococcus que causan enfermedades se transmiten a los huéspedes intermediarios a través de la ingestión de huevos y se transmiten a los huéspedes definitivos mediante la ingestión de órganos infectados que contienen quistes. Los seres humanos son huéspedes intermediarios accidentales que se infectan al manipular tierra, tierra o pelo de animales que contiene huevos.
Si bien no existen vectores biológicos o mecánicos para la forma adulta o larvaria de ninguna especie de Echinococcus , las moscas coprofágicas, las aves carroñeras y los artrópodos pueden actuar como vectores mecánicos de los huevos.
Casos aberrantes
Hay algunos casos anómalos en los que los carnívoros desempeñan el papel de huéspedes intermediarios. Algunos ejemplos son los gatos domésticos con quistes hidatídicos de E. granulosus.
Diagnóstico
Clasificación
La forma más común que se encuentra en los seres humanos es la equinococosis quística (también conocida como equinococosis unilocular), que es causada por Echinococcus granulosus sensu lato . La segunda forma más común es la equinococosis alveolar (también conocida como coloide alveolar del hígado, hidatidosis alveolar, alveolococosis, equinococosis multilocular, "tenia del zorro pequeño"), que es causada por Echinococcus multilocularis y la tercera es la poliquistosis (también conocida como equinococosis hidatidosis poliquística humana, equinococosis neotropical), causada por Echinococcus vogeli y, muy raramente, por Echinococcus oligarthrus . La equinococosis alveolar y poliquística rara vez se diagnostican en humanos y no están tan extendidas como la equinococosis quística, pero la equinococosis poliquística es relativamente nueva en la escena médica y a menudo se deja fuera de las conversaciones sobre la equinococosis, y la equinococosis alveolar es una enfermedad grave que no solo tiene una tasa de mortalidad significativamente alta, pero el potencial de convertirse en una enfermedad emergente en muchos países.
Cístico
Un diagnóstico formal de cualquier tipo de equinococosis requiere una combinación de herramientas que involucran técnicas de imagen, histopatología o detección de ácido nucleico y serología. Para el diagnóstico de equinococosis quística, las imágenes son el método principal, mientras que las pruebas serológicas (como la hemogglutinación indirecta, ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas), inmunotransferencias o aglutinación de látex) que utilizan antígenos específicos de E. granulosus verifican los resultados de las imágenes. La técnica de imagen de elección para la equinococosis quística es la ecografía, ya que no solo permite visualizar los quistes en los órganos del cuerpo, sino que también es económica, no invasiva y da resultados instantáneos. Además de la ecografía, tanto la resonancia magnética como la tomografía computarizada pueden y se usan a menudo, aunque a menudo se prefiere una resonancia magnética a las tomografías computarizadas cuando se diagnostica equinococosis quística, ya que brinda una mejor visualización de las áreas líquidas dentro del tejido.
Alveolar
Al igual que con la equinococosis quística, la ecografía es la técnica de imagen de elección para la equinococosis alveolar y generalmente se complementa con tomografías computarizadas, ya que las tomografías computarizadas pueden detectar el mayor número de lesiones y calcificaciones que son características de la equinococosis alveolar. Las resonancias magnéticas también se utilizan en combinación con la ecografía, aunque se prefieren las tomografías computarizadas. Al igual que la equinococosis quística, las imágenes son el método principal utilizado para el diagnóstico de la equinococosis alveolar, mientras que los mismos tipos de pruebas serológicas (excepto ahora específicas para antígenos de E. multilocularis ) se utilizan para verificar los resultados de las imágenes. También es importante señalar que las pruebas serológicas son más valiosas para el diagnóstico de la equinococosis alveolar que de la equinococosis quística, ya que tienden a ser más confiables para la equinococosis alveolar, ya que se dispone de más antígenos específicos para E. multilocularis . Además de las imágenes y la serología, la identificación de la infección por E. multilocularis mediante PCR o un examen histológico de una biopsia de tejido de la persona es otra forma de diagnosticar la equinococosis alveolar.
Poliquístico
De manera similar al diagnóstico de equinococosis alveolar y equinococosis quística, el diagnóstico de equinococosis poliquística utiliza técnicas de imagen, en particular ecografía y tomografía computarizada, para detectar estructuras poliquísticas dentro del cuerpo de la persona. Sin embargo, las imágenes no son el método de diagnóstico preferido, ya que el método que actualmente se considera el estándar es el aislamiento de protoescolecias durante la cirugía o después de la muerte de la persona y la identificación de características definitivas de E. oligarthrus y E. vogeli en estas protoescolencias aisladas. Esta es la forma principal en que se diagnostica la EP, pero algunos estudios actuales muestran que la PCR puede identificar E. oligarthrus y E. vogeli en los tejidos de las personas. El único inconveniente de usar la PCR para diagnosticar la equinococosis poliquística es que no hay muchas secuencias genéticas que se puedan usar para la PCR que sean específicas solo de E. oligarthrus o E. vogeli .
Prevención
Equinococosis quística
Hay varias estrategias diferentes que se utilizan actualmente para prevenir y controlar la equinococosis quística (CE). La mayoría de estos métodos intentan prevenir y controlar la CE al enfocarse en los principales factores de riesgo de la enfermedad y la forma en que se transmite. Por ejemplo, los programas de educación para la salud centrados en la equinococosis quística y sus agentes, y la mejora del saneamiento del agua intentan centrarse en la educación deficiente y las fuentes de agua potable deficientes, que son factores de riesgo para contraer equinococosis. Además, dado que los seres humanos a menudo entran en contacto con los huevos de Echinococcus al tocar suelo contaminado, heces de animales y pelo de animales, otra estrategia de prevención es mejorar la higiene. Además de enfocarse en los factores de riesgo y la transmisión, las estrategias de control y prevención de la equinococosis quística también tienen como objetivo intervenir en ciertos puntos del ciclo de vida del parásito, en particular, la infección de huéspedes (especialmente perros) que residen con o cerca de humanos. Por ejemplo, muchos países endémicos de equinococosis han implementado programas para desparasitar perros y vacunar perros y otros animales, como ovejas, que también actúan como hospedadores de E. granulosus .
La eliminación adecuada de los cadáveres y los despojos después del sacrificio domiciliario es difícil en las comunidades pobres y remotas y, por lo tanto, los perros tienen fácil acceso a los despojos del ganado, completando así el ciclo parasitario de Echinococcus granulosus y poniendo a las comunidades en riesgo de equinococosis quística. Se ha propuesto hervir hígados y pulmones que contienen quistes hidatídicos durante 30 minutos como una forma sencilla, eficiente y que ahorra energía y tiempo para matar las larvas infecciosas.
Equinococosis alveolar
Varias estrategias están orientadas a la prevención y el control de la equinococosis alveolar, la mayoría de las cuales son similares a las de la equinococosis quística. Por ejemplo, los programas de educación sanitaria, la mejora del saneamiento del agua, la mejora de la higiene y la desparasitación de los huéspedes (especialmente los zorros rojos) son todos eficaces para prevenir y controlar la propagación de la equinococosis alveolar. Sin embargo, a diferencia de la equinococosis quística, donde existe una vacuna contra E. granulosus , actualmente no existe una vacuna para cánidos o ganado contra E. multilocularis .
Equinococosis poliquística
Si bien una serie de estrategias de control y prevención se ocupan de la equinococosis quística y alveolar, existen pocos métodos para controlar y prevenir la equinococosis poliquística. Esto probablemente se deba al hecho de que la equinococosis poliquística está restringida a América Central y del Sur, y que la forma en que los humanos se convierten en huéspedes accidentales de E. oligarthrus y E. vogeli aún no se comprende completamente.
Vacunas humanas
Actualmente no existen vacunas humanas contra ninguna forma de equinococosis. Sin embargo, se están realizando estudios que buscan posibles candidatos a vacunas para una vacuna humana eficaz contra la equinococosis.
Tratamiento
Cístico
Para casos simples de equinococosis quística, la forma más común de tratamiento es la extirpación quirúrgica abierta de los quistes combinada con quimioterapia con albendazol y / o mebendazol antes y después de la cirugía. Sin embargo, si hay quistes en múltiples órganos o tejidos, o si los quistes se encuentran en lugares de riesgo, la cirugía se vuelve impráctica. Para casos inoperables como estos, la quimioterapia y / o PAIR (punción-aspiración-inyección-reaspiración) se convierten en opciones alternativas de tratamiento. En el caso de un tratamiento alternativo que utilice solo quimioterapia, se prefiere el albendazol dos veces al día durante 1 a 5 meses. Una alternativa al albendazol es el mebendazol durante al menos 3 a 6 meses. La otra alternativa a la cirugía es EMPAREJAR con quimioterapia. PAIR es un procedimiento mínimamente invasivo que consta de tres pasos: punción y aspiración con aguja del quiste, inyección de una solución escolicida durante 20 a 30 min y reaspiración del quiste e irrigación final. Las personas que se someten a PAIR suelen tomar albendazol o mebendazol desde 7 días antes del procedimiento hasta 28 días después del procedimiento.
Si bien la cirugía abierta sigue siendo el estándar para el tratamiento de la equinococosis quística, ha habido una serie de estudios que sugieren que PAIR con quimioterapia es más eficaz que la cirugía en términos de recurrencia de la enfermedad y morbilidad y mortalidad. Además de los tres tratamientos mencionados, actualmente hay investigaciones y estudios que buscan un nuevo tratamiento que involucre la ablación térmica percutánea (PTA) de la capa germinal en el quiste mediante un dispositivo de ablación por radiofrecuencia. Esta forma de tratamiento es todavía relativamente nueva y requiere muchas más pruebas antes de ser ampliamente utilizada. Una alternativa a la cirugía abierta es la cirugía laparoscópica, que proporciona excelentes tasas de curación con una mínima morbilidad y mortalidad.
Alveolar
Para la equinococosis alveolar, la extirpación quirúrgica de los quistes combinada con quimioterapia (con albendazol y / o mebendazol) hasta dos años después de la cirugía es la única forma segura de curar completamente la enfermedad. Sin embargo, en casos inoperables, también se puede utilizar la quimioterapia por sí sola. En el tratamiento que usa solo quimioterapia, se puede usar mebendazol en tres dosis o albendazol en dos dosis. Dado que no se garantiza que la quimioterapia por sí sola elimine completamente la enfermedad, las personas a menudo se mantienen con los medicamentos durante períodos prolongados (es decir, más de 6 meses, años). Además de la cirugía y la quimioterapia, los trasplantes de hígado se están considerando como una forma de tratamiento para la equinococosis alveolar, aunque se considera increíblemente riesgoso ya que a menudo conduce a una reinfección por equinococosis en la persona posteriormente.
Poliquístico
Dado que la equinococosis poliquística está limitada a un área tan particular del mundo y no está bien descrita o no se encuentra en muchas personas, el tratamiento de la equinococosis poliquística está menos definido que el de la equinococosis quística y alveolar. Si bien la extirpación quirúrgica de los quistes fue el tratamiento de elección para los dos tipos anteriores de equinococosis, la quimioterapia es el enfoque de tratamiento recomendado para la equinococosis poliquística. Si bien el albendazol es el fármaco preferido, el mebendazol también se puede usar si el tratamiento debe durar un período prolongado. Solo se recomienda la cirugía si la quimioterapia falla o si las lesiones son muy pequeñas.
Epidemiología
Regiones
Se considera que muy pocos países están completamente libres de E. granulosus . Las áreas del mundo donde hay una alta tasa de infección a menudo coinciden con áreas rurales de pastoreo donde los perros pueden ingerir órganos de animales infectados.
E. multilocularis se encuentra principalmente en el hemisferio norte, incluida Europa central y el norte de Europa, Asia y América del Norte. Sin embargo, su distribución no siempre fue así. Por ejemplo, hasta finales de la década de 1980, se sabía que las áreas endémicas de E. multilocularis en Europa existían solo en Francia, Suiza, Alemania y Austria. Pero durante la década de 1990 y principios de la de 2000, hubo un cambio en la distribución de E. multilocularis a medida que la tasa de infección de los zorros aumentó en ciertas partes de Francia y Alemania.
Como resultado, se encontraron varias áreas endémicas nuevas en Suiza, Alemania y Austria y países circundantes como los Países Bajos, Bélgica, Luxemburgo, Polonia, la República Checa, la República Eslovaca e Italia. También hay pruebas de que los países bálticos son zonas endémicas.
Si bien la equinococosis alveolar no es extremadamente común, se cree que en los próximos años será una enfermedad emergente o reemergente en ciertos países como resultado de la capacidad de propagación de E. multilocularis .
A diferencia de las dos especies anteriores de Echinococcus , E. vogeli y E. oligarthrus se limitan a América Central y del Sur. Además, las infecciones por E. vogeli y E. oligarthrus (equinococosis poliquística) se consideran la forma más rara de equinococosis.
Fallecidos
A partir de 2010, causó alrededor de 1200 muertes, frente a 2000 en 1990.
Mayor descubrimiento
El quiste hidatídico más grande descubierto contenía 37 litros de líquido y se extrajo de un paciente de 80 años en el Hospital Central King Fahd en Jizan , Arabia Saudita , el 12 de enero de 2005. El quiste principal tenía múltiples quistes secundarios adheridos y se encontró en su abdomen .
Historia
La equinococosis es una enfermedad reconocida por los seres humanos desde hace siglos. Se ha mencionado en el Talmud . También fue reconocido por eruditos antiguos como Hipócrates , Areteus , Galeno y Rhazes . Los tratamientos recomendados se basaron en hierbas como el timo vulgar y el ajo crudo. Aunque la equinococosis ha sido bien conocida durante los últimos dos mil años, no fue hasta los últimos doscientos años que se logró un progreso real en la determinación y descripción de su origen parasitario. El primer paso para descubrir la causa de la equinococosis ocurrió durante el siglo XVII cuando Francesco Redi ilustró que los quistes hidatídicos de la equinococosis eran de origen "animal". Luego, en 1766, Pierre Simon Pallas predijo que estos quistes hidatídicos encontrados en humanos infectados eran en realidad estadios larvarios de tenias.
Unas décadas después, en 1782, Goeze describió con precisión los quistes y las cabezas de tenia, mientras que en 1786 E. granulosus fue descrita con precisión por Batsch . Medio siglo después, durante la década de 1850, Karl von Siebold demostró a través de una serie de experimentos que los quistes de Echinococcus causan tenias adultas en perros. Poco después de esto, en 1863, Rudolf Leuckart identificó E. multilocularis . Luego, entre principios y mediados de la década de 1900, las características más distintivas de E. granulosus y E. multilocularis , sus ciclos de vida y cómo causan enfermedades se describieron con más detalle a medida que más y más personas comenzaron a investigar y realizar experimentos y estudios. Si bien E. granulosus y E. multilocularis estaban vinculadas a la equinococosis humana antes o poco después del siglo XX, no fue hasta mediados de la década de 1900 que E. oligarthrus y E. vogeli fueron identificadas y mostradas como causas de equinococosis humana.
Dos objetos calcificados recuperados de una tumba de un adolescente de los siglos III a IV en Amiens (norte de Francia) fueron interpretados como probables quistes hidatídicos. Un estudio de los restos de dos cementerios de 8.000 años en Siberia mostró la presencia de equinococosis.
Referencias
Otras lecturas
- Alimuddin I. Zumla ; Gordon C. Cook; Patrick Manson (2003). "Sección 10: Infecciones helmínticas 83. Equinococosis / hidatidosis". Enfermedades tropicales de Manson . Filadelfia: Saunders. ISBN 978-0-7020-2640-9.
-
Vuitton DA, Millon L, Gottstein B, Giraudoux P (2014). "Actas del simposio internacional - innovación para el manejo de la equinococosis. Besançon, 27-29 de marzo de 2014" . Parásito . 21 : 28. doi : 10.1051 / parásito / 2014024 . PMC 4071351 .
enlaces externos
- Página de la OMS sobre equinococosis
- Página de equinococosis de los CDC
- Imágenes de Echinococcus en CDC
- Tarjeta de enfermedad de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE)
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| Recursos externos |