Microangiopatía - Microangiopathy

La microangiopatía (o enfermedad microvascular , o enfermedad de los vasos pequeños , abreviada SVD) es una angiopatía (es decir, enfermedad de los vasos sanguíneos) que afecta a los vasos sanguíneos pequeños del cuerpo. Puede contrastarse con la macroangiopatía o enfermedad de los grandes vasos.

La enfermedad de vasos pequeños cerebrales se refiere a un grupo de enfermedades que afectan las arterias pequeñas , arteriolas , vénulas y capilares del cerebro. Las enfermedades de los vasos pequeños relacionadas con la edad y la hipertensión y la angiopatía amiloide cerebral son las formas más comunes.

La enfermedad coronaria de vasos pequeños es un tipo de enfermedad coronaria (CHD) que afecta las arteriolas y los capilares del corazón. La enfermedad coronaria de vasos pequeños también se conoce como angina microvascular , disfunción microvascular, enfermedad coronaria no obstructiva o, en el pasado, síndrome cardíaco X.

Fisiopatología

Una causa de microangiopatía es la diabetes mellitus a largo plazo . En este caso, los niveles altos de glucosa en sangre hacen que las células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos ingieran más glucosa de lo normal (estas células no dependen de la insulina ). Luego forman más glicoproteínas en su superficie de lo normal y también hacen que la membrana basal en la pared del vaso crezca anormalmente más gruesa y más débil. Por lo tanto, sangran, pierden proteínas y ralentizan el flujo de sangre a través del cuerpo. Como resultado, algunos órganos y tejidos no reciben suficiente sangre (que transporta oxígeno y nutrientes) y se dañan, por ejemplo, la retina ( retinopatía diabética ) o el riñón ( nefropatía diabética ). Los nervios y las neuronas, si no reciben suficiente sangre, también se dañan, lo que conduce a la pérdida de función ( neuropatía diabética , especialmente neuropatía periférica ).

La microangiopatía masiva puede causar anemia hemolítica microangiopática (MAHA).

Terapia

Ver terapia de arteriosclerosis .

Terapia con láser de la retinopatía diabética.

Se comercializan varios medicamentos, como el dobesilato de calcio , para el tratamiento específico de la microangiopatía. La eficacia del dobesilato de calcio se ha descrito, por ejemplo, en pacientes con retinopatía diabética o nefropatía diabética.

Referencias

enlaces externos