Taquicardia de la unión - Junctional tachycardia

Taquicardia de la unión
Taquicardia de la unión.jpg
ECG que muestra taquicardia de la unión. QRS de complejo estrecho. Sin ondas P. Frecuencia cardíaca rápida.
Tratamiento Amiodarona para controlar el ritmo, no se utiliza cardioversión eléctrica.

La taquicardia de la unión es una forma de taquicardia supraventricular caracterizada por la afectación del nódulo AV . Puede contrastarse con la taquicardia auricular . Es una taquicardia asociada a la generación de impulsos en un foco de la región del nódulo auriculoventricular por disociación AV. En general, la frecuencia intrínseca de la unión AV es de 40 a 60 lpm, por lo que un ritmo de la unión acelerado es de 60 a 100 lpm y luego se convierte en taquicardia de la unión a una frecuencia> 100 lpm.

Taquicardia de la unión (frecuencia de aproximadamente 115 / min) disociada de una taquicardia sinusal ligeramente más lenta (frecuencia de aproximadamente 107 / min) que produce una forma de taquicardia doble; pares de latidos de captura ventricular (C) (latidos 5, 6, 19 y 20); ver diagrama de escalera.

Causa

Puede asociarse con toxicidad digitálica . También puede deberse a la aparición de síndrome coronario agudo , insuficiencia cardíaca , enfermedades del sistema de conducción con mayor automaticidad o administración de teofilina .

Diagnóstico

En un electrocardiograma, la taquicardia de la unión presenta los siguientes criterios clásicos:

  • Ondas P: la onda p puede estar invertida en las derivaciones II, III y aVF o puede no ser visible
  • Complejos QRS estrechos (lo cual es compatible con arritmias que se conducen a través de los ventrículos usando el sistema His-Purkinje y a menudo se originan en las aurículas o la unión AV).

Puede coexistir con otras taquicardias superventriculares debido a la disociación entre el nodo SA y el nodo AV.

Las formas de taquicardia de la unión incluyen la taquicardia ectópica de la unión (JET) y la taquicardia de reentrada del nódulo auriculoventricular (AVNRT) que se pueden distinguir mediante la realización de estudios electrofisiológicos .

Tratamiento

La amiodarona se usa para controlar el ritmo. No se utiliza cardioversión eléctrica.

Ver también

Referencias

enlaces externos

Clasificación