Conmociones cerebrales en rugby union - Concussions in rugby union
Las conmociones cerebrales en la unión de rugby profesional de Inglaterra son las lesiones más comunes recibidas. La conmoción cerebral puede ocurrir cuando un individuo experimenta un impacto en la cabeza y comúnmente ocurre en actividades deportivas de alto contacto, como fútbol americano , boxeo , MMA y los códigos de rugby . También puede ocurrir en actividades recreativas como montar a caballo , saltar , andar en bicicleta y esquiar . La razón es que no tiene que ser algo que lo golpee en la proximidad de su cerebro, sino que también puede ser causado por un cambio rápido de movimiento, lo que le da al cráneo no suficiente tiempo para moverse con su cuerpo, lo que hace que su cerebro presione contra tu cráneo. Dado que el rugby es un deporte de contacto y movimiento tan rápido, no es de extrañar por qué se producen conmociones cerebrales y otras lesiones en la cabeza. Con el desarrollo de equipos y métodos de entrenamiento, estos ayudarán a beneficiar a los jugadores en el campo a saber qué podría suceder y cómo pueden ayudar a prevenirlo.
Historia de conmociones cerebrales
Una conmoción cerebral, que se conoce como un subconjunto de lesión cerebral traumática (TBI), es cuando una fuerza entra en contacto con la cabeza, el cuello o la cara, o un movimiento rápido de la cabeza, causando una lesión funcional en el cerebro. La gravedad de cualquier lesión depende de la ubicación y la fuerza del impacto. Es un deterioro de corta duración de la función neurológica, la capacidad del cerebro para procesar información, que puede resolverse en siete a diez días. No todas las conmociones cerebrales implican la pérdida del conocimiento, y ocurre en menos del 10% de las conmociones cerebrales. El síndrome de segundo impacto es cuando un jugador ha sufrido una segunda conmoción cerebral cuando regresa al campo el mismo día o vuelve a jugar antes de recuperarse por completo de una conmoción cerebral anterior. Esto es el resultado de la inflamación del cerebro, la congestión vascular y el aumento de la presión intracraneal, esto puede ser fatal para un jugador ya que es una lesión médica muy difícil de controlar. El cerebro está rodeado de líquido cefalorraquídeo , que lo protege de traumatismos leves. Es posible que este cojín no absorba los impactos más severos o las fuerzas asociadas con una aceleración rápida. La conmoción cerebral puede ser causada por fuerzas de impacto , en las que la cabeza golpea o es golpeada por algo, o fuerzas impulsivas, en las que la cabeza se mueve sin estar sujeta a un trauma contundente (por ejemplo, cuando el pecho golpea algo y la cabeza se mueve hacia adelante) . La encefalopatía traumática crónica, o "CTE", es un ejemplo del daño acumulativo que puede ocurrir como resultado de múltiples conmociones cerebrales o golpes menos severos en la cabeza. La afección se conocía anteriormente como " demencia pugilística " o síndrome de "borrachera", como se notó por primera vez en los boxeadores. La enfermedad puede conducir a discapacidades cognitivas y físicas como parkinsonismo , problemas de habla y memoria, procesamiento mental lento, temblores, depresión y comportamiento inapropiado. Comparte características con la enfermedad de Alzheimer.
En una entrevista de 2013, el internacional escocés recientemente retirado Rory Lamont criticó los protocolos vigentes en ese momento para el manejo de conmociones cerebrales, en particular la Evaluación de sospecha de conmoción cerebral de Pitchside (PSCA) empleada en ese momento:
El problema con el PSCA es que un jugador con una conmoción cerebral puede aprobar la evaluación. Sé por experiencia propia que puede ser bastante ineficaz para decidir si un jugador sufre una conmoción cerebral. Se argumenta que permitir la evaluación de cinco minutos es mejor que cero minutos, pero no es tan claro como cabría esperar. Los síntomas de conmoción cerebral suelen tardar 10 minutos o más en manifestarse. En consecuencia, el PSCA de cinco minutos puede estar dando a los jugadores conmociones cerebrales una licencia para regresar al campo.
Conexión con el rugby union
El rugby se juega desde principios del siglo XIX. Al ser un deporte de alto contacto, tiene las tasas más altas de conmociones cerebrales anunciadas y fuera de Inglaterra también tiene el mayor número de lesiones catastróficas de cualquier deporte de equipo. La investigación encontró que durante el partido, la conmoción cerebral se informó a un nivel más alto y durante el entrenamiento a un nivel más bajo, pero aún a un nivel más alto que la mayoría de los jugadores de otro deporte. Dado que el juego es tanto física como mentalmente exigente, varía de ser a altas intensidades de velocidad, tackle y rucking, con pequeñas intensidades de trotar y caminar. La posición de los delanteros consiste en que tengan que tener mucha fuerza física para sacar el balón del otro equipo, o crear huecos para que su equipo corra. Donde como los zagueros son los jugadores que hacen que el juego suceda, haciendo carreras con el balón, con la protección de los delanteros deteniendo los ataques, los zagueros siguen siendo tackleados como cualquier otro jugador en el campo, por lo que deben tener fuerza física como tanto como un delantero. El contenedor de conmociones cerebrales fue reemplazado por el contenedor de cabeza en 2012 y la evaluación de los jugadores tomó 10 minutos.
Aproximadamente una cuarta parte de los jugadores de rugby se lesionan en cada temporada.
En los EE. UU., El rugby universitario tiene tasas de lesiones mucho más altas que el fútbol universitario . La unión de rugby tiene tipos de lesiones similares al fútbol americano, pero con lesiones más comunes en los brazos.
Causas y probabilidad de una conmoción cerebral
La conmoción cerebral fue la lesión más comúnmente reportada en los partidos de Premiership Rugby en 2015-16 (por quinta temporada consecutiva), constituyendo apropiadamente el 25% de todas las lesiones de los partidos, y el oficial médico de la RFU dijo que el tackle es donde ocurre la abrumadora mayoría de las conmociones cerebrales. Un estudio encontró que jugar más de 25 partidos en la temporada 2015/2016 significaba que tener una conmoción cerebral era más probable que no sufrir una conmoción cerebral.
Signos de conmoción cerebral
Algunos de los efectos que la conmoción cerebral puede causar en la mentalidad de un individuo pueden variar, según las circunstancias y la gravedad del impacto. Los signos comunes de una conmoción cerebral pueden ser; mirada en blanco, lento para levantarse del suelo, inestables en sus pies, agarrándose la cabeza, confundidos en dónde están o qué están haciendo, y obviamente si están inconscientes. Estas son las cosas que un espectador, entrenador y asistente médico notarán en un jugador. A veces, la conmoción cerebral puede pasar desapercibida, por lo que desde el punto de vista del jugador puede haber estos síntomas; continuos dolores de cabeza, mareos, problemas visuales, sensación de fatiga y somnolencia. Todos estos pueden ocurrir después del juego, por lo que un jugador debe tener conocimiento de lo que podrían significar estos signos.
Tratamiento de la lesión
Una vez retirado del campo de juego debido a una posible conmoción cerebral, inconsciente o mostrando los síntomas después del juego, se recomienda buscar atención médica lo antes posible. En el hospital o en la práctica médica, el jugador estará bajo observación, si tiene dolor de cabeza, se le administrarán analgésicos leves. El profesional médico solicitará que no se consuman alimentos ni bebidas hasta que se le indique. Luego evaluarán si el jugador necesita una radiografía, para verificar si hay algún posible daño en las vértebras cervicales, o una tomografía axial computarizada ( TC ) para verificar si hay algún daño cerebral o craneal. Con una lesión leve en la cabeza que se envía a casa para cuidarlo y realizar actividades más lentamente de lo habitual, y mantener los analgésicos. Si los síntomas de la conmoción cerebral no desaparecen en un promedio de siete a diez días, busque atención médica nuevamente ya que la lesión podría empeorar. En el síndrome posconmoción cerebral, los síntomas no desaparecen durante semanas, meses o años después de una conmoción cerebral y, en ocasiones, pueden ser permanentes. Aproximadamente entre el 10% y el 20% de las personas tienen síndrome posconmoción cerebral durante más de un mes.
Controlar las conmociones cerebrales
Para minimizar el riesgo de conmoción cerebral y traumatismo craneoencefálico repetitivo, se utiliza el método de las 6 R. En primer lugar, reconocer y retirar a un jugador sospechoso de conmoción cerebral, para evitar que la lesión empeore. En segundo lugar, consulte, ya sea que se reconozca al jugador o se sospeche que tiene una conmoción cerebral, debe consultar a un médico lo antes posible. El 90,8% de los jugadores sabían que no deberían seguir jugando cuando sufrían una conmoción cerebral. El 75% de los jugadores continuaría un juego importante incluso si sufriera una conmoción cerebral. De los que han sufrido una conmoción cerebral, el 39,1% ha intentado influir en la evaluación médica y el 78,2% afirma que es posible o bastante fácil hacerlo. Si al jugador se le diagnostica una conmoción cerebral, debe descansar hasta que desaparezcan todos los signos de la conmoción cerebral. El jugador debe recuperarse simplemente volviendo a las actividades generales de la vida y luego progresando de nuevo a jugar. Al regresar a jugar, debe seguir el protocolo Graduate Return to Play (GRTP), contar con la autorización de un profesional médico y no presentar síntomas de conmoción cerebral. A pesar de tener un buen conocimiento de las complicaciones de la conmoción cerebral, los jugadores de gestión se comportan de manera peligrosa con poca diferencia entre el género y los grados de competencia. La información sobre los síntomas y el manejo debe estar disponible para todos los jugadores, entrenadores y padres. Se necesita educación continua para ayudar a los entrenadores a identificar los signos y síntomas de una conmoción cerebral. La prestación de atención médica debería ser obligatoria en todos los niveles de competición.
Efecto de las conmociones cerebrales en el funcionamiento del cerebro en la vejez
Un estudio de 2017 encontró que la participación pasada en rugby o un historial de conmoción cerebral se asociaron con déficits neurocognitivos pequeños a moderados después de la jubilación del deporte competitivo.
Ver también
- Lesión craneal
- Sindicato de rugby
- Conmociones cerebrales en el deporte
- Conmociones cerebrales en el deporte australiano