Farmacocibernética - Pharmacocybernetics
Pharmacocybernetics (también conocidos como Pharma-cibernética , farmacia cibernética y cyberpharmacy ) es un campo próximo que describe la ciencia de apoyo a las drogas y los medicamentos de uso por medio de la aplicación y la evaluación de la informática y las tecnologías de Internet, con el fin de mejorar la atención farmacéutica de los pacientes. Es un campo interdisciplinario que integra los dominios de la medicina y la farmacia , las ciencias de la computación (informática, cibernética, medios digitales interactivos, interacciones humano-computadora-entorno) y las ciencias psicológicas para diseñar, desarrollar, aplicar y evaluar innovaciones tecnológicas que mejoren los medicamentos y medicamentos. gestión, así como prevenir o solucionar problemas relacionados con las drogas.
Terminología
"Pharmaco" tiene su origen en la palabra griega "pharmakon", que significa drogas o venenos; mientras que " cibernética " tiene su origen en la palabra griega "kubernetes", que significa "el arte de dirigir". Norbert Wiener definió por primera vez la cibernética como la ciencia o el estudio del "control y la comunicación en el animal y la máquina". Desde entonces, la Sociedad Estadounidense de Cibernética ha descrito este campo como "el diseño o descubrimiento y aplicación de principios de regulación y comunicación".
La cibernética se ha aplicado a muchos campos, como la antropología , la sociología , la teoría de sistemas , la psicología , la biología , la informática y la ingeniería . La característica definitoria de un sistema cibernético es su relación entre los objetivos endógenos y el entorno externo. En la década de 1970, la cibernética se aplicó en la atención médica como un medio para establecer objetivos de resultados positivos para los pacientes que no estaban satisfechos con sus cirugías plásticas . La aparición de la " nueva cibernética " o " cibernética de segundo orden " amplió aún más este concepto para incluir las interacciones entre los sistemas cibernéticos y las personas que interactúan con ellos, así como la sociedad en su conjunto.
La cibernética también incluye el concepto de " ciberespacio ", que es descrito por el autor de ciencia ficción William Gibson como una representación virtual de información en diferentes estados de accesibilidad que está vinculada a varias personas y organizaciones en su libro Neuromancer . Este concepto también se reitera en la película " The Matrix " y sus secuelas, que gira en torno a Neo ( Keanu Reeves ), un programador informático, que vive en un mundo matricial simulado creado por máquinas sensibles pero percibido por los humanos como realidad. El término "ciberespacio" se utiliza ahora de manera ubicua para describir todo lo que está asociado con las computadoras, la informática y las tecnologías de Internet, y también las experiencias de los usuarios a través de las interacciones con estas tecnologías.
Contexto
La creciente popularidad de la informática y las tecnologías de Internet en el cuidado de la salud ha llevado al desarrollo de varios software, herramientas y aplicaciones para que los profesionales de la salud y los pacientes mejoren la atención farmacéutica y los resultados relacionados con la salud. La farmacoinformática (o informática farmacéutica ) es un campo dentro de la salud electrónica que se enfoca en los problemas relacionados con los medicamentos mediante el uso de la informática y las tecnologías de Internet. La farmacocibernética va un paso más allá al fusionar la ciencia de la tecnología con las interacciones humano-ordenador-entorno, de modo que las innovaciones tecnológicas puedan diseñarse, desarrollarse, aplicarse y evaluarse en relación con el apoyo de los medicamentos y el uso de fármacos, así como para reducir o prevenir los fármacos. problemas relacionados. Los enfoques farmacocibernéticos se dirigen a la atención y la seguridad del paciente, y tienen en cuenta el flujo de información y conocimiento entre los usuarios y los sistemas cibernéticos o el entorno, las acciones realizadas por los usuarios para lograr sus objetivos, la interactividad del usuario y la retroalimentación. Este campo requiere conocimientos y experiencia clínicos, así como habilidades y conocimientos avanzados para hacer frente a las tecnologías y las interacciones humano-ordenador-entorno en relación con la gestión de medicamentos y terapias farmacológicas.
La atención farmacéutica implica la identificación, resolución y prevención de la medicación / problemas relacionados con las drogas con respecto a las terapias farmacológicas de los pacientes. Estos problemas se clasifican en varias categorías, que difieren ligeramente entre los sistemas americano y europeo.
La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud clasifica los problemas relacionados con los medicamentos en ocho categorías principales:
- Indicaciones no tratadas
- Uso de medicamentos sin indicación
- No recibir medicamentos
- Selecciones inadecuadas de medicamentos
- Infradosis
- Sobredosis
- Las reacciones adversas a medicamentos
- Interacciones con la drogas
La Pharmaceutical Care Network Europe los clasifica por problemas y causas:
Clasificación por problemas :
- Efectividad del tratamiento
- Reacciones adversas
- Costos de tratamiento
- Otros tipos de problemas
Clasificación por causas :
- Selección de fármacos
- Forma de fármaco
- Selección de dosis
- Duración del tratamiento
- Proceso de uso / administración de drogas
- Relacionado con la logística
- Relacionado con el paciente
- Otras causas
La rápida adopción de la cibermedicina ha dado lugar a varios otros problemas relacionados con la medicación o los fármacos. Éstos incluyen:
- Deshumanización digital de la relación médico-paciente
- Conflictos virtuales de recomendación
- Fenómeno de la autoprescripción online
Los enfoques de la farmacocibernética se dirigen a todo el ciclo de innovación de la atención médica digital , desde la identificación del problema de la atención médica, el diseño, el desarrollo, la aplicación y la evaluación de las innovaciones tecnológicas que tienen como objetivo abordar estos problemas relacionados con los medicamentos. Estas innovaciones tecnológicas tienden a basarse en diseños centrados en el usuario , en la experiencia y en la actividad .
Tipos de ambientes
Los tipos de entornos que son relevantes para los enfoques farmacocibernéticos siguen la teoría de sistemas ecológicos de Urie Bronfenbrenner . Estos entornos, cuando se aplican a la atención médica (por ejemplo, cuando un paciente con una enfermedad crónica busca en Internet información sobre su terapia con medicamentos), son los siguientes:
- Microsistema (el entorno inmediato del paciente): las características físicas de la computadora de escritorio o portátil, la sensibilidad del mouse o las fallas de hardware y software que experimenta el paciente al realizar la tarea.
- Mesosistema (la relación entre los entornos inmediatos del paciente): El hecho de que el paciente realice la tarea solo o en compañía de otros afectará sus experiencias, estado psicológico y comportamiento.
- Exosistema (los entornos externos que afectan indirectamente pero no incluyen al paciente): cuando su familia también comprende su condición médica y la terapia con medicamentos, pueden brindar aliento y apoyo que generarán una sensación de cercanía experimentada por el paciente. Esto, a su vez, puede conducir a un mejor cumplimiento de la medicación.
- Macrosistema (contexto cultural del paciente): compartir sus experiencias con otros pacientes similares en los canales de redes sociales puede aliviar el estigma sentido e influir positivamente y mejorar las experiencias del paciente.
- Cronosistema (la dimensión espacio-temporal a lo largo de la vida del paciente): a medida que el paciente obtiene más apoyo moral en el tiempo de otros con experiencias similares, puede adaptarse mejor a la vida y puede estar motivado para mejorar su estilo de vida y mantenerse saludable.
Máximas farmacocibernéticas
Se han definido cuatro máximas farmacocibernéticas para diseñadores y desarrolladores de herramientas y aplicaciones de farmacoinformática que brindan información sobre medicamentos y terapias farmacológicas. Estos principios de diseño están relacionados con:
- Calidad de la información sobre medicamentos : La calidad de la información sobre medicamentos proporcionada por la herramienta / aplicación debe ser precisa y basada en pruebas. Su contenido debe seguir el de fuentes apropiadas, como artículos de investigación, bases de datos de medicamentos establecidas e información sobre paquetes de medicamentos.
- Cantidad de información sobre medicamentos : la herramienta / aplicación debe proporcionar un contenido adecuado sobre el medicamento o la terapia con medicamentos para que sus usuarios tengan el conocimiento suficiente para minimizar la probabilidad de problemas relacionados con los medicamentos.
- Relación con las audiencias objetivo : El contenido relacionado con medicamentos o medicamentos proporcionado por la herramienta / aplicación debe ser relevante para su audiencia objetivo y aclarar sus dudas.
- Forma de presentación de los datos : La información proporcionada por la herramienta / aplicación debe presentarse de una manera clara que evite la ambigüedad y la mala interpretación.