Sistema de ostomía - Ostomy system
| Sistema de ostomía | |
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 Bolsa de ostomía
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| Especialidad | gastroenterología |
Un sistema de bolsa de ostomía es un dispositivo médico protésico que proporciona un medio para la recolección de desechos de un sistema biológico desviado quirúrgicamente ( colon , íleon , vejiga ) y la creación de un estoma . Los sistemas de bolsa se asocian con mayor frecuencia con colostomías , ileostomías y urostomías .
Los sistemas de bolsa generalmente consisten en una bolsa de recolección, una barrera en la piel y se conectan con el estoma mismo, que es la parte del cuerpo que se ha desviado a la piel. El sistema puede ser un sistema de una pieza que consta solo de una bolsa o, en algunos casos, implica un dispositivo colocado en la piel con una bolsa de recolección que se adhiere mecánicamente o con un adhesivo en un sello hermético , conocido como sistema de dos piezas. .
El sistema utilizado varía entre individuos y, a menudo, se basa en motivos médicos, preferencias personales y estilo de vida.
Usos
Los sistemas de bolsa de ostomía recolectan los desechos que salen de un estoma. El sistema de bolsa permite que el estoma drene en una bolsa de recolección sellada, mientras protege la piel circundante de la contaminación . Se utilizan para mantener la independencia, de modo que el usuario pueda seguir llevando un estilo de vida activo que puede incluir todas las formas de deportes y recreación.
Barreras superficiales
Las barreras de ostomía se asientan sobre la piel y separan la bolsa de ostomía del conducto interno. No siempre están presentes. Estas barreras, también llamadas bridas, obleas o placas base, se fabrican con pectina o material orgánico similar y están disponibles en una amplia variedad de tamaños para adaptarse a la anatomía particular de una persona.
La abertura interna debe ser del tamaño correcto para acomodar el estoma del individuo mientras protege la piel del contacto con los desechos. Los métodos para dimensionar esta abertura varían según el tipo de oblea / placa base; algunos tamaños precortados están disponibles, algunos usuarios personalizan la abertura con tijeras . Los fabricantes han introducido recientemente obleas moldeables que se pueden moldear a mano sin necesidad de tijeras.
La adhesión a la piel para obleas / placas base / bridas modernas se optimiza en los cinco parámetros requeridos en un adhesivo:
Además, las barreras con borde adhesivo pueden proporcionar una seguridad adicional de que el sistema permanece en su lugar. El uso de una película protectora en aerosol antes de aplicar una nueva pestaña mejorará la adhesión, calmará la piel irritada y protegerá la piel de la irritación.
Una barrera puede durar entre uno y varios días antes de que sea necesario reemplazarla; esto depende en gran medida del estilo de vida, el tipo de ostomía y la anatomía del individuo.
Bolsas
El método de fijación a la barrera varía entre los fabricantes e incluye permanente (una pieza), presionar / hacer clic (tipo " Tupperware "), anillos de bloqueo giratorios y soportes adhesivos "pegajosos". La disposición de dos piezas permite cambiar las bolsas sin quitar la oblea; por ejemplo, algunas personas prefieren cambiar temporalmente a una "mini bolsa" para nadar, actividades íntimas y otras actividades a corto plazo. Las minibolsas son adecuadas solo para un uso mínimo.
Las bolsas se pueden dividir en dos tipos básicos: de extremo abierto (drenable) y de extremo cerrado (desechable).
- Las bolsas de extremo abierto tienen un extremo resellable que se puede abrir para drenar el contenido de la bolsa en un inodoro . El extremo está sellado con un cierre de velcro o con un simple clip.
- Las bolsas con el extremo cerrado se pueden quitar y reemplazar por una nueva una vez que la bolsa está llena o se puede vaciar y enjuagar. No es necesario reemplazar la brida o la oblea.
El uso de bolsas de extremo abierto o de extremo cerrado depende de la frecuencia con la que un individuo necesita vaciar el contenido, así como de la economía .
Se crea gas durante la digestión , y una bolsa hermética lo recogerá y se inflará. Para evitar esto, se encuentran disponibles algunas bolsas con rejillas de ventilación especiales con filtro de carbón que permitirán que el gas se escape y evitarán que se hinche por la noche. Se puede expulsar algo de olor a través del filtro de carbón, especialmente si no se usa suficiente desodorante en la bolsa.
Las cubiertas de la bolsa son útiles para disimular la bolsa de plástico cuando está expuesta al alcanzar o realizar otra actividad física. Por lo general, están hechos de tela y pueden ser decorativos o sencillos para combinar con la ropa. Varias fuentes de tamaños de existencias para la mayoría de las bolsas de los fabricantes. Hay cinturones de bolsa elásticos flexibles disponibles para la actividad física extrema, pero algunos de ellos requieren que la bolsa se use de lado para que no se llene correctamente y el ajuste apretado provoque el derrumbe del efluente.
Cuidado de rutina
Las personas con colostomías deben usar un sistema de bolsa de ostomía para recolectar los desechos intestinales. Por lo general, la bolsa debe vaciarse o cambiarse un par de veces al día, según la frecuencia de la actividad; en general, cuanto más lejos del ano (es decir, cuanto más "arriba" del tracto intestinal) se encuentra la ostomía, mayor es la salida y más frecuente es la necesidad de vaciar o cambiar la bolsa.
Las personas con colostomías que tienen ostomías del colon sigmoide o del colon descendente pueden tener la opción de irrigación, lo que permite que la persona no use una bolsa, sino solo un gorro de gasa sobre el estoma, y programar la irrigación para los momentos que sean convenientes. . Para irrigar, se coloca un catéter dentro del estoma y se enjuaga con agua, lo que permite que las heces salgan del cuerpo a una manga de irrigación. La mayoría de los colostomizados riegan una vez al día o cada dos días, aunque esto depende de la persona, su ingesta de alimentos y su salud.
Impacto
Los sistemas de ostomía a menudo requieren algo de tiempo para que una persona se adapte, incluido el tiempo necesario para aprender a usarlos y cambiar la bolsa, así como para adaptarse psicológicamente. El tiempo necesario para adaptarse puede durar más de un año.
Debido a la vergüenza o el estigma asociado con un sistema de ostomía, una persona que tiene un sistema de ostomía puede experimentar aislamiento social , depresión y cambios en la función sexual , así como complicaciones físicas como el cambio de peso.