Trastorno del aprendizaje no verbal - Nonverbal learning disorder

El trastorno del aprendizaje no verbal ( NLD o NVLD ) o trastorno del aprendizaje visual-espacial es una clasificación propuesta de trastorno del neurodesarrollo que se caracteriza principalmente por déficits en el procesamiento visuoespacial. Los criterios de diagnóstico adicionales propuestos incluyen inteligencia verbal promedio a superior y disminución de las habilidades de construcción visual, coordinación motora fina , razonamiento matemático, memoria visuoespacial y habilidades sociales . "Si bien el TANV no se clasifica en ningún diagnóstico distinto en el DSM-5 (Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 2013) o la CIE-10 ( Organización Mundial de la Salud , 1992), tiene una base de investigación sólida " . "La mayoría de los investigadores y médicos están de acuerdo que el perfil de NLD existe claramente ... pero no están de acuerdo en la necesidad de una categoría clínica específica y en los criterios para su identificación ". Un investigador señala que "el hecho de que no podamos ubicar razonablemente a esos niños en nuestro esquema de clasificación actual no significa que no existan".

Existe una superposición de diagnóstico entre el trastorno del aprendizaje no verbal y el trastorno del espectro autista , y algunos médicos e investigadores consideran que son la misma afección. En entornos clínicos, algunos diagnósticos de trastorno por déficit de atención con hiperactividad se clasificarían de manera más apropiada como TANV.

Porque

La investigación sugiere que existe una asociación con un desequilibrio de la actividad neuronal en el hemisferio derecho del cerebro conectado a la materia blanca .

Signos y síntomas

El uso de un reloj analógico para indicar la hora es difícil para las personas con síntomas de TANV.

Considerado de base neurológica, el trastorno del aprendizaje no verbal se caracteriza por:

• deficiencias en el procesamiento visuoespacial,
• discrepancia entre las habilidades verbales de promedio a superior y las habilidades no verbales deterioradas, tales como:
  • visuoconstrucción,
  • coordinación motora fina ,
  • Razonamiento matemático,
  • memoria visuoespacial; y,
  • habilidades socioemocionales.

Las personas con TANV tienen problemas para entender gráficos, leer mapas , armar rompecabezas y usar un reloj analógico para decir la hora. La "torpeza" no es inusual en las personas con TANV, especialmente en los niños, y un niño con TANV puede tardar más de lo habitual en aprender a atarse los cordones de los zapatos o andar en bicicleta.

Al comienzo de sus carreras escolares, los niños con síntomas de TANV luchan con tareas que requieren coordinación ojo-mano , como colorear y usar tijeras, pero a menudo sobresalen en la memorización del contenido verbal, la ortografía y la lectura una vez que se aprenden las formas de las letras. . Un niño con habilidades verbales promedio o superior de TANV puede ser atribuido erróneamente al trastorno por déficit de atención con hiperactividad , comportamiento desafiante, falta de atención o falta de esfuerzo. Los primeros investigadores en el síndrome de NVLD Johnson y Myklebust caracterizan cómo aparecen los niños en un aula: "Un ejemplo es el niño que no aprende el significado de las acciones de los demás ... Categorizamos a este niño con una deficiencia social percepción, lo que significa que tiene una incapacidad que le impide adquirir el significado de los aspectos no verbales básicos de la vida diaria, aunque su nivel de inteligencia verbal se encuentra dentro o por encima del promedio ".

En los años de la adolescencia, cuando el trabajo escolar se vuelve más abstracto y aumentan las demandas ejecutivas de gestión del tiempo , organización e interacciones sociales, los estudiantes con TANV comienzan a tener dificultades. Se centran en detalles separados y luchan por resumir información o integrar ideas en un todo coherente, y luchan por aplicar el conocimiento a otras situaciones, inferir información implícita, hacer predicciones y organizar la información de manera lógica.

Como adultos, las tareas como conducir un automóvil o navegar a un lugar desconocido pueden resultar difíciles. La dificultad para hacer un seguimiento de las responsabilidades o gestionar las interacciones sociales puede afectar el desempeño laboral .

Las personas con TANV también pueden cumplir los criterios de diagnóstico de discalculia , disgrafía o dispraxia .

Diagnóstico

El DSM-5 (Manual diagnóstico y estadístico) y la CIE-10 (Clasificación internacional de enfermedades) no incluyen el TANV como diagnóstico.

Se ha comentado que varios diagnósticos comparten síntomas con el TANV. En algunos casos, especialmente en la forma de autismo anteriormente llamada síndrome de Asperger , la superposición puede ser tan significativa que haga que el TANV sea una duplicación inútil en la mente de sus detractores, con la única diferencia de que los criterios de TANV no mencionan la presencia o ausencia de ya sea comportamientos repetitivos o intereses limitados por temas. (Estos no son necesarios para un diagnóstico de autismo). Estas condiciones superpuestas incluyen, entre otras:

• trastornos del espectro autista , especialmente autismo de alto funcionamiento
• trastorno de la coordinación del desarrollo ,
• trastorno de la comunicación social ,
• daño cerebral del hemisferio derecho y síndrome del hemisferio derecho del desarrollo,
• trastorno del procesamiento socioemocional ,
• Síndrome de Gerstmann .

Historia

Si bien se reconocieron varias dificultades de aprendizaje no verbal desde los primeros estudios en neurología infantil, existe un debate en curso sobre si / o hasta qué punto las concepciones existentes de TANV proporcionan un marco de diagnóstico válido.

Como se presentó en 1967, "discapacidades no verbales" (p. 44) o "trastornos del aprendizaje no verbal" era una categoría que abarcaba los problemas de aprendizaje no lingüísticos. Las "discapacidades del aprendizaje no verbal" fueron discutidas más a fondo por Myklebust en 1975 como representando un subtipo de "discapacidad" del aprendizaje con una variedad de presentaciones que incluyen "principalmente procesamiento cognitivo visual", impercepción social, una brecha entre una mayor capacidad verbal y un menor procesamiento no verbal, así como como dificultad para escribir a mano. Más tarde, el neuropsicólogo Byron Rourke trató de desarrollar criterios consistentes con una teoría y un modelo del funcionamiento cerebral que establecería el TANV como un síndrome distinto (1989).

Sigue habiendo preguntas sobre la mejor manera de enmarcar los problemas perceptivos, cognitivos y motores asociados con el TANV.

Ver también

• Alexitimia : dificultad para comprender las emociones
• Déficit de atención, control motor y percepción

Referencias

Otras lecturas

Libros

• Thompson, Sue (1997). La fuente de los trastornos del aprendizaje no verbal . East Moline, IL: LinguiSystems. ISBN 978-0760601631.
• Palombo, Joseph (2006). Discapacidades del aprendizaje no verbal: una perspectiva clínica . Nueva York: WW Norton. ISBN 9780393704785.
• Broitman, Jessica; Davis, John M. (2013). Tratamiento de TANV en niños Colaboraciones profesionales para obtener resultados positivos . Nueva York: Springer. ISBN 978-1461461791.

Por Autores con TANV

• Murphy, Michael Brian (2016). NLD desde adentro hacia afuera: Hablando con padres, maestros y adolescentes sobre crecer con discapacidades de aprendizaje no verbal (tercera edición). Editores de Jessica Kingsley.
• Rápido, Yvona (2004). Empleo para personas con síndrome de Asperger o discapacidad de aprendizaje no verbal: historias y estrategias . ISBN 9781846420153.
• Flom, Peter (2016). Arruinada de alguna manera pero no estúpida, la vida con una discapacidad de aprendizaje . Peter Flom Consulting. ISBN 9780692611692.