Arteriolosclerosis - Arteriolosclerosis
| Arteriolosclerosis | |
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| Mamografías de la mama derecha que muestran varias arteriolas calcificadas. Paciente 94 años. | |
| Especialidad |
Cardiología 
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La arterioesclerosis es una forma de enfermedad cardiovascular que implica el endurecimiento y la pérdida de elasticidad de las arteriolas o arterias pequeñas y se asocia con mayor frecuencia con hipertensión y diabetes mellitus . Los tipos incluyen la arteriolosclerosis hialina y la arteriolosclerosis hiperplásica , ambas involucradas con el engrosamiento de la pared de los vasos y el estrechamiento luminal que pueden causar una lesión isquémica aguas abajo . Los siguientes dos términos, aunque similares, son distintos tanto en ortografía como en significado y pueden confundirse fácilmente con arteriolosclerosis.
- La arteriosclerosis es cualquier endurecimiento (y pérdida de elasticidad) de las arterias medianas o grandes (del griego arteria , que significa arteria , y esclerosis , que significa endurecimiento ).
- La aterosclerosis es un endurecimiento de una arteria debido específicamente a una placa ateromatosa . El término aterogénico se usa para sustancias o procesos que causan aterosclerosis.
Arteriolosclerosis hialina
También la hialinosis arterial y la hialinosis arteriolar se refieren al engrosamiento de las paredes de las arteriolas por los depósitos que aparecen como material hialino rosado homogéneo en la tinción de rutina. Es un tipo de arteriolosclerosis, que se refiere al engrosamiento de la pared arteriolar y forma parte del proceso de envejecimiento.
- Asociaciones
Se asocia con envejecimiento , hipertensión , diabetes mellitus y puede aparecer en respuesta a ciertos fármacos ( inhibidores de la calcineurina ).
A menudo se ve en el contexto de una patología renal. En la hipertensión solo se afecta la arteriola aferente, mientras que en la diabetes mellitus se afectan tanto la arteriola aferente como la eferente .
- Causa
Las lesiones reflejan la fuga de componentes plasmáticos a través del endotelio vascular y la producción excesiva de matriz extracelular por las células del músculo liso , generalmente secundaria a hipertensión. La arteriolosclerosis hialina es una característica morfológica importante de la nefroesclerosis benigna , en la que el estrechamiento arteriolar causa un deterioro difuso del riego sanguíneo renal , con pérdida de nefronas . El estrechamiento de la luz puede disminuir el flujo sanguíneo renal y, por lo tanto, la tasa de filtración glomerular que conduce a un aumento de la secreción de renina y un ciclo perpetuo con aumento de la presión arterial y disminución de la función renal.
Arteriolosclerosis hiperplásica
Este es un tipo de arteriolosclerosis que involucra un lumen estrechado . El término "piel de cebolla" se utiliza a veces para describir esta forma de vaso sanguíneo con una capa de células de músculo liso concéntrico engrosada y una membrana basal duplicada y engrosada. En la hipertensión maligna, estos cambios hiperplásicos suelen ir acompañados de necrosis fibrinoide de la íntima y media arterial. Estos cambios son más prominentes en el riñón y pueden provocar isquemia e insuficiencia renal aguda.
- Causa
Puede ser causado por hipertensión maligna.
Referencias
enlaces externos
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