Inhibidor aromático de la descarboxilasa de L-aminoácido - Aromatic L-amino acid decarboxylase inhibitor

Los inhibidores periféricos de la descarboxilasa DOPA (AADC) bloquean una de las dos formas en que se puede inactivar la levodopa antes de que llegue al sistema nervioso central y se active a la dopamina . (La dopamina en la periferia solo causa efectos secundarios, ningún efecto antiparkinsoniano). Los inhibidores de COMT bloquean la segunda vía.

Un inhibidor de descarboxilasa de L-aminoácido aromático (sinónimos: inhibidor de descarboxilasa de DOPA , inhibidor de descarboxilasa extracerebral , DDCI y AAADI ) es un medicamento de tipo inhibidor enzimático que inhibe la síntesis de dopamina por la enzima aromática L-aminoácido descarboxilasa (AADC, AAAD, o DOPA descarboxilasa). Se utiliza para inhibir la descarboxilación de L-DOPA a dopamina fuera del cerebro, es decir, en la sangre . Esto se coadministra principalmente con L-DOPA para combatir la enfermedad de Parkinson . La administración puede prevenir efectos secundarios comunes, como náuseas y vómitos, como resultado de la interacción con los receptores D2 en el centro del vómito (o zona de activación de los quimiorreceptores) ubicado fuera de la barrera hematoencefálica .

Ejemplos de inhibidores de descarboxilasa extracerebral incluyen Carbidopa y Benserazide .


Indicaciones

Los DDCI periféricamente selectivos que no pueden cruzar la barrera hematoencefálica protectora (BBB) ​​se utilizan en el aumento de L -DOPA (levodopa) en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP) para bloquear la conversión de L -DOPA en dopamina fuera del cerebro, por el propósito de reducir los efectos secundarios adversos . La terapia combinada de L -DOPA y DDCI no reduce de forma inherente los efectos secundarios cardiovasculares periféricos de la administración de L -DOPA; sin embargo, la terapia combinada potencia los efectos centrales de la L- DOPA al disminuir la dependencia de la dosis de 4 a 5 veces, lo que permite un tratamiento eficaz de la enfermedad de Parkinson sin riesgo cardiovascular asociado con un alto nivel de dopamina periférica.

Lista de DDCI

  • Benserazida (Madopar, Prolopa, Modopar, Madopark, Neodopasol, EC-Doparyl, etc.)
  • Carbidopa (Lodosyn, Sinemet, Pharmacopa, Atamet, Stalevo, etc.)
  • Metildopa (Aldomet, Aldoril, Dopamet, Dopegyt, etc.)
  • alfa-difluorometil-DOPA (DFMD)
  • 3 ', 4', 5,7-tetrahidroxi-8-metoxiisoflavona [58262-89-8]

Referencias