Arco axilar - Axillary arch

Arco axilar
Arco axilar resaltado en rojo.
Arco axilar etiquetado como 'achselbogen'.
Detalles
Origen	Músculo latissimus dorsi
Inserción	Húmero , Pectoral mayor
Artería	Arteria torácica lateral y arteria subescapular
Nervio	Nervio pectoral lateral
Identificadores
latín	Arcus axillaris
Términos anatómicos del músculo [ editar en Wikidata ]

El arco axilar es una variante del músculo dorsal ancho en humanos . Se encuentra como un deslizamiento de músculo o fascia que se extiende entre el músculo dorsal ancho y el pectoral mayor . Existe una variación considerable en la posición exacta de su origen e inserciones, así como en su suministro de sangre y nervios. Su presencia en diferentes grupos étnicos varía, estando presente en aproximadamente el 7% de los europeos y con tasas más altas en los chinos y menos común en la población turca. El arco puede ocurrir en uno o ambos lados del cuerpo.

Se considera que el arco no tiene importancia funcional, aunque algunos autores lo cuestionan. Desempeña un papel en el atrapamiento de estructuras cercanas y puede alterar la anatomía local si se necesita una disección del área local durante la cirugía. El arco parece surgir del panículo carnoso , una estructura que se encuentra en la mayoría de los mamíferos no primates, y tiene similitudes con los músculos que se encuentran en muchos animales. El arco axilar tiene varios otros nombres, incluido el arco axilar de Langer, el músculo de Langer, el músculo axilopectoral, el músculo Achselbogen y el pectorodorsal.

Estructura

El arco axilar es una variante anatómica en forma de arco del músculo dorsal ancho de la espalda humana. Su forma varía, pero sus características definitorias son su origen en el músculo dorsal ancho , su inserción cerca o en la parte anterior superior del húmero , y que atraviesa el haz neurovascular asociado con el nervio axilar de dorsomedial a ventrolateral. Su tamaño puede variar de 7 a 10 cm (2,8 a 3,9 pulgadas) de largo y de 5 a 15 mm (0,2 a 0,6 pulgadas) de ancho. El arco axilar puede verse cuando se abduce el brazo y se colocan las palmas en la parte posterior de la cabeza. Se puede ver una impresión en el lado medial de la axila.

Inervación

Más comúnmente, el nervio pectoral lateral inerva el arco axilar, aunque se han encontrado casos en los que el nervio intercostobraquial , el nervio pectoral medial y el nervio toracodorsal proporcionan el suministro nervioso.

Variación

La forma, el tamaño, la inserción y el origen del arco pueden variar ampliamente. El arco suele aparecer a ambos lados del cuerpo; pero también puede ocurrir solo en un lado. El componente muscular del arco varía, y algunos arcos son puramente fibrosos . El origen puede ser una continuación directa de las fibras del músculo latissimus dorsi, originarse con el elemento tendinoso del latissimus dorsi o ser una mezcla de los dos tipos que se originan tanto en el músculo como en el tendón.

La prevalencia del arco axilar en la población europea ronda el 7%, pero varía considerablemente entre los diferentes grupos genéticos; más baja en la población turca y más prevalente en la población china.

El arco axilar puede insertarse en el tendón del músculo pectoral mayor , la fascia del músculo coracobraquial o la fascia que cubre el músculo bíceps braquial . Inserción en el músculo pectoral mayor propiamente dicho, la cabeza larga del músculo bíceps braquial, la apófisis coracoides , el músculo pectoral menor, la fascia axilar y el hueso en la cresta del tubérculo mayor del húmero insertando distal a la inserción del todos los músculos pectoral mayor.

Función

Se considera que el arco axilar no tiene importancia funcional, aunque un pequeño estudio de 22 participantes ha informado un aumento en la fuerza, la resistencia y el control motor del brazo en mujeres (pero no hombres) con el arco en comparación con las que no lo tienen; y una mejora en la propiocepción del hombro tanto en hombres como en mujeres.

Significación clínica

Existen varias consecuencias clínicas potenciales de la presencia de un arco axilar, incluida la confusión en la identificación y palpación de ganglios linfáticos agrandados o tumorales, el atrapamiento de estructuras axilares, incluido el nervio axilar y la vena axilar, y causar problemas potenciales en la cirugía axilar o la reconstrucción mamaria. También se han informado casos en los que el arco axilar está implicado en el desarrollo de trombosis venosa profunda.

Historia

El músculo del arco axilar fue descrito por primera vez por Bugnone en 1783 según Pitzorno (1912) y Alexander Ramsay lo describió como una variación novedosa durante las disecciones realizadas en Edimburgo y Londres alrededor de 1793 por su propio relato de 1812. En 1846 Karl Langer escribió un relato del arco axilar, aunque inicialmente solo lo describió como un arco fibroso, y lo denominó Achselbogen (en alemán : arco axilar ). Langer describió posteriormente la presencia de un deslizamiento muscular asociado al arco en ciertos casos. Debido a estas publicaciones Leo Testut utilizó el término arco axilar de Langer para referirse a la forma muscular del arco, asociación que ha persistido.

Otros animales

Se han identificado posibles estructuras homólogas en otras especies como el músculo dorsoepitrochlearis, el músculo pectoral del cuarto o el panículo carnoso . El dorsoepitrochlearis es un importante músculo trepador en monos y simios donde tiene su origen en la región tendinosa del latissimus dorsi y se extiende por el brazo como un músculo superficial.

El panículo carnoso es una capa de músculo estriado profundo al panículo adiposo . Aunque está ausente en los hominoides , el panículo carnosus es común en primates no hominoides y mamíferos no primates . En los mamíferos inferiores, el área del panículo carnoso puede ser extensa, cubriendo casi todo el cuerpo en el caso del equidna de pico corto . Varios músculos humanos se consideran músculos discretos que se originan en el panículo carnoso, y algunos investigadores clasifican el arco axilar como un músculo vestigial esporádico de este tipo.

Ver también

Lista de variaciones anatómicas

Referencias