Atrapando aire - Air trapping
El atrapamiento de aire , también llamado atrapamiento de gas , es una retención anormal de aire en los pulmones donde es difícil exhalar por completo. Se observa en enfermedades pulmonares obstructivas como asma , síndrome de bronquiolitis obliterante y enfermedades pulmonares obstructivas crónicas como enfisema y bronquitis crónica .
El atrapamiento de aire no es un diagnóstico, sino una presentación de una enfermedad y puede ser una guía para el diferencial apropiado .
Imagen
En la TC de alta resolución, el atrapamiento de aire tiene una apariencia de imagen típica, aunque a menudo se necesita una evaluación con inhalación y exhalación máximas, o proyecciones inspiratoria y espiratoria, para un diagnóstico más específico. Uno de sus patrones de imagen típicos es la atenuación del mosaico . En la presentación clásica, el pulmón parecerá normal en la inspiración, pero en la exhalación, las porciones enfermas del pulmón que han perdido el retroceso del tejido conectivo permanecerán lúcidas, mientras que las porciones sanas del pulmón se volverán más densas debido a la atelectasia . Esto ayuda a distinguirlo de la atenuación en mosaico debida a la fibrosis en parches, como ocurre con la neumonía intersticial inespecífica , y en la neumonitis intersticial habitual temprana (el diagnóstico por imágenes distintivo de la enfermedad pulmonar intersticial ) en la que no hay cambios con la inspiración y la espiración.
Medida y función
Los volúmenes exhalados se miden mediante una prueba de función pulmonar o una espirometría simple , lo que produce un volumen residual elevado y una medición del volumen espiratorio forzado. El atrapamiento de aire a menudo se diagnostica de manera incidental en una tomografía computarizada (TC). En las películas espiratorias, se visualizará el gas hiperlúcido retenido en casos de atrapamiento de aire.
El atrapamiento de aire representa un pulmón mal aireado, pero por sí solo es clínicamente benigno. Es un problema común para los fumadores que bucean. Al bucear, el volumen pulmonar se colapsa y empuja el aire hacia las regiones mal aireadas. Al surgir de una profundidad profunda, estas áreas del pulmón atrapadas por el aire se expanden. Esto ejerce una gran presión sobre el tejido pulmonar que puede romperse.