Granulación tóxica - Toxic granulation
La granulación tóxica se refiere a los gránulos oscuros y gruesos que se encuentran en los granulocitos , particularmente en los neutrófilos , en pacientes con afecciones inflamatorias.
Significación clínica
Junto con los cuerpos de Döhle y la vacuolación tóxica , que son otros dos hallazgos en el citoplasma de los granulocitos, la granulación tóxica es un hallazgo en el frotis de sangre periférica que sugiere un proceso inflamatorio . La granulación tóxica se encuentra a menudo en pacientes con infección bacteriana y sepsis , aunque el hallazgo es inespecífico. Los pacientes tratados con quimioterapia o factor estimulante de colonias de granulocitos , un fármaco citocina , también pueden presentar granulación tóxica.
Composición
Los gránulos tóxicos están compuestos principalmente por enzimas peroxidasa e hidrolasa ácida , y son similares en composición a los gránulos primarios que se encuentran en las células granulocíticas inmaduras como los promielocitos . Aunque los neutrófilos maduros normales contienen algunos gránulos primarios, los gránulos son difíciles de identificar por microscopía óptica porque pierden su color azul oscuro a medida que las células maduran. Por tanto, la granulación tóxica representa una maduración anormal de los neutrófilos.
Condiciones similares
Los pacientes con anomalía hereditaria de Alder-Reilly presentan gránulos muy grandes de tinción oscura en sus neutrófilos, que pueden confundirse con granulación tóxica.
Ver también
Referencias
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