Lente correctiva - Corrective lens

Una lente de anteojos correctiva bifocal
Un par de lentes de contacto, colocados con el lado cóncavo hacia arriba.

Una lente correctiva es una lente (es decir, un dispositivo óptico transmisivo) que generalmente se usa frente al ojo para mejorar la visión diaria . El uso más común es para tratar los defectos de refracción : miopía , hipermetropía , astigmatismo y presbicia . Los anteojos o "anteojos" se usan en la cara a una distancia corta frente al ojo. Los lentes de contacto se usan directamente sobre la superficie del ojo. Las lentes intraoculares se implantan quirúrgicamente con mayor frecuencia después de la extirpación de cataratas, pero pueden usarse con fines puramente refractivos .

Prescripción de lentes correctivos

Los lentes correctivos suelen ser recetados por un oftalmólogo o un optometrista . La prescripción consta de todas las especificaciones necesarias para fabricar la lente. Las prescripciones suelen incluir las especificaciones de potencia de cada lente (para cada ojo). Las intensidades se prescriben generalmente en pasos de un cuarto de dioptría (0,25 D) porque la mayoría de las personas generalmente no pueden distinguir entre incrementos más pequeños (por ejemplo, pasos de octavas dioptrías / 0,125 D). El uso de lentes correctivos inadecuados puede no ser útil e incluso puede exacerbar los trastornos de la visión binocular . Los profesionales de la salud visual (optometristas y oftalmólogos) están capacitados para determinar los lentes correctivos específicos que brindarán la visión más clara, cómoda y eficiente, evitando la visión doble y maximizando la binocularidad.

Corrección de venta libre

Los anteojos de lectura monofocales confeccionados tienen muchos nombres, incluidos anteojos de venta libre, lectores listos, tramposos, lupas, lectores sin receta o lectores genéricos. Están diseñados para reducir la carga de enfoque del trabajo cercano, como la lectura. Por lo general, se venden en ubicaciones minoristas como farmacias y tiendas de comestibles, pero también están disponibles en librerías y minoristas de ropa. Están disponibles en prescripciones de lectura comunes con intensidades que van desde +0,75 hasta +3,50 dioptrías . Si bien estas "lupas" realmente agrandan la imagen del objeto visto, su principal ventaja proviene de enfocar la imagen, no de la ampliación.

Estos anteojos no se adaptan a las necesidades individuales de una persona. No se tendrá en cuenta una diferencia en el error de refracción entre los ojos o la presencia de astigmatismo . Las personas con poca o ninguna necesidad de corrección en la distancia pueden encontrar que los anteojos estándar funcionan bastante bien para ver mejor durante las tareas de visión de cerca. Pero si la persona tiene una necesidad significativa de corregir la distancia, es menos probable que las gafas de venta libre sean perfectamente efectivas. Aunque estos anteojos generalmente se consideran seguros, una prescripción individual, determinada por un oftalmólogo u optometrista y realizada por un óptico calificado , generalmente resulta en una mejor corrección visual y menos dolores de cabeza y molestias visuales. Otra crítica a los anteojos de venta libre es que pueden aliviar los síntomas, lo que hace que una persona renuncie a los otros beneficios de los exámenes de la vista de rutina, como el diagnóstico temprano de una enfermedad crónica.

Lentes correctivos autoseleccionados

Aunque los lentes normalmente son recetados por optometristas u oftalmólogos, hay evidencia de países en desarrollo de que permitir que las personas elijan lentes por sí mismos produce buenos resultados en la mayoría de los casos y es menos de una décima parte del costo de los lentes recetados.

Tipos de lentes

Visión única

Par típico de anteojos monofocales

Los lentes monofocales corrigen solo para una distancia. Si corrigen para distancias lejanas, la persona debe adaptarse para ver de cerca. Si la persona no puede adaptarse, es posible que necesite una corrección separada para distancias cercanas, o bien use una lente multifocal (ver más abajo).

Los anteojos de lectura son lentes monofocales diseñados para trabajar de cerca e incluyen anteojos de venta libre. Vienen en dos estilos principales: monturas completas, en las que toda la lente se fabrica con la prescripción de lectura, y gafas de estilo medio ojales que se colocan más abajo en la nariz . Los lectores de fotograma completo deben quitarse para ver la distancia con claridad, mientras que la distancia se puede ver claramente por encima de los lectores de medio ojo.

Bifocal

Estos bifocales están boca abajo mientras descansan sobre la superficie. El segmento adicional de la lente para visión de cerca es el área en forma de "D".

Un bifocal es una lente con dos secciones, separadas por una línea (vea la imagen a la derecha). Generalmente, la parte superior de la lente se usa para visión de lejos, mientras que el segmento inferior se usa para visión de cerca. El área de la lente que se adapta a la visión de cerca se llama segmento adicional. Hay muchas formas, tamaños y posiciones diferentes para el segmento adicional que se seleccionan según las diferencias funcionales y las demandas visuales del paciente. Los bifocales permiten que las personas con presbicia vean claramente a distancia y de cerca sin tener que quitarse los anteojos, lo que sería necesario con la corrección monofocal.

Trifocal

Los lentes trifocales son similares a los bifocales, excepto que las dos áreas focales están separadas por una tercera área (con corrección de enfoque intermedia) en el medio. Este segmento corrige la visión del usuario para distancias intermedias aproximadamente a la distancia de los brazos, por ejemplo , la distancia del ordenador. Este tipo de lente tiene dos líneas de segmento que dividen los tres segmentos de corrección diferentes.

Progresivo

Las lentes de adición progresiva o varifocales proporcionan una transición suave de la corrección de distancia a la corrección de cerca, eliminando las líneas de segmento y permitiendo una visión clara en todas las distancias, incluida la intermedia (aproximadamente la longitud de los brazos). La falta de cualquier cambio brusco de potencia y la apariencia uniforme de la lente da lugar al nombre de "bifocal sin línea".

Multifocal

Las lentes de contacto multifocales (por ejemplo, bifocales o progresivas) son comparables a las gafas con lentes bifocales o progresivas porque tienen múltiples puntos focales . Los lentes de contacto multifocales suelen estar diseñados para una visión constante a través del centro del lente, pero algunos diseños incorporan un cambio en la posición del lente para ver a través del poder de lectura (similar a los anteojos bifocales).

Enfoque ajustable

La potencia o la distancia focal del enfoque ajustable o variable se puede cambiar para adaptarse a las necesidades del usuario. Una aplicación típica de este tipo de lentes es reenfocar la corrección permitiendo una visión clara a cualquier distancia. A diferencia de los bifocales, la corrección de la visión de cerca se logra en todo el campo de visión , en cualquier dirección. El cambio entre la visión de lejos y de cerca se logra reajustando la lente, en lugar de inclinar y / o girar la cabeza. La necesidad de un ajuste constante cuando la atención de la persona cambia a un objeto a una distancia diferente es un desafío de diseño de tal lente. El ajuste manual es más engorroso que los bifocales o lentes similares. Los sistemas automatizados requieren sistemas electrónicos, fuentes de alimentación y sensores que aumentan el costo, el tamaño y el peso de la corrección.

Plano

Una lente correctiva con una potencia de cero se llama lente plana. Estos lentes se utilizan cuando uno o ambos ojos no requieren la corrección de un error de refracción . A algunas personas con buena vista natural les gusta usar anteojos como accesorio de estilo, o quieren cambiar la apariencia de sus ojos usando lentes de contacto novedosos.

Perfil óptico de la lente

Perfiles ópticos de lentes comunes

Aunque los lentes correctivos se pueden producir en muchos perfiles diferentes, el más común es oftálmico o convexo-cóncavo. En una lente oftálmica, tanto la superficie frontal como la posterior tienen un radio positivo, lo que da como resultado una superficie frontal positiva / convergente y una superficie posterior negativa / divergente. La diferencia de curvatura entre la superficie delantera y trasera conduce al poder correctivo de la lente. En la hipermetropía se necesita una lente convergente, por lo tanto, la superficie frontal convergente domina a la superficie posterior divergente. Para la miopía ocurre lo contrario: la superficie posterior divergente es mayor en magnitud que la superficie frontal convergente. Para corregir la presbicia , la lente, o sección de la lente, debe ser más convergente o menos divergente que la lente de distancia de la persona.

La curva base (generalmente determinada a partir del perfil de la superficie frontal de una lente oftálmica) se puede cambiar para dar como resultado las mejores características ópticas y cosméticas en toda la superficie de la lente. Los optometristas pueden optar por especificar una curva base particular cuando prescriben una lente correctiva por cualquiera de estas razones. Una multitud de fórmulas matemáticas y experiencia clínica profesional ha permitido a los optometristas y diseñadores de lentes determinar curvas base estándar que son ideales para la mayoría de las personas. Como resultado, la curva de la superficie frontal está más estandarizada y las características que generan la prescripción única de una persona se derivan típicamente de la geometría de la superficie posterior de la lente.

Bifocales y trifocales

Los lentes bifocales y trifocales dan como resultado un perfil de lente más complejo, formando múltiples superficies. La lente principal está compuesta por una lente oftálmica típica. Por lo tanto, la curva base define la superficie frontal de la parte principal de la lente mientras que la geometría de la superficie posterior se cambia para lograr la potencia de distancia deseada. El "bifocal" es un tercer segmento esférico, llamado segmento adicional , que se encuentra en la superficie frontal de la lente. Más pronunciado y convergente que la curva base, el segmento adicional se combina con la superficie posterior para ofrecer la corrección cercana de la persona. Las primeras técnicas de fabricación fusionaron una lente separada a la superficie frontal, pero los procesos modernos cortan toda la geometría en una sola pieza de material de la lente. Hay muchas ubicaciones, perfiles y tamaños de segmentos de adición, a los que normalmente se hace referencia como tipo de segmento. Algunos ejemplos de "tipo seg" incluyen Flat top, Kryptok, Orthogon, Tillyer Executive y Ultex A. Los trifocales contienen dos segmentos adicionales para lograr una lente que corrige la visión de la persona en tres distancias distintas.

El centro óptico del segmento de adición puede colocarse en la superficie de la lente o puede colgar en un espacio vacío cerca de la superficie de la lente. Aunque el perfil de la superficie de un segmento bifocal es esférico, a menudo se recorta para que tenga bordes rectos de modo que quede contenido dentro de una pequeña región de la superficie total de la lente.

Lente progresiva

La lente de adición progresiva (PAL, también llamada comúnmente lente sin línea o varifocal) elimina la línea en bi / trifocales y es muy compleja en su perfil. Los PAL son una superficie paramétrica continuamente variable que comienza usando una curva base de superficie esférica y termina en otra, con el radio de curvatura que varía continuamente a medida que se realiza la transición de una superficie a otra. Este cambio en la curvatura da como resultado que se entreguen diferentes poderes desde diferentes ubicaciones en la lente.

Distancia del vértice

La distancia del vértice es el espacio entre la parte frontal del ojo y la superficie posterior de la lente. En vasos con potencias superiores a ± 4,00D, la distancia del vértice puede afectar la potencia efectiva de los vasos. Una distancia de vértice más corta puede expandir el campo de visión, pero si la distancia de vértice es demasiado pequeña, las pestañas entrarán en contacto con la parte posterior de la lente, manchando la lente y causando molestias al usuario. Un estilista experto en monturas ayudará al usuario a seleccionar un buen equilibrio entre el tamaño de la montura de moda con una buena distancia de vértice para lograr una estética y un campo de visión ideales. La distancia media al vértice en un par de gafas es de 12-14 mm. Una lente de contacto se coloca directamente sobre el ojo y, por lo tanto, tiene una distancia de vértice de cero.

Índice de refracción

En el Reino Unido y los EE. UU., El índice de refracción generalmente se especifica con respecto a la línea amarilla de He -d Fraunhofer , comúnmente abreviada como n d . Los materiales de las lentes se clasifican por su índice de refracción, de la siguiente manera:

  • Índice normal: 1,48 ≤ n d <1,54
  • Índice medio: 1,54 ≤ n d <1,60
  • Índice alto: 1,60 ≤ n d <1,74
  • Índice muy alto: 1,76 ≤ n d

Ésta es una clasificación general. Los índices de n d valores que son ≥ 1,60 pueden denominarse, a menudo con fines de marketing, de índice alto. Asimismo, Trivex y otros materiales de índice medio / normal en el límite pueden denominarse índice medio.

Ventajas de los índices más altos

Desventajas del aumento de índices

  • Menor número de Abbe , lo que significa, entre otras cosas, aumento de la aberración cromática .
  • Una transmisión de luz más deficiente y un aumento de los reflejos en la parte trasera y en la superficie interior (consulte la ecuación de reflexión de Fresnel ), lo que aumenta la importancia del revestimiento antirreflectante .
  • Los defectos de fabricación tienen más impacto en la calidad óptica.
  • En teoría, la calidad óptica fuera del eje se degrada (error astigmático oblicuo). En la práctica, esta degradación no debería ser perceptible: los estilos de montura actuales son mucho más pequeños de lo que deberían ser para que estas aberraciones sean perceptibles para el paciente, la aberración se produce a cierta distancia del centro óptico de la lente (fuera del eje).

Calidad optica

Abbe número

Aberración cromática causada por una lente convexa
La distorsión de color prismática se muestra con una cámara configurada para enfoque miope y el uso de anteojos de -9,5 dioptrías para corregir la miopía de la cámara.
Primer plano de cambio de color a través de la esquina de los anteojos. Los bordes claros y oscuros visibles entre las muestras de color no existen.

De todas las propiedades de un material de lente en particular, la que más se relaciona con su rendimiento óptico es su dispersión , que se especifica mediante el número de Abbe . Los números de Abbe más altos significan un mejor material de lente, y los números de Abbe más bajos dan como resultado la presencia de aberración cromática (es decir, franjas de color arriba / abajo o hacia la izquierda / derecha de un objeto de alto contraste), especialmente en lentes de mayor tamaño y prescripciones más fuertes ( más allá de ± 4,00 D ). Generalmente, los números de Abbe más bajos son una propiedad de las lentes de índice medio y alto que no se pueden evitar, independientemente del material utilizado. El número de Abbe para un material con una formulación de índice de refracción particular generalmente se especifica como su valor de Abbe.

En la práctica, un cambio de 30 a 32 Abbe no tendrá un beneficio prácticamente perceptible, pero un cambio de 30 a 47 podría ser beneficioso para usuarios con prescripciones fuertes que muevan los ojos y miran "fuera del eje" del centro óptico del lente. Tenga en cuenta que algunos usuarios no perciben las franjas de color directamente, sino que solo describen "borrosidad fuera del eje". Los valores de Abbe incluso tan altos como el de (V d ≤45) producen aberraciones cromáticas que pueden ser perceptibles para un usuario en lentes de más de 40 mm de diámetro y especialmente en intensidades superiores a ± 4D. A ± 8D, el vidrio uniforme (V d ≤58) produce una aberración cromática que el usuario puede notar. La aberración cromática es independiente de que la lente sea de diseño esférico, asférico o atórico.

El número de Abbe del ojo es independiente de la importancia del Abbe de la lente correctiva, ya que el ojo humano:

  • Se mueve para mantener el eje visual cerca de su eje acromático, que está completamente libre de dispersión (es decir, para ver la dispersión habría que concentrarse en puntos en la periferia de la visión, donde la claridad visual es bastante pobre).
  • Es muy insensible, especialmente al color, en la periferia (es decir, en puntos retinianos distantes del eje acromático y por lo tanto no cae sobre la fóvea , donde se concentran las células del cono responsables de la visión del color. Ver: Anatomía y fisiología de la retina . )

Por el contrario, el ojo se mueve para mirar a través de varias partes de una lente correctiva a medida que cambia su mirada, algunas de las cuales pueden estar a varios centímetros del centro óptico. Por lo tanto, a pesar de las propiedades dispersivas del ojo, la dispersión de la lente correctiva no puede descartarse. Las personas que son sensibles a los efectos de las aberraciones cromáticas, o que tienen prescripciones más fuertes, o que a menudo miran desde el centro óptico de la lente, o que prefieren tamaños de lentes correctivos más grandes, pueden verse afectadas por la aberración cromática. Para minimizar la aberración cromática:

  • Intente utilizar el tamaño de lente vertical más pequeño que le resulte cómodo. Generalmente, las aberraciones cromáticas son más notorias cuando la pupila se mueve verticalmente por debajo del centro óptico de la lente (por ejemplo, leyendo o mirando al suelo mientras está de pie o caminando). Tenga en cuenta que un tamaño de lente vertical más pequeño dará como resultado una mayor cantidad de movimiento vertical de la cabeza, especialmente al realizar actividades que involucran una visión de corta e intermedia distancia, lo que podría conducir a un aumento en la tensión del cuello, especialmente en ocupaciones que involucran un gran campo vertical. de vista.
  • Restrinja la elección del material de la lente al valor Abbe más alto con un grosor aceptable. Los materiales de lentes más antiguos más básicos comúnmente utilizados también tienen las mejores características ópticas a expensas del grosor de la lente correctiva (es decir, cosméticos). Los materiales más nuevos se han centrado en mejorar la cosmética y aumentar la seguridad contra impactos, a expensas de la calidad óptica. Los lentes vendidos en los EE. UU. Deben pasar la prueba de impacto de caída de bola de la Administración de Alimentos y Medicamentos y , según el índice necesario, estos parecen tener el "mejor en su clase" Abbe frente al índice (N d ): vidrio (2 veces el peso de los plásticos) o CR -39 (2 mm frente a 1,5 mm de espesor típico en materiales más nuevos) 58 @ 1.5, Sola Spectralite (47@1.53), Sola Finalite (43@1.6) y Hoya Eyry (36 @ 1.7). Para resistencia al impacto, el vidrio de seguridad se ofrece en una variedad de índices con un alto número de Abbe, pero sigue siendo el doble del peso de los plásticos. El policarbonato (V d = 30-32) es muy dispersivo pero tiene una excelente resistencia a la rotura. Trivex (V d = 43 @ 1,53), también se comercializa fuertemente como una alternativa resistente al impacto al policarbonato, para personas que no necesitan el índice de policarbonato. Trivex es también uno de los materiales más ligeros disponibles.
  • Use lentes de contacto en lugar de anteojos. Una lente de contacto descansa directamente sobre la superficie de la córnea y se mueve en sincronía con todos los movimientos oculares. En consecuencia, la lente de contacto siempre está alineada directamente en el centro con la pupila y nunca hay una desalineación fuera del eje entre la pupila y el centro óptico de la lente.

Error de energía

El error de potencia es el cambio en la potencia óptica de una lente cuando el ojo mira a través de varios puntos en el área de la lente. Generalmente, está menos presente en el centro óptico y empeora progresivamente a medida que se mira hacia los bordes de la lente. La cantidad real de error de potencia depende en gran medida de la intensidad de la prescripción, así como de si se utilizó la mejor forma esférica de lente o una forma asférica ópticamente óptima en la fabricación de la lente. Generalmente, las mejores lentes de forma esférica intentan mantener la curva ocular entre cuatro y siete dioptrías.

Astigmatismo oblicuo inducido por el cristalino

Efectos del astigmatismo

A medida que el ojo cambia su mirada de mirar a través del centro óptico de la lente correctiva, aumenta el valor de astigmatismo inducido por la lente . En una lente esférica, especialmente una con una corrección fuerte cuya curva base no está en la mejor forma esférica, tales aumentos pueden afectar significativamente la claridad de visión en la periferia.

Minimizar el error de potencia y el astigmatismo inducido por la lente

A medida que aumenta el poder correctivo, incluso las lentes diseñadas de manera óptima tendrán una distorsión que el usuario puede notar. Esto afecta particularmente a las personas que usan las áreas fuera del eje de sus lentes para tareas visualmente exigentes. Para las personas sensibles a los errores de las lentes, la mejor manera de eliminar las aberraciones inducidas por las lentes es usar lentes de contacto. Los contactos eliminan todas estas aberraciones ya que la lente se mueve con el ojo.

Salvo los contactos, un buen diseñador de lentes no tiene muchos parámetros que puedan intercambiarse para mejorar la visión. El índice tiene poco efecto sobre el error. Tenga en cuenta que, aunque la aberración cromática a menudo se percibe como "visión borrosa" en la periferia de la lente y da la impresión de un error de potencia, en realidad esto se debe al cambio de color. La aberración cromática se puede mejorar utilizando un material con ABBE mejorado. La mejor manera de combatir el error de potencia inducido por la lente es limitar la elección de la lente correctiva a una que tenga la mejor forma esférica. Un diseñador de lentes determina la curva esférica de mejor forma utilizando la curva de Oswalt en la elipse de Tscherning . Este diseño ofrece la mejor calidad óptica posible y la menor sensibilidad a la adaptación de la lente. A veces se selecciona una curva base más plana por razones estéticas. El diseño asférico o atórico puede reducir los errores inducidos mediante el uso de una curva base más plana y subóptima. No pueden superar la calidad óptica de una lente esférica de mejor forma, pero pueden reducir el error inducido mediante el uso de una curva base más plana que la óptima. La mejora debida al aplanamiento es más evidente para los lentes de hipermetropía fuertes. Los miopes altos (-6D) pueden ver un ligero beneficio cosmético con lentes más grandes. Las recetas leves no tendrán ningún beneficio perceptible (-2D). Incluso con prescripciones altas, es posible que algunas prescripciones de miope alto con lentes pequeños no vean ninguna diferencia, ya que algunos lentes asféricos tienen un área central de diseño esférico para mejorar la visión y el ajuste.

En la práctica, los laboratorios tienden a producir lentes preacabados y terminados en grupos de rangos de potencia estrechos para reducir el inventario. Los poderes de las lentes que caen dentro del rango de las prescripciones de cada grupo comparten una curva base constante. Por ejemplo, las correcciones de -4,00D a -4,50D pueden agruparse y forzarse a compartir las mismas características de la curva base, pero la forma esférica solo es mejor para una prescripción de -4,25D. En este caso, el error será imperceptible para el ojo humano. Sin embargo, algunos fabricantes pueden reducir aún más el costo del inventario y agruparlos en un rango más amplio, lo que resultará en un error perceptible para algunos usuarios del rango que también utilizan el área fuera del eje de su lente. Además, algunos fabricantes pueden inclinarse hacia una curva ligeramente más plana. Aunque si solo se introduce un ligero sesgo hacia el plano, puede ser insignificante estética y ópticamente. Estas degradaciones ópticas debidas a la agrupación de la curva base también se aplican a las asféricas, ya que sus formas se aplanan intencionalmente y luego se asferizan para minimizar el error de la curva base media en la agrupación.

Cosméticos y peso

Reducir el grosor de la lente

Relación cruda entre el tamaño de la lente y su grosor para el mismo radio de curvatura. Tenga en cuenta que, además de su área de superficie más pequeña, la lente pequeña también es mucho más delgada y, por lo tanto, mucho más liviana.

Tenga en cuenta que la mayor mejora cosmética en el grosor (y el peso) de las lentes se beneficia al elegir una montura que tenga lentes físicamente pequeñas. El más pequeño de los tamaños de lentes para adultos populares disponibles en los puntos de venta es de aproximadamente 50 mm (2,0 pulgadas) de ancho. Hay algunos tamaños para adultos de 40 mm (1,6 pulgadas) y, aunque son bastante raros, pueden reducir el peso de la lente a aproximadamente la mitad de las versiones de 50 mm. Las curvas en la parte delantera y trasera de una lente se forman idealmente con el radio específico de una esfera. Este radio lo establece el diseñador de la lente en función de la prescripción y la consideración cosmética. Seleccionar una lente más pequeña significará que menos de esta superficie de esfera está representada por la superficie de la lente, lo que significa que la lente tendrá un borde más delgado (miopía) o un centro (hipermetropía). Un borde más delgado reduce la entrada de luz en el borde, reduciendo una fuente adicional de reflejos internos.

Los lentes extremadamente gruesos para la miopía se pueden biselar para reducir el abocinamiento del borde muy grueso. Las lentes miopes gruesas no suelen montarse en armazones de alambre, porque el alambre delgado contrasta con la lente gruesa, para hacer que su grosor sea mucho más obvio para los demás.

El índice puede mejorar la delgadez de la lente, pero en un momento dado, no se lograrán más mejoras. Por ejemplo, si se selecciona un índice y un tamaño de lente con una diferencia de espesor entre el centro y el borde de 1 mm, cambiar el índice solo puede mejorar el espesor en una fracción de esto. Esto también es cierto con las lentes de diseño asférico.

También se puede variar el grosor mínimo de la lente. La prueba de caída de la bola de la FDA (bola de acero de 5/8 "y 0,56 onzas caída desde 50 pulgadas) establece efectivamente el espesor mínimo de los materiales. El vidrio o CR-39 requiere 2.0 mm, pero algunos materiales más nuevos solo requieren 1.5 mm o incluso 1.0 mm como mínimo espesor.

Peso

La densidad del material generalmente aumenta a medida que se reduce el grosor de la lente al aumentar el índice. También se requiere un grosor mínimo de lente para soportar la forma de la lente. Estos factores dan como resultado una lente más delgada que no es más liviana que la original. Hay materiales para lentes con menor densidad a un índice más alto que pueden resultar en lentes realmente más livianos. Estos materiales se pueden encontrar en una tabla de propiedades de materiales. Reducir el tamaño de la lente de la montura proporcionará la mejora más notable en el peso de un material determinado. Las formas de reducir el peso y el grosor de las lentes correctivas, en orden aproximado de importancia, son las siguientes:

  • Elija marcos de anteojos con lentes pequeños; es decir, que la medida más larga a través de la lente en cualquier ángulo sea lo más corta posible. Esto da la mayor ventaja de todas.
  • Elija un marco que permita que la pupila ocupe el punto medio exacto de la lente.
  • Elija una lente lo más redonda posible. Estos se encuentran con menos frecuencia que otras formas.
  • Elija un índice de refracción tan alto para el material de la lente como lo permita el costo.

No siempre es posible seguir los puntos anteriores, debido a la rareza de tales marcos y la necesidad de una apariencia más agradable. Sin embargo, estos son los principales factores a considerar si alguna vez llegara a ser necesario y posible hacerlo.

Distorsión facial y estigma social

Los anteojos para una persona miope o hipermetropía de dioptrías altas causan una distorsión visible de su rostro como lo ven otras personas, en el tamaño aparente de los ojos y los rasgos faciales visibles a través de los anteojos.

  • Para la miopía extrema, los ojos parecen pequeños y hundidos en la cara, y los lados del cráneo pueden ser visibles a través del cristalino. Esto le da al usuario la apariencia de tener una cabeza muy grande o gruesa en contraste con sus ojos.
  • Para la hipermetropía extrema, los ojos parecen muy grandes en la cara, lo que hace que la cabeza del usuario parezca demasiado pequeña.

Cualquiera de las situaciones puede resultar en un estigma social debido a algunas distorsiones faciales. Esto puede resultar en la baja autoestima del usuario de anteojos y conducir a dificultades para hacer amigos y desarrollar relaciones.

Las personas con lentes correctivos de muy alta potencia pueden beneficiarse socialmente de los lentes de contacto porque estas distorsiones se minimizan y su apariencia facial para los demás es normal. El diseño de anteojos asférico / atórico también puede reducir la minificación y el aumento del ojo para los observadores en algunos ángulos.

Materiales de la lente

Vidrio de corona óptico ( B270 - Vidrio de soda / lima )

Las lentes de vidrio se han vuelto menos comunes debido al peligro de romperse y su peso relativamente alto en comparación con las lentes de plástico CR-39 . Todavía permanecen en uso para circunstancias especiales, por ejemplo, en prescripciones extremadamente altas (actualmente, las lentes de vidrio se pueden fabricar hasta un índice de refracción de 1.9) y en ciertas ocupaciones donde la superficie dura del vidrio ofrece más protección contra chispas o fragmentos de material. . Si se desea el valor de Abbe más alto, las únicas opciones para el material óptico de lentes comunes son el vidrio de corona óptica y CR-39.

Existen materiales de vidrio de grado óptico de mayor calidad (por ejemplo, vidrios de corona de borosilicato como BK7 (n d = 1.51680 / V d = 64.17 / D = 2.51 g / cm 3 ), que se usa comúnmente en telescopios y binoculares, y vidrios de corona de fluorita como el vidrio de baja dispersión de mejor calidad óptica actualmente en producción, N-FK58 fabricado por la empresa alemana Schott con las siguientes características (n d = 1.456 / V d = 90.90 / D = 3.65 g / cm 3 ) y se utilizan comúnmente en lentes de cámara de gama alta).

Hay que tener en cuenta que el propio ojo humano tiene un valor de Abbe V d ≈50,2, por lo que los tipos de vidrio óptico de alta gama extremadamente caros mencionados anteriormente serían de dudoso valor cuando se utilicen para fabricar lentes correctivos. Además, sería muy difícil encontrar un laboratorio que estuviera dispuesto a adquirir o dar forma a lentes de anteojos personalizados a partir de estos materiales, considerando que tal orden probablemente consistiría en solo dos lentes diferentes que son específicos para el usuario. En general, los valores de V d por encima de los de Crown Glass y CR-39 tienen un valor dudoso, excepto en combinaciones de prescripciones extremas, tamaños de lentes muy grandes que cubren una buena parte del rostro, alta sensibilidad del usuario a la dispersión y ocupaciones que involucran trabajar con elementos de muy alto contraste (por ejemplo, lectura de letras oscuras en papel blanco muy brillante, construcción que implique el contraste de elementos de construcción (oscuros) contra un cielo blanco nublado, un lugar de trabajo con latas empotradas u otra iluminación concentrada de áreas pequeñas que brille sobre superficies blancas muy brillantes, etc.).

El plastico

Para CR-39:

Las lentes de plástico son actualmente las lentes más comúnmente recetadas, debido a su relativa seguridad, bajo costo, facilidad de producción y alta calidad óptica. Los principales inconvenientes de muchos tipos de lentes de plástico son la facilidad con la que se puede rayar una lente y las limitaciones y costos de producir lentes de índice más alto. Las lentes CR-39 son una excepción porque son inherentemente resistentes a los arañazos.

Trivex

Trivex fue desarrollado en 2001 por PPG Industries para el ejército como armadura transparente. Con Hoya Corporation y Younger Optics, PPG anunció la disponibilidad de Trivex para la industria óptica en 2001. Trivex es un prepolímero a base de uretano. PPG nombró al material Trivex debido a sus tres principales propiedades de rendimiento, óptica superior, ultraligero y resistencia extrema.

Trivex es un recién llegado que posee las propiedades de bloqueo de rayos UV y la resistencia a la rotura del policarbonato, mientras que al mismo tiempo ofrece una calidad óptica muy superior (es decir, un valor Abbe más alto) y una densidad ligeramente más baja. Su índice de refracción más bajo de 1.532 frente al 1.586 del policarbonato puede resultar en lentes ligeramente más gruesos dependiendo de la prescripción. Junto con el policarbonato y los diversos plásticos de alto índice, Trivex es un favorito de laboratorio para su uso en marcos sin montura, debido a la facilidad con la que se puede perforar y su resistencia al agrietamiento alrededor de los orificios de perforación. Otra ventaja que Trivex tiene sobre el policarbonato es que se puede teñir.

El material fue inventado por Edwin C. Slagel y patentado en septiembre de 1998.

Policarbonato

El policarbonato es más liviano que el plástico normal. Bloquea los rayos ultravioleta, es resistente a roturas y se utiliza en gafas deportivas y gafas para niños y adolescentes. Debido a que el policarbonato es suave y se raya fácilmente, normalmente se aplica un recubrimiento resistente a los arañazos después de dar forma y pulir la lente. El policarbonato estándar con un valor de Abbe de 30 es uno de los peores materiales ópticamente si la intolerancia a la aberración cromática es motivo de preocupación. Junto con Trivex y los plásticos de alto índice, el policarbonato es una excelente opción para anteojos sin montura. Al igual que los plásticos de alto índice, el policarbonato tiene un valor Abbe muy bajo, lo que puede resultar molesto para las personas sensibles a las aberraciones cromáticas.

Plásticos de alto índice (tiouretanos)

Los plásticos de alto índice permiten lentes más delgadas. Sin embargo, es posible que las lentes no sean más ligeras debido al aumento de densidad en comparación con los materiales de índice medio y normal. Una desventaja es que las lentes de plástico de índice alto sufren un nivel mucho más alto de aberraciones cromáticas , que se puede ver en su valor Abbe más bajo . Aparte de la delgadez de la lente, otra ventaja de los plásticos de alto índice es su fuerza y ​​resistencia a roturas, aunque no tan resistentes a roturas como el policarbonato . Esto los hace especialmente adecuados para anteojos sin montura.

Estos plásticos de alto índice de refracción son típicamente tiouretanos, siendo los átomos de azufre del polímero los responsables del alto índice de refracción. El contenido de azufre puede ser de hasta un 60 por ciento en peso para un material n = 1,74.

Tablas de propiedades de material oftálmico

El plastico
Material Índice
(N d )
Abbe
(V d )

Gravedad específica
UVB UVA
Luz reflejada

Espesor mínimo
típ / min (mm)
Notas
Resina dura CR-39 1,49 59 1,31 g / cm 3 100% 90% 7,97% ? /2.0
Essilor Ormix 1,6 41 1,30 g / cm 3 100% 100%
Hoya EYRY 1,70 36 1,41 g / cm 3 100% 100% 13,44% ? /1.5
MR-6 1.6 Plástico 1,6 36 1,34 g / cm 3 100% 100% 10,57%
MR-7 1.665 Plástico 1.665 32 1,35 g / cm 3 100% 100% ? /1.2 Daemyung Optical (Ramia)
MR-7 1.67 Plástico 1,67 32 1,35 g / cm 3 100% 100% 12,26%
MR-8 1.6 Plástico 1,6 41 1,30 g / cm 3 100% 100% 10,43%
MR-10 1.67 Plástico 1,67 32 1,37 g / cm 3 100% 100% 12,34%
MR-20 1.6 Plástico 1,60 42 1,30 g / cm 3 100% 100%
MR-174 1.74 Plástico 1,74 33 1,47 g / cm 3 100% 100% 14,36% Hyperindex 174 (Optima)
Nikon 4 Plástico NL4 1,67 32 1,35 g / cm 3 100% 100%
Nikon 5 Plástico NL5 1,74 33 1,46 g / cm 3 100% 100%
Policarbonato 1.586 30 1,20 g / cm 3 100% 100% 10,27% ? /1.0 Tegra (Vision-Ease) Airwear (Essilor)
PPG Trivex (promedio) 1,53 44 1,11 g / cm 3 100% 100% 8,70% ? /1.0 PPG, Augen, HOYA, Thai Optical, X-cel, Más joven
Finalito de SOLA 1,60 42 1,22 g / cm 3 100% 100% 10,65%
Espectralita SOLA 1,54 47 1,21 g / cm 3 100% 98% 8,96% (¿también Visión 3456 (Kodak)?)
Tokai 1,76 30 1,49 g / cm 3 100% 100%
Vidrio
Material Índice
(N d )
Abbe
(V d )

Gravedad específica
UVB UVA
Luz reflejada

Espesor mínimo
típ / min (mm)
Notas
1.6 Vidrio 1,604 40 2,62 g / cm 3 100% 61% 10,68% VisionEase, X-Cel
1.7 Vidrio 1.706 30 2,93 g / cm 3 100% 76% 13,47% X-Cel, VisionEase, Phillips
1.8 Vidrio 1.800 25 3,37 g / cm 3 100% 81% 16,47% X-Cell, Phillips, VisionEase, Zhong Chuan Optical (China)
1.9 Vidrio 1.893 31 4,02 g / cm 3 100% 76% 18,85% Zeiss, Zhong Chuan Optical (China)
Corona de cristal 1.525 59 2,54 g / cm 3 79% 20% 8,59%
PhotoGray Extra 1.523 57 2,41 g / cm 3 100% 97% 8,59%

Los índices de refracción para una variedad de materiales se pueden encontrar en la lista de índices de refracción .

Recubrimientos de lentes

Antirreflejos

Los efectos de un recubrimiento antirreflectante aplicado (como se ve en la imagen inferior) en comparación con la lente de anteojos normal (observe cómo el reflejo del fotógrafo en la lente superior es claramente visible)

Los recubrimientos antirreflejos ayudan a que el ojo detrás de la lente sea más visible. También ayudan a disminuir los reflejos de la parte blanca del ojo, así como los objetos brillantes detrás del usuario de los anteojos (por ejemplo, ventanas, lámparas). Esta reducción de los reflejos posteriores aumenta el contraste aparente del entorno. Por la noche, los revestimientos antirreflectantes ayudan a reducir el deslumbramiento de los faros de los automóviles que se aproximan, las farolas y los letreros de neón o muy iluminados.

Un problema con los revestimientos antirreflectantes es que históricamente han sido muy fáciles de rayar. Los recubrimientos más nuevos intentan abordar este problema combinando la resistencia al rayado con el recubrimiento antirreflectante. También ofrecen una medida de resistencia a la suciedad y las manchas, debido a sus cualidades hidrófobas .

Protección ultravioleta

Se utiliza un revestimiento UV para reducir la transmisión de luz en el espectro ultravioleta . La radiación UV-B aumenta la probabilidad de cataratas , mientras que la exposición prolongada a la radiación UV-A puede dañar la retina . El daño al ADN causado por la luz ultravioleta es acumulativo e irreversible. Algunos materiales, como Trivex y policarbonato , bloquean naturalmente la mayor parte de la luz ultravioleta; tienen longitudes de onda de corte de UV justo fuera del rango visible y no se benefician de la aplicación de un recubrimiento UV. Muchos revestimientos antirreflectantes modernos también bloquean los rayos UV.

Resistencia al rayado

Resiste daños a las superficies de la lente por pequeños rasguños.

Terminología confusa de la industria de lentes correctivos

Esférico frente a asférico, atórico, etc.

Los fabricantes de lentes afirman que las lentes asféricas mejoran la visión en comparación con las lentes esféricas tradicionales. Esta afirmación podría inducir a error a las personas que no saben que las lentes se están comparando implícitamente con "un esférico aplanado lejos de la mejor forma por razones cosméticas". Esta calificación es necesaria ya que las esféricas de mejor forma son siempre mejores que las asféricas para una aplicación de lentes oftálmicas. Las asféricas solo se utilizan para lentes correctivos cuando, para lograr una lente más plana por razones cosméticas, el diseño de la lente se desvía de la esfera de mejor forma; esto da como resultado la degradación de la corrección visual, degradación que, en parte, puede compensarse mediante un diseño asférico. Lo mismo es cierto para atórico y bi-asférico.

Si bien es cierto que las lentes asféricas se utilizan en cámaras y binoculares, sería incorrecto suponer que esto significa que las lentes asféricas / atóricas dan como resultado una mejor óptica para las gafas. Las cámaras y los telescopios utilizan varios elementos de lente y tienen diferentes criterios de diseño. Las gafas están hechas de una sola lente oftálmica y se ha demostrado que la lente esférica de mejor forma brinda la mejor visión. En los casos en los que no se utiliza la mejor forma, como gafas de sol cosméticas que se aplanan, adelgazan o envuelven, un diseño asférico puede reducir la cantidad de distorsiones ópticas inducidas.

Vale la pena señalar que las lentes asféricas son una categoría amplia. Una lente está hecha de dos superficies curvas y una lente asférica es una lente en la que una o ambas superficies no es esférica. Se están realizando más investigaciones y desarrollos para determinar si los beneficios matemáticos y teóricos de las lentes asféricas se pueden implementar en la práctica de una manera que resulte en una mejor corrección de la visión.

Aberraciones ópticas de la lente ocular frente a la lente correctiva

Los términos ópticos se utilizan para describir errores en la lente del ojo y la lente correctiva. Esto puede causar confusión ya que "astigmatismo" o "ABBE" tienen un impacto drásticamente diferente en la visión dependiendo de qué lente tenga el error.

Desambiguación del astigmatismo

Astigmatismo del ojo: los pacientes a los que se les prescribe una esfera y un cilindro tienen astigmatismo del ojo y se les puede administrar una lente tórica para corregirlo.

Astigmatismo de la lente correctiva: este fenómeno se denomina error de astigmatismo oblicuo inducido por la lente (OAE) o error de potencia y se induce cuando el ojo mira a través de la lente oftálmica en un punto oblicuo al centro óptico (OC). Esto puede resultar especialmente evidente más allá de -6D.

Ejemplo: un paciente con astigmatismo (o sin astigmatismo) del ojo y una prescripción alta puede notar astigmatismo del cristalino (OAE) al mirar por la esquina de sus anteojos.

Desambiguación asférica y atórica

En terminología oftálmica, "lente asférica" ​​se refiere específicamente a una subclase de lente asférica . Los diseños que presentan curvas "más planas" intercambian calidad óptica por apariencia cosmética. Al utilizar una forma de lente no esférica, una lente asférica intenta corregir el error inducido al aplanar la lente. Normalmente, el diseño se centra en reducir el error (OAE) en los bordes del eje de la lente horizontal y vertical. Esto es de principal beneficio para las personas con hipermetropía, cuyos lentes tienen un centro grueso.

Un diseño de lente atórica se refiere a una lente con un diseño de lente asférica más complejo. Un diseño de lente atórica puede corregir errores en más esquinas de la lente, no solo en el eje horizontal y vertical.

Una lente tórica está diseñada para compensar el astigmatismo del ojo de un paciente. Aunque esta lente es técnicamente "asférica", los términos "asférico" y "atórico" están reservados para lentes que corrigen errores inducidos por el aplanamiento cosmético de la lente.

Requisitos legales de EE. UU. Para recetas

En los Estados Unidos, las leyes a nivel federal y estatal rigen la provisión y las fechas de vigencia de las recetas para lentes de contacto y anteojos. La ley federal requiere que se prescriban anteojos y lentes de contacto a todos los consumidores y que las prescripciones sean por un mínimo de un año. (La sección 456.2 de la FTC "Separación de examen y dispensación" se revisó en 2004: revisión de la sección 456.2 de la FTC en 2004 ).

Las leyes estatales varían. Por ejemplo, la ley de California también requiere que se proporcionen recetas a los clientes, ya sea que las soliciten o no. Las recetas de anteojos deben ser por un mínimo de dos años y las recetas de contacto deben ser por un mínimo de un año.

Ver también

Referencias