Rumia (psicología) - Rumination (psychology)

La rumia parece estar estrechamente relacionada con la preocupación .

La rumia es la atención centrada en los síntomas de la propia angustia , y en sus posibles causas y consecuencias, en contraposición a sus soluciones, según la Teoría de Estilos de Respuesta propuesta por Nolen-Hoeksema (1998).

Debido a que la teoría de los estilos de respuesta ha sido respaldada empíricamente, este modelo de rumiación es la conceptualización más utilizada. Sin embargo, otras teorías han propuesto diferentes definiciones para la rumia. Por ejemplo, en la teoría del progreso de la meta , la rumia se conceptualiza no como una reacción a un estado de ánimo , sino como una "respuesta al fracaso para progresar satisfactoriamente hacia una meta". Como tal, tanto la rumia como la preocupación están asociadas con la ansiedad y otros estados emocionales negativos ; sin embargo, sus medidas no se han unificado.

Teorías

Teoría de estilos de respuesta

La teoría de estilos de respuesta (RST) inicialmente definió la rumia como un enfoque pasivo y repetitivo en los síntomas de depresión y las posibles causas y consecuencias de estos síntomas. Como evidencia de esta definición, la rumia se ha implicado en el desarrollo, mantenimiento y agravamiento tanto de los síntomas depresivos como de los episodios de depresión mayor . Recientemente, RST ha ampliado la definición de rumiación más allá de la depresión para incluir un enfoque pasivo y repetitivo en las causas, consecuencias y síntomas de la angustia en general. Este cambio se hizo porque la rumia ha estado implicada en una serie de trastornos, no solo en la depresión.

RST también sostiene que la distracción positiva es la alternativa saludable a la rumia, donde la atención se dirige a los estímulos positivos en lugar de a la angustia. Sin embargo, la literatura sugiere que la distracción positiva puede no ser una herramienta tan potente como se pensaba.

Específicamente, el modelo S-REF define la rumia como "pensamientos repetitivos generados por los intentos de lidiar con la auto-discrepancia que están dirigidos principalmente hacia el procesamiento del contenido de la información autorreferencial y no hacia la acción inmediata dirigida a un objetivo". Dicho de manera más simple, cuando una persona reflexiona, su objetivo es responder preguntas como:

  • ¿Cómo me siento con este evento?
  • ¿Cómo puedo cambiar mis pensamientos y sentimientos sobre el evento?
  • ¿Cómo puedo evitar pensamientos y sentimientos perturbadores en el futuro?

Sin embargo, al responder a estas preguntas, los rumiadores tienden a centrarse en sus emociones (es decir, "información autorreferencial") en contraposición a la resolución de problemas (es decir, "acción dirigida a un objetivo").

La metacognición también es una parte importante del modelo S-REF y ayuda a explicar el vínculo entre la rumia y la depresión. Específicamente, aquellos que tienen creencias metacognitivas positivas sobre los beneficios de la rumia (p. Ej., "Necesito rumiar sobre las cosas malas que han sucedido en el pasado para encontrarles sentido") probablemente estén motivados para dedicarse perseverantemente a la rumia. Una vez que se ha producido la participación en la rumia, es probable que se activen las creencias metacognitivas negativas de los individuos sobre la rumia, considerándola desagradable (p. Ej., "Rumiar me enferma físicamente"), incontrolable (p. Ej., "Rumiar significa que estoy fuera de control" ) y socialmente dañino. Estas creencias metacognitivas negativas contribuyen al desarrollo y mantenimiento de la depresión.

Teoría del progreso de la meta

La teoría del progreso de la meta (GPT) busca explicar la rumia como una función del progreso de la meta. Específicamente, GPT ve la rumia como un ejemplo del efecto Zeigarnik , lo que sugiere que es más probable que las personas recuerden información de tareas sin terminar que de tareas terminadas. A partir de este entendimiento, GPT define la rumia como "la tendencia a pensar de manera recurrente sobre metas importantes de orden superior que aún no se han alcanzado" o hacia las que no se ha avanzado lo suficiente.

GPT predice que las personas para quienes la información relacionada con los objetivos es altamente accesible deberían tener más probabilidades de rumiar. Varios estudios han apoyado esta predicción.

Patología

Una amplia investigación sobre los efectos de la rumia, o la tendencia a la autorreflexión, muestra que la forma negativa de la rumia (asociada con la disforia ) interfiere con la capacidad de las personas para concentrarse en la resolución de problemas y resulta en tener pensamientos negativos sobre fracasos pasados. La evidencia de los estudios sugiere que las implicaciones negativas de la rumia se deben a sesgos cognitivos, como los sesgos de memoria y de atención, que predisponen a los rumiantes a dedicar selectivamente la atención a los estímulos negativos.

La tendencia a rumiar negativamente es una constante estable en el tiempo y sirve como un factor de riesgo significativo para la depresión clínica. Los rumiantes habituales no solo son más propensos a deprimirse, sino que los estudios experimentales han demostrado que las personas que son inducidas a rumiar experimentan un mayor estado de ánimo depresivo. También hay evidencia de que la rumia está relacionada con la ansiedad generalizada, el estrés postraumático, el consumo excesivo de alcohol , los trastornos alimentarios y la conducta autolesiva.

Originalmente se creía que la rumia predecía la duración de los síntomas depresivos. En otras palabras, se suponía que reflexionar sobre los problemas era una forma de ensayo de la memoria que se creía que en realidad alargaba la experiencia de la depresión. La evidencia ahora sugiere que, aunque la rumia contribuye a la depresión, no está necesariamente correlacionada con la duración de los síntomas.

Tipos y contenido de pensamientos

Las teorías de la rumia difieren en sus predicciones con respecto al contenido de los pensamientos rumiativos basados ​​en sus respectivas conceptualizaciones. Algunos modelos proponen que la rumia se centra en estados de sentimientos negativos y / o las circunstancias que rodean esa emoción (RST, rumiación sobre la tristeza, Trapnell y Campbell, rumiación reactiva al estrés, modelos de procesamiento posterior al evento). La rumia en otros modelos se centra en las discrepancias entre el estado actual y el deseado (progreso de la meta, modelo conceptual de evaluación de la rumia). Finalmente, otros modelos proponen que son los temas negativos de incontrolabilidad y daño en las metacogniciones los más importantes. Algunos pensamientos comunes que son característicos de las respuestas rumiativas son cuestionar el bienestar de uno mismo y centrarse en las posibles causas y consecuencias de los síntomas depresivos de uno (Nolen-Hoeksema, 1991). Por ejemplo, algunos pensamientos reflexivos incluyen "¿por qué soy un perdedor?", "Estoy de tan mal humor" o "simplemente no tengo ganas de hacer nada".

Otra diferencia que surgió en el contenido de la rumia se refiere al período de tiempo del pensamiento rumiativo, con varias teorías que suponen que la rumia puede oscilar entre el enfoque pasado, actual y futuro, y otras suponen que el contenido rumiativo se centra en el pasado o el presente. Se informa constantemente que la rumia, en comparación con la preocupación , contiene pensamientos relacionados con el pasado. Sin embargo, un estudio más reciente encontró que la orientación del tiempo cambia durante el curso de la rumia, de modo que los individuos comienzan con un enfoque pasado, pero aumentan los pensamientos relacionados con el presente y el futuro durante el curso de la rumia. Por lo tanto, la rumia puede ser más complicada de lo que se pensaba anteriormente, y no necesariamente centrada por completo en el pasado. Investigaciones recientes basadas en datos que se basan en modelos de redes computacionales han propuesto que la rumia se puede conceptualizar como un sistema de red de componentes que interactúan ("nodos"), con nodos que representan estas características distintivas de la rumia.

Se han propuesto tres formas de rumia:

  • Rumiación de estado , que implica insistir en las consecuencias y sentimientos asociados con el fracaso. La rumia estatal es más común en personas pesimistas, neuróticas y que tienen estilos de atribución negativos .
  • Rumiación de acciones , que consiste en procesos de pensamiento orientados a tareas enfocados en el logro de metas y la corrección de errores.
  • Rumiación irrelevante para la tarea , que utiliza eventos o personas no asociadas con el objetivo bloqueado para distraer a una persona del fracaso.

Medición

La tendencia a rumiar se puede evaluar con la escala de respuestas rumiantes del cuestionario de estilos de respuesta. En esta medida, se les pide a las personas que indiquen con qué frecuencia se involucran en 22 pensamientos o comportamientos rumiantes cuando se sienten tristes o deprimidos.

Diferencias de sexo

Según Susan Nolen-Hoeksema , las mujeres tienden a rumiar cuando están deprimidas, mientras que los hombres tienden a distraerse. Esta diferencia en el estilo de respuesta se propuso para explicar las tasas más altas de depresión en las mujeres en comparación con los hombres. Los investigadores han confirmado la mayor probabilidad de rumiación en las mujeres, aunque la predicción de que los hombres son más propensos a distraerse no ha sido respaldada de manera consistente.

Autorrevelación saludable

Aunque la rumia generalmente no es saludable y está asociada con la depresión, pensar y hablar sobre los sentimientos de uno puede ser beneficioso en las condiciones adecuadas. Según Pennebaker, la auto-revelación saludable puede reducir la angustia y la rumia cuando conduce a una mayor comprensión y comprensión de la fuente de los problemas. Por lo tanto, cuando las personas comparten sus sentimientos con otros en el contexto de relaciones de apoyo, es probable que experimenten un crecimiento. Por el contrario, cuando las personas rumian repetidamente y se concentran en el mismo problema sin progresar, es probable que experimenten depresión. La co-rumiación es un proceso definido como "discutir excesivamente los problemas personales dentro de una relación diádica" (Rose, 2002), un constructo que es relativamente poco estudiado tanto en sus compensaciones negativas como positivas.

Relación con otros constructos relacionados

La rumia se ha confundido con otros constructos similares que pueden superponerse con ella. La preocupación y los pensamientos automáticos negativos son dos de ellos.

Preocuparse

La rumia parece estar estrechamente relacionada con la preocupación. La preocupación ha sido identificada como "una cadena de pensamientos e imágenes, cargada de afectos negativos y relativamente incontrolable; representa un intento de involucrarse en la resolución de problemas mentales en un tema cuyo resultado es incierto, pero contiene la posibilidad de uno o más resultados negativos. " (Borkovec)

La rumia también se ha comparado con la preocupación y, en algunos modelos, se considera un tipo de preocupación (S-REF). Muchos investigadores han notado la alta comorbilidad del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y la depresión; más del 60% de los clientes que presentan síntomas de TAG también califican para un diagnóstico de trastorno depresivo mayor . Esta importante coincidencia ha llevado a una creciente literatura sobre la superposición entre la rumia, que a menudo se estudia en el contexto de la depresión, y la preocupación, que a menudo se estudia en el contexto del TAG.

Según la Fundación de Salud Mental, la rumia se ha identificado como uno de los principales problemas que conduce a la ansiedad y la depresión. Un estudio realizado por psicólogos de la Universidad de Liverpool sugiere que insistir en los eventos negativos que han ocurrido en la vida es el mayor predictor de depresión y ansiedad.

Las medidas de rumiación y preocupación también han demostrado altas correlaciones, más allá de las medidas de síntomas de ansiedad y depresión (r = .66; Beck y Perkins, 2001). La rumia y la preocupación se superponen en sus relaciones con la ansiedad y la depresión, aunque algunos estudios indican la especificidad de la rumia con la depresión y la preocupación con la ansiedad. Se ha descubierto que la rumia predice cambios tanto en la depresión como en los síntomas de ansiedad, y se ha informado que las personas con depresión mayor tienen niveles de preocupación similares a los de las personas con TAG. En conjunto, estos estudios sugieren que la rumia y la preocupación están relacionadas no solo entre sí, sino que también están relacionadas con síntomas tanto de depresión como de ansiedad.

Otros estudios han demostrado que el contenido de preocupación y rumiación son distintos; Los pensamientos de preocupación a menudo se centran en la resolución de problemas y tienen una orientación futura , mientras que los pensamientos rumiadores se refieren a temas de pérdida y están más centrados en el pasado. La rumia, en comparación con la preocupación, también se ha asociado con menos esfuerzo y menos confianza en la resolución de problemas (Papageorgiou y Wells, 2004). También se ha sugerido que la rumia y la preocupación tienen diferentes propósitos, es decir, que la rumia se asocia con una mayor creencia en la relevancia personal de una situación y una mayor necesidad de comprenderla, mientras que la preocupación se asocia con el deseo de evitar los pensamientos de preocupación (Watkins 2004b). ). También se ha planteado la hipótesis de que la preocupación contiene más imágenes que cavilaciones; sin embargo, el apoyo a esto ha sido desigual.

En general, estos estudios sugieren que la preocupación y la rumia son constructos relacionados que conducen a la depresión y la ansiedad. Es probable que la rumia y la preocupación, al igual que la rumia y la reflexión, sean tipos relacionados de pensamiento negativo repetitivo que pueden capturarse mejor como subtipos de algún constructo más amplio, como las estrategias de afrontamiento evitativas.

Pensamientos automáticos negativos

La rumia se ha comparado con los pensamientos automáticos negativos , definidos como pensamientos repetitivos que contienen temas de pérdida o fracaso personal. Nolen-Hoeksema (2004) sostiene que la rumia (como se define en RST) es distinta de los pensamientos automáticos negativos en que mientras que los pensamientos automáticos negativos son evaluaciones relativamente taquigráficas de la pérdida y la depresión en la depresión, la rumia consiste en cadenas más largas de repetición, reciclaje, negatividad y pensamiento centrado en uno mismo que puede ocurrir como respuesta a pensamientos negativos iniciales. Nolen también sugiere que la rumia puede, además del análisis de síntomas, causas y consecuencias, contener temas negativos como los de los pensamientos automáticos. De manera similar, Papageorgiou y Wells (2004) han apoyado esta conclusión cuando encontraron que la rumia puede predecir la depresión incluso cuando se controlan las cogniciones negativas, lo que sugiere que estos constructos no se superponen por completo y tienen un valor predictivo diferente. A pesar del argumento de Nolen-Hoeksema (2004) de que la rumia y los pensamientos automáticos negativos son fenómenos distintos, el Cuestionario de estilo de respuesta ha sido criticado por su superposición conceptual con los pensamientos automáticos negativos.

Ver también

Notas al pie

Referencias