Sistema reticuloendotelial - Reticuloendothelial system
En anatomía, el término " sistema reticuloendotelial " (abreviado RES ), a menudo asociado hoy en día con el sistema de fagocitos mononucleares (MPS), se lanzó originalmente a principios del siglo XX para denotar un sistema de células especializadas que eliminan eficazmente las manchas vitales coloidales (por lo que llamados porque tiñen las células vivas) de la circulación sanguínea. El término todavía se usa hoy, pero su significado ha cambiado a lo largo de los años y se usa de manera inconsistente en la literatura actual. Aunque RES se asocia comúnmente exclusivamente con macrófagos, investigaciones recientes han revelado que las células que acumulan tinción vital administrada por vía intravenosa pertenecen a un grupo altamente especializado de células llamadas células endoteliales depuradoras (SEC), que no son macrófagos .
Historia
En la década de 1920, el fundador del término RES, Ludwig Aschoff , revisó el campo de la tinción vital y concluyó que las células que recubren los sinusoides hepáticos son, con mucho, las células más numerosas e importantes que acumulan tinciones vitales administradas por vía intravenosa en mamíferos y otros vertebrados. Las células que recubren los senos linfáticos y los capilares de las glándulas suprarrenales, la hipófisis y la médula ósea también acumulan manchas vitales, aunque en menor grado. Con base en estas observaciones, Aschoff en su revisión concluyó que estos eran los órganos que albergaban las células del RES, en el sentido estricto del término. En el momento en que se lanzó la noción de RES, la comprensión de conceptos como endotelio, macrófagos y fagocitosis era inmadura en comparación con lo que conocemos hoy, y durante el centenario que siguió se ha producido un cambio considerable en la forma en que entendemos estos términos hoy. .
La confusión RES - MPS
Durante los años que siguieron a Aschoff había lanzado el concepto de RES, la investigación sobre los macrófagos y su característica como fagocitos profesionales aumentó constantemente, y en 1960 se propuso el concepto de sistema de fagocitos mononucleares para denotar todas las células identificadas como macrófagos. Las células de MPS, por medio de su firma funcional común como fagocitos profesionales, eliminan las partículas en suspensión como bacterias, hongos, virus y células moribundas de la circulación. Dado que el aclaramiento sanguíneo también es una función característica de las células de RES, a fines de la década de 1960 se sugirió que RES es idéntico a MPS, y se propuso que el término RES se reemplazara por MPS.
Durante las décadas de 1980 y 1990, algunos laboratorios notaron que las células endoteliales especializadas (llamadas células endoteliales depuradoras ), pero no los macrófagos , eran responsables de la ávida eliminación de macromoléculas y nanopartículas de la circulación sanguínea. Esto provocó una reevaluación de la noción bien establecida de que RES = MPS . En 1998 se llevaron a cabo experimentos para repetir los estudios de Aschoff, siguiendo exactamente la descripción de los métodos originales, y utilizando formas modernas de identificar las células responsables del aclaramiento del carmín de litio coloidal inyectado intravascularmente, la tinción vital más utilizada. Los estudios mostraron que el sistema celular que Aschoff describió como RES en el hígado eran células endoteliales sinusoidales hepáticas (LSEC), pero no macrófagos hepáticos ( células de Kupffer ).
En la mayoría de los libros de texto y artículos actuales, el término RES se utiliza como sinónimo de MPS. Esto es especialmente desafortunado cuando se habla de, por ejemplo, la depuración sanguínea de las nano formulaciones. Abstenerse de incluir el LSEC altamente activo cuando se habla del aclaramiento sanguíneo puede llevar a no comprender los mecanismos de aclaramiento de varias sustancias de la circulación.