Presentación (obstetricia) - Presentation (obstetrics)

Presentación de gemelos en Der Rosengarten ("El jardín de rosas"), un texto médico estándar para parteras publicado en 1513.

En obstetricia , la presentación de un feto a punto de nacer especifica qué parte anatómica del feto está conduciendo, es decir, la más cercana a la entrada pélvica del canal del parto. Según la parte principal, esto se identifica como presentación cefálica , de nalgas o de hombro . Una mala presentación es cualquier presentación que no sea una presentación de vértice (con la parte superior de la cabeza primero).

Clasificación

Así, las distintas presentaciones son:

  • presentación cefálica (cabeza primero):
    • vértice ( corona ): el más común y asociado con la menor cantidad de complicaciones
    • sinciput (frente)
    • ceja (cejas)
    • rostro
    • mentón
  • presentación de nalgas (primero las nalgas o los pies):
    • completa de nalgas
    • nalgas de pie
    • nalgas francas
  • presentación del hombro :
    • brazo
    • hombro
    • tronco
  • presentación compuesta: cuando cualquier otra parte se presenta junto con la cabeza fetal

Términos obstétricos relacionados

Actitud

  • Definición: Relación de la cabeza fetal con la columna vertebral:
    • flexionado, (esta es la situación normal)
    • neutral ("militar"),
    • extendido.
    • hiperextendido

Posición

  • Relación de la parte presentadora con la pelvis materna basada en la presentación. El feto ingresa a la pelvis en el plano occipito-transversal (izquierda o derecha), descenso y flexión y luego gira 90 grados hacia el occipitoanterior (más comúnmente).
    • Presentación cefálica
      • Presentación de vértice con mentira longitudinal:
        • Occipitoanterior izquierdo (LOA): el occipucio está cerca de la vagina (de ahí que se conozca como presentación de vértice), mirando hacia delante (hacia adelante con la madre de pie) y hacia la izquierda. Esta es la posición y la mentira más común.
        • Occipitoanterior derecho (ROA): el occipucio mira hacia delante y hacia la derecha. Menos común que LOA, pero no asociado con complicaciones laborales.
        • Occipitoposterior izquierdo (LOP): el occipucio mira hacia atrás (detrás) y hacia la izquierda.
        • Occipitoposterior derecho (ROP): el occipucio mira hacia atrás y hacia la derecha.
        • Occipitoanterior: el occipucio mira hacia delante (absolutamente recto sin ningún giro hacia ninguno de los lados)
        • Occipitoposterior: el occipucio mira hacia atrás (absolutamente recto sin ningún giro hacia ninguno de los lados)
      • Presentación facial
        • Mentum anterior: el mentón fetal está en la dirección de la sínfisis púbica materna.
        • Mentum posterior: el mentón del feto está en dirección al sacro materno. Esta presentación no es compatible con el parto vaginal.
    • Presentación de nalgas con mentira longitudinal:
      • Sacro izquierdo anterior (LSA): los glúteos, a diferencia del occipucio de la presentación del vértice, se encuentran cerca de la vagina (de ahí que se conozca como presentación de nalgas), que se encuentran en la parte anterior y hacia la izquierda.
      • Sacro derecho anterior (RSA): las nalgas miran hacia delante y hacia la derecha.
      • Sacro posterior izquierdo (LSP): las nalgas miran hacia atrás y hacia la izquierda.
      • Sacro derecho posterior (RSP): las nalgas miran hacia atrás y hacia la derecha.
      • Sacro anterior (SA): las nalgas miran hacia delante.
      • Sacro posterior (SP): las nalgas miran hacia atrás.
    • Las presentaciones de hombro con mentira transversal se clasifican en cuatro tipos, según la ubicación de la escápula (omóplato). Esta presentación debe realizarse por cesárea .
      • Escápula anterior izquierda (LSA)
      • Escápula anterior derecha (RSA)
      • Escápula posterior izquierda (LSP)
      • Escápula posterior derecha (RSP)

Mentir

  • Definición: Relación entre el eje longitudinal del feto y la madre:
    • longitudinal (resultando en presentación cefálica o de nalgas)
    • oskie (presentación cefálica, piernas del feto rectas a lo largo del eje frontal de la madre)
    • oblicuo (inestable, eventualmente se volverá transversal o longitudinal)
    • transversal (resultando en presentación del hombro)
      • respaldo
      • retroceder (indicación de incisión uterina vertical durante el parto por cesárea)

Ver también

Referencias

enlaces externos