Prueba de latencia de sueño múltiple - Multiple Sleep Latency Test

La prueba de latencia múltiple del sueño ( MSLT ) es una herramienta de diagnóstico de trastornos del sueño . Se utiliza para medir el tiempo transcurrido desde el inicio de un período de siesta durante el día hasta los primeros signos de sueño, llamado latencia del sueño . La prueba se basa en la idea de que cuanto más somnolientas estén las personas, más rápido se quedarán dormidas.

El MSLT se utiliza para evaluar los trastornos centrales de hipersomnolencia como la narcolepsia o la hipersomnia idiopática , o para distinguir entre el cansancio físico y la verdadera somnolencia diurna excesiva . Su objetivo principal es descubrir con qué facilidad se dormirá una persona en un entorno propicio, qué tan constante o variable es esto, y si existen anomalías en la rapidez del inicio del sueño REM . Esto se puede utilizar para identificar y diferenciar varios problemas de sueño.

La prueba consta de cuatro o cinco oportunidades de siesta de 20 minutos separadas por dos horas, a menudo después de un estudio del sueño durante la noche . Durante la prueba, se controlan y registran datos como las ondas cerebrales del paciente , el electroencefalograma , la actividad muscular y los movimientos oculares . La prueba completa normalmente toma alrededor de 7 horas durante el transcurso de un día.

Historia

La prueba de latencia múltiple del sueño fue creada en 1977 por los pioneros del sueño William C. Dement y Mary Carskadon . Se desarrolló a partir de la repetición de un proyecto realizado en 1970 por el Dr. Dement llamado el día de los 90 minutos. De manera informal, llamaron al rango de 0 a 5 minutos la zona crepuscular debido a su indicación de deterioro físico y mental extremo.

Procedimiento típico

Preparación: El día de la prueba se pide al paciente que no consuma ningún estimulante, como té, café, colas y chocolate.

• A menudo, se ha realizado un estudio formal del sueño la noche anterior.
• A veces, se realiza un examen de orina para asegurarse de que no existan sustancias en el cuerpo del sujeto que puedan interferir con el sueño.
• Se le puede pedir al paciente que complete un cuestionario previo a la prueba.
• Se colocan electrodos en la cabeza del paciente para registrar las ondas cerebrales.
• Se colocan electrodos cerca de los ojos para registrar el movimiento de los ojos.
• Se colocan electrodos en el mentón para detectar el tono muscular.
• También se pueden controlar los latidos del corazón .
• Se pide al paciente que realice tareas sencillas para comprobar que el equipo funciona correctamente.
• Se le pide al paciente que duerma una siesta durante 20 minutos y luego se lo despierta.
• El proceso de la siesta se repite cada 2 horas por un total de cuatro o cinco veces.
• Se le puede pedir al paciente que complete un cuestionario posterior a la prueba.
• Un tecnólogo del sueño colocará suavemente los sensores en la cabeza, la cara y el mentón del paciente. Estos sensores están conectados a una computadora. Los sensores muestran cuando el paciente está dormido y despierto, y transmiten los datos que se utilizan para determinar cuando el paciente está en sueño REM. La prueba de la siesta comienza cuando se apagan las luces.

Interpretación

Un neurofisiólogo clínico , neurólogo , psiquiatra o especialista en sueño revisará los resultados e informará al paciente o al médico de atención primaria del paciente sobre la interpretación del resultado de la prueba en el contexto del problema clínico.

La latencia del sueño (tiempo entre el inicio de la oportunidad de la siesta y el inicio del sueño determinado por EEG) se determina para cada una de las cuatro o cinco oportunidades de la siesta. Si no se duerme durante la oportunidad de la siesta, la latencia del sueño se registra como 20 minutos para esa oportunidad de la siesta. El promedio de latencia del sueño de las cuatro o cinco siestas se toma como la latencia general del sueño para toda la prueba. En general, una latencia del sueño de menos de 8 minutos se considera evidencia objetiva de somnolencia excesiva. Además, cualquier oportunidad de siesta durante la cual se observó el inicio del sueño REM dentro de los 15 minutos se marca como un " período REM de inicio del sueño (SOREMP) ". En el contexto apropiado, más de 1 SOREMP entre el PSG anterior y el MSLT puede respaldar un diagnóstico de narcolepsia . Los resultados deben interpretarse con cautela, ya que los trastornos comórbidos del sueño, los medicamentos o el uso de drogas recreativas pueden afectar el inicio del sueño REM.

Referencias

enlaces externos

• La página de Mary Carskadon en el MSLT [1]