Boca de metanfetamina - Meth mouth

Boca de metanfetamina
Sospecha de boca de boca09-19-05.jpg
La boca de una persona con síntomas similares a los causados ​​por el uso prolongado de metanfetamina.

La boca de metanfetamina es un término coloquial que se usa para describir la caries dental severa y la pérdida de dientes , así como fracturas dentales , erosión ácida y otros problemas bucales que a menudo son sintomáticos del uso prolongado del fármaco metanfetamina . Se cree que la afección es causada por una combinación de efectos secundarios del medicamento (apretar y rechinar los dientes, boca seca) y factores del estilo de vida ( higiene bucal poco frecuente, consumo frecuente de bebidas azucaradas, así como descuidar las limpiezas dentales regulares y los cuidados preventivos). ), que puede estar presente en usuarios a largo plazo. Sin embargo, la legitimidad de la boca de metanfetamina como una condición única ha sido cuestionada debido a los efectos similares de algunas otras drogas en los dientes. Las imágenes de bocas enfermas se utilizan a menudo en campañas antidrogas.

La afección es difícil de tratar y puede incluir empastes, flúor para combatir la caries dental y medicamentos que aumentan la saliva para la boca seca, así como instrucciones de higiene bucal. Puede ser peligroso para los usuarios activos de metanfetamina someterse a una cirugía dental debido a los problemas cardíacos que pueden resultar de la interacción del anestésico local con el fármaco.

Signos y síntomas

La metanfetamina (informalmente conocida como "metanfetamina") es una droga estimulante con un alto potencial de adicción en sus usuarios recreativos. Incurre en efectos secundarios físicos y psicológicos que los usuarios consideran deseables. Otros efectos secundarios (como el bruxismo y la psicosis estimulante ) pueden hacer que los usuarios descuiden su salud dental, lo que eventualmente conduce a una caries dental avanzada e infecciones de las encías . Además, un efecto secundario común de los medicamentos estimulantes es la xerostomía , que acelera la caries dental.

A partir de 2012, la metanfetamina es la droga ilegal más discutida en la literatura dental por su efecto extenso en la salud dental de los usuarios. Los dientes de algunos consumidores de metanfetamina parecen estar oscuros y muy erosionados. El epíteto "boca de metanfetamina" es el resultado de estas presentaciones superficiales de caries dental avanzada e infección de las encías. Las caries ocurren a menudo en las regiones cervicales de los dientes , donde la superficie del diente se estrecha en la unión de la corona y la raíz; la caries se centra principalmente en el lado bucal ( mejilla ) de los dientes y en las superficies de los dientes adyacentes a los incisivos y caninos . Eventualmente, el área del diente coronal (cerca de la corona) puede verse afectada por la caries y la erosión. La caries dental de la metanfetamina suele progresar lentamente, quizás porque su avance se ve obstaculizado por prácticas higiénicas intermitentes. La caries puede provocar fracturas dentales y dolor intenso. En algunos casos, los dientes están permanentemente dañados y deben ser removidos . Junto con la desnutrición y la pérdida de peso, los efectos dentales del uso de metanfetamina contribuyen a la aparición de envejecimiento prematuro en algunos usuarios.

Los consumidores de metanfetamina a veces experimentan dolor en la articulación de la mandíbula y atrición dental ( desgaste de los dientes) debido al bruxismo, un efecto secundario común de los medicamentos estimulantes. Este bruxismo puede ocurrir de forma continua. El uso crónico de la droga también puede causar trismo , la incapacidad de abrir la mandíbula.

Los efectos de la metanfetamina son similares a los del síndrome de Sjögren , una enfermedad autoinmune que causa falta de saliva , lo que resulta en caries.

Causas

Metanfetamina en polvo sobre papel de aluminio

Las causas hipotéticas de la boca de metanfetamina son una combinación de efectos secundarios de MA y factores de estilo de vida que pueden estar presentes en los usuarios:

  • Sequedad de boca (xerostomía)
  • Apretar y rechinar los dientes (bruxismo)
  • Higiene bucal poco frecuente
  • Consumo frecuente de bebidas azucaradas y gaseosas.
  • Naturaleza cáustica de la metanfetamina

Los efectos dentales del uso prolongado de metanfetamina a menudo se atribuyen a sus efectos sobre la saliva. La reducción de la saliva aumenta la probabilidad de caries dental, erosión del esmalte y enfermedad periodontal . Aunque está claro que el uso de la droga disminuye la saliva, el mecanismo por el cual lo hace no está claro. Una teoría es que el fármaco provoca vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos) en las glándulas salivales , disminuyendo el flujo salival. Se cree que esta constricción se debe a la activación de los receptores alfa-adrenérgicos tanto por la metanfetamina como por la noradrenalina , cuyos niveles aumentan drásticamente con el uso de metanfetamina. Estos factores pueden agravarse por la deshidratación, que ocurre en muchos consumidores de metanfetamina después de los aumentos del metabolismo inducidos por las drogas . Las características de la saliva producida durante el uso del fármaco, que incluye un alto contenido de proteínas, también pueden contribuir a la sensación de sequedad de boca.

El uso prolongado de metanfetamina puede causar hábitos parafuncionales , acciones rutinarias de una parte del cuerpo que son diferentes a su uso común, que pueden resultar en desgaste de los dientes y exacerbar las enfermedades periodontales. Uno de esos hábitos que puede afectar el desarrollo de la boca de metanfetamina es el bruxismo, en particular cuando los efectos de la droga disminuyen y se produce estereotipia , una fase que a menudo se denomina "retoque". Este bruxismo puede deberse a un aumento de monoaminas inducido por fármacos . Otros comportamientos de los consumidores de metanfetamina a largo plazo que pueden causar o acelerar los síntomas de la metanfetamina son la falta de atención a la higiene bucal y la ingesta excesiva de alimentos durante los atracones, especialmente los alimentos azucarados; Los usuarios de la droga a menudo informan fuertes antojos de azúcar y consumen grandes cantidades de bebidas con alto contenido de azúcar. El estado mental alterado que acompaña al uso de metanfetamina dura más que el de algunas otras drogas comunes, lo que aumenta la cantidad de tiempo que el usuario se involucra en comportamientos inducidos por drogas.

El ácido clorhídrico se usa en el proceso de fabricación de la metanfetamina, pero las revisiones académicas no han respaldado la idea de que el ácido contribuya a la caries dental. Tampoco se respalda la especulación de que el consumo oral de la droga causa caries al aumentar la acidez de la boca de los usuarios. La boca de metanfetamina es generalmente más severa en los usuarios que se inyectan la droga, en lugar de aquellos que la fuman, la ingieren o la inhalan .

Tratamiento

Fotografía de dientes y encías en la parte inferior derecha de la boca que muestra grandes lesiones de caries en todos los dientes al nivel de la encía.
Caries desenfrenada causada por el abuso de metanfetamina

Los efectos dañinos de la metanfetamina en los dientes y las encías en su mayor parte son irreversibles, aunque, si se tratan en una etapa temprana, pueden reducirse drásticamente mediante el uso habitual de prácticas higiénicas comunes; En circunstancias normales, el usuario no buscará un remedio hasta que el daño ya haya comenzado a tomar el control causando un fuerte dolor en la boca y malestar general. Debido a que muchos consumidores de drogas carecen de acceso a tratamiento dental, debido a la asequibilidad y la pobreza, es importante tomar precauciones médicas para prolongar la vida útil de la boca y la salud en general. Aquellos que estén dispuestos a buscar tratamiento dental deben buscar consejo profesional lo antes posible si experimentan algún síntoma doloroso relacionado con la boca de metanfetamina debido al abuso de metanfetamina. Brindar tratamiento dental a personas que usan metanfetamina puede ser peligroso, porque la combinación potencial de anestésico local y metanfetamina puede causar problemas cardíacos graves. También existe un mayor riesgo de efectos secundarios graves si se utilizan medicamentos opioides en el tratamiento del paciente.

El tratamiento de la boca de metanfetamina generalmente intenta aumentar el flujo de saliva, detener la caries dental y fomentar cambios de comportamiento.

La pasta de dientes con flúor es muy importante para restaurar la salud dental. Los enjuagues con fluoruro recetados también pueden tratar adecuadamente la afección. Los sialogogues , medicamentos que aumentan la cantidad de saliva en la boca, se pueden usar para tratar la boca seca y proteger contra problemas de salud dental. La pilocarpina y la cevimelina son sialogogos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la salivación baja causada por el síndrome de Sjögren y pueden tener el potencial de tratar eficazmente la boca seca causada por el uso de metanfetamina.

Incertidumbre

No se han realizado estudios controlados sobre la boca de metanfetamina y varios de sus aspectos no están claros. Aunque la afección se ha popularizado por la cobertura de los medios y los informes de casos, no se han realizado estudios sistemáticos para vincular de manera concluyente el uso de metanfetamina con los síntomas que comúnmente se describen como boca de metanfetamina. Hay pocos vínculos entre los especialistas en odontología y quienes estudian el uso de drogas, y puede ser difícil para los investigadores dentales encontrar consumidores de metanfetamina para estudiar.

Algunos académicos han cuestionado si el medicamento tiene un efecto único en la salud dental, y señalan que el uso prolongado de varios otros medicamentos a veces causa problemas dentales. Varias revisiones académicas han contradicho esta perspectiva, afirmando el estado de la boca de metanfetamina como una condición discreta. A favor de su estatus único, estas revisiones citan las diferencias entre las caries causadas por metanfetamina y las que ocurren por otras razones, como el uso de cocaína , así como el alcance de la caries dental que se encuentra en algunos consumidores de metanfetamina a largo plazo.

sociedad y Cultura

Aunque la mayoría de los consumidores de metanfetamina vivían en Asia a principios de la década de 2000, el uso de la droga aumentó drásticamente en otras partes del mundo durante esa década. En áreas donde el uso de la droga se ha vuelto común, la boca de metanfetamina a menudo está muy extendida. La afección es costosa de tratar y ha agotado los recursos de salud pública, lo que ha provocado preocupaciones entre las autoridades dentales de varios países sobre la carga del tratamiento.

Las imágenes de boca de metanfetamina suelen considerarse perturbadoras y se han utilizado en campañas antidrogas, incluso colocadas en vallas publicitarias . La condición se menciona a menudo en la cobertura de los medios de comunicación de la metanfetamina, y se ha incluido en las representaciones del abuso de drogas en los medios para demostrar el alcance de los efectos de la droga o para provocar disgusto en la audiencia. Los opositores argumentan que el término se usa para estereotipar negativamente a los consumidores de metanfetamina y que se describe falsamente como algo inevitable o característico.

La serie dramática Breaking Bad , que se centra en la producción de metanfetamina de cristal, presenta a varios personajes secundarios que tienen boca de metanfetamina. El creador de la serie Vince Gilligan ha dicho que uno de sus arrepentimientos sobre la serie es que uno de los personajes principales, Jesse Pinkman (interpretado por Aaron Paul ), tenía dientes perfectos porque sentía que esto no era realista, dada la cantidad de metanfetamina que consumía el personaje. .

Ver también

Referencias

Bibliografía

Libros

Revistas

Periódicos

enlaces externos