Ano humano - Human anus

Ano
Tractus intestinalis anus.svg
Esquema del tracto digestivo , con ano marcado.
Ano femenino y masculino.jpg
El ano de una mujer con un rafe perineal prominente (izquierda) y un hombre con vello púbico anal (derecha).
Identificadores
TA98 A05.7.05.013
TA2 3022
FMA 15711
Terminología anatómica

En los seres humanos , el ano (del latín ano que significa "anillo", "círculo") es la abertura externa del recto , ubicada dentro de la hendidura interglútea y separada de los genitales por el perineo . Dos esfínteres controlan la salida de las heces del cuerpo durante un acto de defecación , que es la función principal del ano . Estos son el esfínter anal interno y el esfínter anal externo , que son músculos circulares que normalmente mantienen la constricción del orificio y que se relaja según lo requiera el funcionamiento fisiológico normal. El esfínter interno es involuntario y el externo es voluntario. Se encuentra detrás del perineo, que se encuentra detrás de la vagina o el escroto .

En parte debido a su exposición a las heces, una serie de afecciones médicas pueden afectar el ano, como las hemorroides . El ano es el sitio de posibles infecciones y otras afecciones, incluido el cáncer (consulte Cáncer de ano ).

Con el sexo anal , el ano puede jugar un papel en la sexualidad . Las actitudes hacia el sexo anal varían y es ilegal en algunos países. El ano a menudo se considera una parte tabú del cuerpo y es conocido por muchos términos de jerga generalmente vulgares . Algunas infecciones de transmisión sexual, como el VIH / SIDA y las verrugas anales, se pueden transmitir a través del sexo anal.

Estructura

Anatomía del ano humano. Sección frontal.

El ano es la parte final del tracto gastrointestinal y continúa directamente desde el recto . El ano atraviesa el suelo pélvico . El ano está rodeado de músculos. La parte superior e inferior del ano están rodeadas por los esfínteres anales internos y externos , dos anillos musculares que controlan la defecación. El ano está rodeado en su longitud por pliegues llamados válvulas anales, que convergen en una línea conocida como línea pectinada . Esto representa el punto de transición entre el intestino grueso y el ectodermo en el embrión. Por debajo de este punto, la mucosa del ano interno se convierte en piel. La línea pectinada es también la división entre el ano interno y externo.

El ano recibe sangre de la arteria rectal inferior y la inervación de los nervios rectales inferiores , que se ramifican desde el nervio pudendo .

Microanatomia

El columnar pseudoestratificado epitelio del tracto gastrointestinal transiciones a escamoso estratificado epitelio en la línea de pectinato. El epitelio escamoso estratificado acumula gradualmente las glándulas sebáceas y apocrinas.

Desarrollo

Durante la pubertad , a medida que la testosterona desencadena el crecimiento de vello androgénico en el cuerpo, el vello púbico comienza a aparecer alrededor del ano. Aunque inicialmente escasa, se completa al final de la pubertad, si no antes. Sin embargo, en algunas poblaciones genéticas, el cabello androgénico es menos común.

Función

Defecación

La presión intrarrectal aumenta a medida que el recto se llena de heces, empujando las heces contra las paredes del canal anal . Las contracciones de los músculos del piso pélvico y abdominal pueden crear presión intraabdominal que aumenta aún más la presión intrarrectal. El esfínter anal interno (un músculo involuntario) responde a la presión relajándose, permitiendo así que las heces ingresen al canal. El recto se acorta a medida que las heces se introducen en el canal anal y las ondas peristálticas empujan las heces fuera del recto. La relajación de los esfínteres anales internos y externos permite que las heces salgan del ano, finalmente, cuando los músculos elevadores del ano empujan el ano hacia arriba sobre las heces que salen.

Significación clínica

Imagen del ano afectado por hemorroides . Se puede ver la línea pectinada , que separa el ano interno del externo.

Fisuras anales , que son desgarros en el revestimiento externo del revestimiento (mucosa) del ano. Estos son extremadamente dolorosos, y el dolor se produce después de que se pasa un movimiento; otros síntomas pueden incluir sangrado leve, secreción o picazón. Generalmente, las fisuras se deben a una lesión en la mucosa, o debido a un mal riego sanguíneo local que impide una curación adecuada, con la contribución del espasmo del esfínter anal externo. El esfínter anal externo se puede relajar mediante la aplicación de cremas de trinitrato de glicerilo , y el estreñimiento se maneja con laxantes y mejorando la hidratación. Algunas fisuras pueden requerir la inyección de toxina botulínica ; los peores casos pueden requerir una intervención quirúrgica como "esfinterotomía anal interna lateral o anoplastia de avance".

Hemorroides , que son vasos sanguíneos visibles de los plexos venosos internos o externos del ano. Las hemorroides pueden causar sangrado después de hacer un movimiento; puede ser doloroso; puede causar picazón; puede prolapsar fuera del ano. Las hemorroides a menudo se asocian con esfuerzo debido al estreñimiento y al embarazo . Por lo general, las hemorroides se tratan con medicamentos para suavizar los movimientos y evitar el esfuerzo durante el estreñimiento. Algunas hemorroides requieren cirugía para su manejo, lo que puede implicar colocar una banda alrededor de la hemorroide para que pierda el suministro de sangre; o escisión quirúrgica.

Otro

Infecciones

Los abscesos anales suelen ser el resultado de una infección de las glándulas normales del ano o, a veces, de la enfermedad de Crohn . Por lo general, ocurren a los lados de los esfínteres y entre los esfínteres interno y externo, ya sea en la superficie o más profundamente. Pueden agrandarse, agrandarse en la dirección del recto y dar como resultado una conexión anormal llamada fístula anorrectal . Suelen tratarse con drenaje quirúrgico y antibióticos.

Adicional

Cáncer

Cáncer anal , también llamado "carcinoma anal" y neoplasia intraepitelial anal

Otro

La picazón llamada prurito anal , puede afectar el área del ano. La mayoría de las veces se debe a la exposición prolongada del ano a las heces, con razones que incluyen enfermedades del ano como hemorroides, fístulas y fisuras; mala higiene o diarrea crónica; infecciones locales como tenias y aftas , enfermedades de la piel como psoriasis y dermatitis de contacto . Si se identifica una causa específica, se puede tratar la causa para aliviar la picazón. De lo contrario, el tratamiento incluye mantener el área limpia y seca, suspender las cremas y ungüentos tópicos y los laxantes potencialmente formadores de masa para reducir la posibilidad de contaminación fecal.

Daño o lesión en el esfínter anal ( ano patuloso en casos más severos) como resultado de un daño durante la cirugía, como en la región perineal , o como resultado del sexo anal ; puede provocar flatos y / o incontinencia fecal , estreñimiento crónico y, en última instancia, megacolon .

sociedad y Cultura

Sexualidad

El ano tiene una concentración relativamente alta de terminaciones nerviosas y puede ser una zona erógena , lo que puede hacer que el coito anal sea placentero si se realiza correctamente. El nervio pudendo que se ramifica para inervar el esfínter anal externo también se ramifica al nervio dorsal del clítoris y al nervio dorsal del pene .

Además de las terminaciones nerviosas, el placer del coito anal puede verse favorecido por la proximidad entre el ano y la próstata en los hombres y la vagina , las piernas del clítoris y el área anal en las mujeres. Esto se debe a la estimulación indirecta de la próstata y la vagina o las piernas del clítoris. Para un compañero de inserción masculino, la tensión del ano puede ser una fuente de placer a través de la presión táctil sobre el pene. El placer del ano también se puede lograr a través de la masturbación anal , los dedos , el sentarse en la cara , el anilingus y otros actos con y sin penetración . El estiramiento anal o el fisting son placenteros para algunos, pero representan una amenaza más seria de daño debido al estiramiento deliberado de los tejidos anal y rectal; sus lesiones incluyen laceraciones del esfínter anal y perforación del recto y del colon sigmoide (rectosigmoide), que pueden resultar en la muerte. El lubricante y los condones son ampliamente considerados como una necesidad al realizar el sexo anal, así como una penetración lenta y cautelosa.

El coito anal a veces se conoce como sodomía o sodomía , y se considera tabú en varios sistemas legales. Ha sido, y en algunas jurisdicciones sigue siendo, un delito que conlleva un severo castigo.

Higiene

Para prevenir enfermedades del ano y promover la higiene general, los seres humanos a menudo limpian el exterior del ano después de vaciar los intestinos . Para este propósito, a menudo se usa un enjuague con agua de un bidé o una toallita con papel higiénico , aunque las prácticas de limpieza anal varían mucho entre culturas.

Productos cosméticos

El afeitado, el recorte, la depilación (depilación) o la depilación brasileña pueden limpiar el perineo del vello.

El blanqueamiento anal es un proceso en el que el ano y el perineo, que pueden oscurecerse después de la pubertad según la genética individual, se aclaran para una apariencia más juvenil.

La verdadera perforación anal es rara porque puede interferir con la función del ano. Sin embargo, las perforaciones en la superficie del perineo son más fáciles de cuidar y mucho más comunes.

Imágenes Adicionales

Ver también

Referencias