Panadizo herpético - Herpetic whitlow

Panadizo herpético
Panadizo herpético en niño pequeño.jpg
Panadizo herpético en un niño pequeño que antes había desarrollado gingivoestomatitis por herpes
Especialidad Enfermedad infecciosa Edita esto en Wikidata

Un panadizo herpético es una lesión ( panadizo ) en un dedo o pulgar causada por el virus del herpes simple . Es una infección dolorosa que generalmente afecta los dedos de las manos o los pulgares. Ocasionalmente, se produce una infección en los dedos de los pies o en la cutícula de la uña. El panadizo del herpes puede ser causado por una infección por HSV-1 o HSV-2. El panadizo del HSV-1 a menudo lo contraen los trabajadores de la salud que entran en contacto con el virus; lo contraen más comúnmente los trabajadores dentales y los trabajadores médicos expuestos a las secreciones orales. También se observa a menudo en niños que se chupan el dedo con infección oral primaria por HSV-1 ( autoinoculación ) antes de la seroconversión , y en adultos de 20 a 30 años después del contacto con genitales infectados por HSV-2.

Signos y síntomas

Los síntomas del panadizo herpético incluyen hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad de la piel del dedo infectado. Esto puede ir acompañado de fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. Las vesículas pequeñas y transparentes se forman inicialmente de forma individual, luego se fusionan y se vuelven turbias, a diferencia del panadizo bacteriano cuando hay pus. El dolor asociado a menudo parece estar relacionado en gran medida con los síntomas físicos. La lesión blanquecina del herpes suele curarse en dos o tres semanas. Puede residir en los ganglios sensoriales axilares para causar lesiones herpéticas recurrentes en ese brazo o dedos. Pueden producirse ampollas en casos graves.

Causas

En los niños, la principal fuente de infección es el área orofacial, y comúnmente se infiere que el virus (en este caso comúnmente HSV-1) se transfiere al cortar, masticar o chupar la uña o la uña del pulgar.

En los adultos, es más común que la fuente primaria sea la región genital , con una preponderancia correspondiente de HSV-2. También se observa en trabajadores de la salud adultos, como dentistas, debido a una mayor exposición al virus del herpes.

Los deportes de contacto también son una fuente potencial de infección con panadizos herpéticos.

Tratamiento

Aunque es una enfermedad autolimitada , se han utilizado tratamientos antivirales orales o intravenosos , en particular aciclovir , en el tratamiento de pacientes inmunodeprimidos o gravemente infectados. Por lo general, se administra cuando la afección no mejora por sí sola. No se ha demostrado que el aciclovir tópico sea eficaz en el tratamiento del panadizo herpético. Se ha demostrado que famciclovir trata y previene eficazmente los episodios recurrentes. La punción o el desbridamiento quirúrgico de la lesión pueden empeorarla al causar una sobreinfección o encefalitis .

Pronóstico

Aunque la enfermedad es autolimitante, como ocurre con muchas infecciones por herpes, el virus permanece latente en el sistema nervioso periférico. La enfermedad se repite en aproximadamente el 20-50% de las personas. La infección más grave suele ser la primera, y las recurrencias posteriormente se vuelven más leves. Las lesiones que produce la enfermedad se secarán o estallarán, seguidas de la curación. Si no se toca el área infectada, generalmente no aparecen cicatrices. Los inmunodeprimidos pueden tener dificultades para recuperarse y tener recurrencias más frecuentes.

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Referencias

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