Reparación de hernia - Hernia repair
| Reparación de hernia | |
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 Incisión quirúrgica en la ingle después de una herniorrafia inguinal
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| Especialidad | Cirugía General |
| Tipos | Herniorrafia, hernioplastia |
La reparación de una hernia se refiere a una operación quirúrgica para la corrección de una hernia, un abultamiento de los órganos o tejidos internos a través de la pared que la contiene. Puede ser de dos tipos diferentes: herniorrafia ; o hernioplastia . Esta operación se puede realizar para corregir hernias del abdomen , la ingle , el diafragma , el cerebro o en el sitio de una operación anterior . La reparación de la hernia se realiza a menudo como un procedimiento ambulatorio .
Técnicas
Reparación de hernia inguinal
El primer factor diferenciador en la reparación de una hernia es si la cirugía se realiza abierta o laparoscópicamente. La reparación de una hernia abierta es cuando se hace una incisión en la piel directamente sobre la hernia. La reparación laparoscópica de la hernia es cuando se utilizan cámaras y equipos mínimamente invasivos y la hernia se repara con solo pequeñas incisiones adyacentes a la hernia. Estas técnicas son similares a las técnicas utilizadas en la cirugía laparoscópica de la vesícula biliar.
Una operación en la que se extrae el saco herniario sin ninguna reparación del canal inguinal se describe como herniotomía. Cuando la herniotomía se combina con una reparación reforzada de la pared del conducto inguinal posterior con material autógeno (tejido del propio paciente) o heterogéneo como una malla de prolene , se denomina hernioplastia en contraposición a herniorrafia, en la que no se utiliza material autógeno o heterogéneo para el refuerzo.
Procedimiento stoppa
El procedimiento Stoppa es un tipo de reparación de hernia sin tensión . Se realiza envolviendo la parte inferior del peritoneo parietal con malla protésica y colocándola a nivel preperitoneal sobre el orificio miopectíneo de Fruchaud . Fue descrito por primera vez en 1975 por Rene Stoppa. Esta operación también se conoce como "refuerzo protésico gigante del saco visceral " (GPRVS).
Esta técnica ha tenido un éxito particular en la reparación de hernias bilaterales, hernias escrotales grandes y hernias recurrentes o recurrentes en las que la reparación convencional es difícil y conlleva una alta tasa de morbilidad y fracaso. La tasa de recurrencia notificada más recientemente (que incluyó a 230 pacientes con 420 hernias y un seguimiento máximo de 8 años) fue del 0,71%. La reparación totalmente extraperitoneal (TEP) utiliza exactamente los mismos principios que la reparación Stoppa, excepto que se realiza por vía laparoscópica .
Referencias
enlaces externos
- Directrices de la European Hernia Society sobre el tratamiento de la hernia inguinal en pacientes adultos.
- Sociedad Americana de Hernia
- Métodos de cirugía, hernia inguinal, descripción, comparación
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