Órbita (anatomía) -Orbit (anatomy)

Orbita
Anatomía de la órbita del ojo anterior2.jpg
Diagrama del ojo con los músculos rectos superior , oblicuo , medial e inferior que lo rodean; Se muestra el agujero supraorbitario sobre el ojo y la fisura orbitaria inferior inferolateralmente.
Detalles
Identificadores
latín órbita
Malla D009915
TA98 A02.1.00.067
TA2 469
FMA 53074
Terminología anatómica

En anatomía , la órbita es la cavidad o cavidad del cráneo en la que se sitúan el ojo y sus apéndices . "Órbita" puede referirse a la cavidad ósea, o también puede usarse para implicar el contenido. En el ser humano adulto, el volumen de la órbita es de 30 mililitros (1,06 imp fl oz; 1,01 US fl oz), de los cuales el ojo ocupa 6,5 ​​ml (0,23 imp fl oz; 0,22 US fl oz). El contenido orbitario comprende el ojo, la fascia orbitaria y retrobulbar , los músculos extraoculares , los nervios craneales II , III , IV , V yVI , los vasos sanguíneos, la grasa, la glándula lagrimal con su saco y conducto , los párpados , los ligamentos palpebrales medial y lateral, los ligamentos de control, el ligamento suspensorio , el tabique , el ganglio ciliar y los nervios ciliares cortos .

Estructura

Modelo 3D de Orbit con huesos circundantes

Las órbitas son cavidades piramidales cónicas o de cuatro lados, que se abren en la línea media de la cara y apuntan hacia la cabeza. Cada uno consta de una base, un vértice y cuatro paredes.

Aperturas

Hay dos forámenes o ventanas importantes, dos fisuras o surcos importantes y un canal que rodea el globo ocular en la órbita. Hay un agujero supraorbitario , un agujero infraorbitario , una fisura orbitaria superior , una fisura orbitaria inferior y el canal óptico , cada uno de los cuales contiene estructuras que son cruciales para el funcionamiento normal del ojo. El agujero supraorbitario contiene el nervio supraorbitario, la primera división del nervio trigémino o V1 y se encuentra justo lateral al seno frontal . El agujero infraorbitario contiene la segunda división del nervio trigémino, el nervio infraorbitario o V2, y se asienta sobre la pared anterior del seno maxilar . Ambos forámenes son cruciales como vías potenciales para que el cáncer y las infecciones de la órbita se extiendan al cerebro u otras estructuras faciales profundas.

El canal óptico contiene el ( nervio craneal II ) y la arteria oftálmica , y se asienta en la unión del seno esfenoidal con las celdillas aéreas etmoidales , superomedial y posterior a las estructuras en el vértice orbitario. Proporciona un camino entre el contenido orbitario y la fosa craneal media . La fisura orbitaria superior se encuentra justo lateral e inferior al canal óptico, y se forma en la unión del ala menor y mayor del hueso esfenoides . Es una vía importante para la comunicación intracraneal, que contiene los nervios craneales III , IV , VI que controlan el movimiento ocular a través de los músculos extraoculares y las ramas oftálmicas del nervio craneal V o V1. La segunda división del nervio trigémino entra en la base del cráneo en el agujero redondo o V2. La fisura orbitaria inferior se encuentra inferior y lateral al globo ocular en la pared lateral del seno maxilar. Su función no es tan importante, aunque contiene algunas ramas del nervio maxilar y la arteria y vena infraorbitaria. Otras estructuras menores en la órbita incluyen el agujero etmoidal anterior y posterior y el agujero orbitario cigomático .

paredes óseas

Los siete huesos que forman la órbita:
amarillo = Hueso frontal
verde = Hueso lagrimal
marrón = Hueso etmoidal
azul = Hueso cigomático
púrpura = Hueso maxilar
aguamarina = Hueso palatino
rojo = Hueso esfenoides

verde azulado = Hueso nasal (ilustrado pero no parte de la órbita)

Las paredes óseas del canal orbital en humanos no se derivan de un solo hueso, sino de un mosaico de siete estructuras embriológicamente distintas: el hueso cigomático lateralmente , el hueso esfenoides , con su ala menor formando el canal óptico y su ala mayor formando el lateral. parte posterior del proceso orbitario óseo, el hueso maxilar inferior y medial que, junto con los huesos lagrimal y etmoides , forma la pared medial del canal orbitario . Las celdillas de aire etmoidales son extremadamente delgadas y forman una estructura conocida como lámina papirácea , la estructura ósea más delicada del cráneo y uno de los huesos que se fracturan con más frecuencia en los traumatismos orbitarios. El hueso lagrimal también contiene el conducto nasolagrimal . El margen óseo superior del borde orbitario, también conocido como proceso orbital , está formado por el hueso frontal.

El techo (pared superior) está formado principalmente por el hueso frontal de la placa orbitaria y también por el ala menor del esfenoides cerca del vértice de la órbita. La superficie orbitaria se presenta medialmente por la fóvea troclear y lateralmente por la fosa lagrimal.

El suelo (pared inferior) está formado por la superficie orbitaria del maxilar superior , la superficie orbitaria del hueso cigomático y la diminuta apófisis orbitaria del hueso palatino . Medialmente, cerca del margen orbital, se encuentra el surco del conducto nasolagrimal . Cerca de la mitad del piso, se encuentra el surco infraorbitario, que conduce al agujero infraorbitario. El suelo está separado de la pared lateral por la fisura orbitaria inferior , que conecta la órbita con la fosa pterigopalatina e infratemporal .

La pared medial está formada principalmente por la placa orbitaria del etmoides , así como por contribuciones del proceso frontal del maxilar, el hueso lagrimal y una pequeña parte del cuerpo del esfenoides. Es la pared más delgada de la órbita, evidenciada por celdillas etmoidales neumatizadas.

La pared lateral está formada por el proceso frontal del cigomático y más posteriormente por la placa orbitaria del ala mayor del esfenoides. Los huesos se unen en la sutura cigomaticosfenoidea. La pared lateral es la pared más gruesa de la órbita, importante porque es la superficie más expuesta, altamente vulnerable al trauma por fuerza contundente.

Fronteras

La base, margen orbital, que se abre en la cara, tiene cuatro bordes. Los siguientes huesos participan en su formación:

  1. Margen superior: hueso frontal
  2. Margen inferior: maxilar y hueso cigomático
  3. Margen medial: hueso frontal y maxilar
  4. Margen lateral: hueso cigomático y hueso frontal

Función

La órbita sostiene y protege el ojo .

Movimiento del ojo

El movimiento del ojo está controlado por seis músculos extraoculares distintos, un recto superior , un inferior , un medial y un lateral , así como un oblicuo superior e inferior . La vena oftálmica superior es un vaso sigmoidal a lo largo del margen superior del canal orbital que drena sangre desoxigenada de la musculatura circundante. La arteria oftálmica es una estructura crucial en la órbita, ya que a menudo es la única fuente de sangre colateral al cerebro en casos de grandes infartos de la carótida interna , ya que es una vía colateral al polígono de Willis . Además, está el canal óptico , que contiene el nervio óptico, o nervio craneal II, y está formado en su totalidad por el ala menor del esfenoides, separado de la fisura supraorbitaria por el puntal óptico . La lesión de cualquiera de estas estructuras por infección, trauma o neoplasia puede causar disfunción visual temporal o permanente, e incluso ceguera si no se corrige rápidamente. Las órbitas también protegen el ojo de lesiones mecánicas.

Significación clínica

En la órbita, la fascia circundante permite una rotación suave y protege el contenido orbitario. Si se acumula demasiado tejido detrás del globo ocular, el ojo puede sobresalir o volverse exoftálmico .

Sistema lagrimal :
a. glándula lagrimal / glándula lagrimal,
b. punto lagrimal superior,
c. canal lagrimal superior,
d. saco lagrimal / saco lagrimal,
p. punto lagrimal inferior,
f. canal lagrimal inferior,
g. canal nasolagrimal

El agrandamiento de la glándula lagrimal , ubicada superotemporalmente dentro de la órbita, produce una protrusión del ojo inferior y medialmente (lejos de la ubicación de la glándula lagrimal). La glándula lagrimal puede estar agrandada por inflamación (p. ej . , sarcoide ) o neoplasia (p. ej., linfoma o carcinoma adenoide quístico ).

Los tumores (p. ej., glioma y meningioma del nervio óptico ) dentro del cono formado por los músculos rectos horizontales producen una protrusión axial (protuberancia hacia adelante) del ojo.

La enfermedad de Graves también puede causar la protrusión axial del ojo, conocida como oftalmopatía de Graves , debido a la acumulación de proteínas de matriz extracelular y fibrosis en los músculos rectos. El desarrollo de la oftalmopatía de Graves puede ser independiente de la función tiroidea.

Imágenes Adicionales

Referencias

enlaces externos