Eczema vaccinatum - Eczema vaccinatum
| Eczema vaccinatum | |
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| Un niño de 8 meses desarrolló eczema vaccinatum después de adquirir la vacuna de un hermano recién vacunado contra la viruela. | |
| Especialidad | Enfermedad infecciosa |
Eczema vaccinatum es una reacción adversa grave rara a la vacunación contra la viruela .
Se caracteriza por erupciones cutáneas con costras graves, locales o diseminadas, umbilicadas, vesiculares en la cara, el cuello, el pecho, el abdomen, las extremidades superiores y las manos, causadas por una infección generalizada de la piel en personas con afecciones cutáneas diagnosticadas previamente como eccema o atópicos. dermatitis , incluso si las condiciones no están activas en ese momento. Otros signos y síntomas incluyen fiebre y edema facial y supraglótico . La afección puede ser fatal si es grave y no se trata. Es probable que los sobrevivientes tengan algunas cicatrices (marcas de viruela).
La vacuna contra la viruela no debe administrarse a pacientes con antecedentes de eccema. Debido al peligro de transmisión de la vacuna , tampoco debe administrarse a personas que estén en contacto cercano con personas que tengan eccema activo y que no hayan sido vacunadas. Las personas con otras enfermedades de la piel (como dermatitis atópica, quemaduras , impétigo o herpes zoster ) también tienen un mayor riesgo de contraer eczema vaccinatum y no deben vacunarse contra la viruela.
Presentación
Asociaciones
El eccema también se asocia con un aumento de las complicaciones relacionadas con otros virus vesiculantes como la varicela ; esto se llama eccema herpético .
Diagnóstico
Un cultivo de líquido vesicular desarrollará el virus vaccinia . La biopsia de piel muestra células epidérmicas necróticas con inclusiones intranucleares.
Tratamiento
El eczema vaccinatum es una afección médica grave que requiere atención médica inmediata e intensiva . La terapia ha sido de apoyo , como antibióticos , reemplazo de líquidos , antipiréticos y analgésicos , cicatrización de la piel, etc .; La inmunoglobulina de vaccinia (VIG) podría ser muy útil, pero los suministros pueden ser deficientes a partir de 2006. Se ha examinado la actividad de los medicamentos antivirales en los virus de la viruela y se cree que el cidofovir muestra potencial en esta área.
Casos recientes
En marzo de 2007, un niño de Indiana de dos años y su madre contrajeron la infección por vaccinia que amenazaba su vida de su padre, quien fue vacunado contra la viruela como parte del protocolo de vacunación estándar para las personas que prestan servicios en las fuerzas armadas de los EE. El niño desarrolló la erupción patognomónica que tipifica el eccema vaccinatum en más del 80 por ciento de su superficie corporal. El niño tiene antecedentes de eccema, que es un factor de riesgo conocido de infección por vaccinia.
Ver también
Referencias
enlaces externos
| Clasificación |
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- Efectos secundarios de la vacunación contra la viruela . Hoja de datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
- Imágenes de reacción a la vacuna . CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES.