Síndrome ligado al cultivo - Culture-bound syndrome

En la medicina y la antropología médica , un síndrome cultural , síndrome específico de la cultura , o la enfermedad popular es una combinación de psiquiátricas y somáticas síntomas que se consideran como una enfermedad reconocible sólo dentro de una sociedad específica o la cultura . No existen alteraciones bioquímicas o estructurales objetivas de los órganos o funciones corporales , y la enfermedad no se reconoce en otras culturas. El término síndrome ligado al cultivo se incluyó en la cuarta versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( Asociación Estadounidense de Psiquiatría , 1994), que también incluye una lista de las afecciones ligadas al cultivo más comunes ( DSM-IV : Apéndice I). La contraparte en el marco de la CIE-10 ( Capítulo V ) son los trastornos específicos de la cultura definidos en el Anexo 2 de los Criterios de diagnóstico para la investigación .

En términos más generales, una endémica que puede atribuirse a ciertos patrones de comportamiento dentro de una cultura específica por sugestión puede denominarse una epidemia de comportamiento potencial . Como en los casos del consumo de drogas o del abuso del alcohol y el tabaquismo, la transmisión se puede determinar mediante el refuerzo comunitario y las interacciones de persona a persona. Por motivos etiológicos , puede resultar difícil distinguir la contribución causal del cultivo a la enfermedad de otros factores ambientales como la toxicidad .

Identificación

Un síndrome específico de una cultura se caracteriza por:

  1. categorización como una enfermedad en la cultura (es decir, no un comportamiento voluntario o afirmación falsa);
  2. familiaridad generalizada en la cultura;
  3. total falta de familiaridad o incomprensión de la condición por parte de personas de otras culturas;
  4. sin anomalías (signos) bioquímicos o tisulares objetivamente demostrables;
  5. la enfermedad suele ser reconocida y tratada por la medicina popular de la cultura.

Algunos síndromes específicos de una cultura implican síntomas somáticos (dolor o alteración de la función de una parte del cuerpo), mientras que otros son puramente conductuales. Algunos síndromes ligados a la cultura aparecen con características similares en varias culturas, pero con características locales específicas, como el pánico del pene .

Un síndrome específico de una cultura no es lo mismo que una enfermedad localizada geográficamente con anomalías tisulares causales específicas e identificables, como kuru o enfermedad del sueño , o condiciones genéticas limitadas a determinadas poblaciones. Es posible que se descubra que una afección que originalmente se suponía que era un síndrome conductual ligado a la cultura tiene una causa biológica; desde una perspectiva médica, luego se redefiniría en otra categoría nosológica .

Perspectivas médicas

La Asociación Estadounidense de Psiquiatría establece lo siguiente:

El término síndrome ligado a un cultivo denota patrones recurrentes, específicos de la localidad, de comportamiento aberrante y experiencias preocupantes que pueden estar vinculadas o no a una categoría de diagnóstico del DSM-IV en particular. Muchos de estos patrones se consideran autóctonos como "enfermedades", o al menos aflicciones, y la mayoría tienen nombres locales. Aunque las presentaciones que se ajustan a las principales categorías del DSM-IV se pueden encontrar en todo el mundo, los síntomas particulares, el curso y la respuesta social están muy a menudo influenciados por factores culturales locales. En contraste, los síndromes ligados a la cultura generalmente se limitan a sociedades o áreas culturales específicas y son categorías de diagnóstico localizadas, populares, que enmarcan significados coherentes para ciertos conjuntos de experiencias y observaciones repetitivas, modeladas y preocupantes.

El término síndrome ligado a la cultura es controvertido ya que refleja las diferentes opiniones de antropólogos y psiquiatras. Los antropólogos tienden a enfatizar las dimensiones relativistas y específicas de la cultura de los síndromes, mientras que los médicos tienden a enfatizar las dimensiones universales y neuropsicológicas. Guarnaccia y Rogler (1999) han argumentado a favor de investigar los síndromes ligados a la cultura en sus propios términos y creen que los síndromes tienen suficiente integridad cultural para ser tratados como objetos independientes de investigación.

Algunos estudios sugieren que los síndromes ligados a la cultura representan una forma aceptable dentro de una cultura específica (y contexto cultural) entre ciertos individuos vulnerables (es decir, un ataque de nervios en un funeral en Puerto Rico) para expresar angustia a raíz de una experiencia traumática. Una manifestación similar de angustia cuando se desplaza a una cultura médica norteamericana puede conducir a un resultado muy diferente, incluso adverso, para un individuo determinado y su familia. La historia y etimología de algunos síndromes, como el síndrome de niebla cerebral, también se han vuelto a atribuir a la Gran Bretaña victoriana del siglo XIX en lugar de a África occidental.

En 2013, el DSM 5 abandonó el término síndrome ligado a la cultura y prefirió el nuevo nombre “Conceptos culturales de angustia”.

Lista DSM-IV-TR

La cuarta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales clasifica los siguientes síndromes como síndromes ligados a la cultura:

Nombre Localización geográfica / poblaciones
Corriendo loco Brunei , Singapur , Malasia , Indonesia , Filipinas , Timor-Leste
Ataque de nervios Hispanophone , así como en Filipinas donde se conoce como "crisis nerviosa"
Bilis, cólera Latinos
Bouffée délirante Francia y países francófonos
Síndrome de marica cerebral Estudiantes de África Occidental
Síndrome de dhat India
Caerse , desmayarse Sur de Estados Unidos y el Caribe
Enfermedad de los fantasmas Nativo americano (Navajo, Muscogee / Creek)
Hwabyeong coreano
Koro Poblaciones de China , Malasia e Indonesia en el sudeste asiático ; Assam ; ocasionalmente en Occidente
Latah Malasia e Indonesia , así como Filipinas (como mali-mali , particularmente entre los tagalos )
Locura Latinos en Estados Unidos y Latinoamérica
Mal de pelea Puerto Rico
Nervios Latinoamérica , latinos en Estados Unidos , Filipinas
Aojo Mediterráneo ; Poblaciones hispanas y Etiopía
Piblokto Poblaciones inuit árticas y subárticas
Zou huo ru mo (reacción psicótica de Qigong) Han chino
Rootwork Sur de Estados Unidos , naciones del Caribe
Sangue dormido Poblaciones portuguesas en Cabo Verde
Shenjing shuairuo Han chino
Shenkui , shen-kʼuei Han chino
Shinbyeong coreano
Deletrear Poblaciones afroamericanas , blancas en el sur de los Estados Unidos y Etiopía
Susto Latinos en los Estados Unidos ; México , Centroamérica y Sudamérica
Taijin kyofusho japonés
Zār Etiopía , Somalia , Egipto , Sudán , Irán , y otros del Norte de África y Oriente Medio sociedades

Lista DSM-5

La quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales clasifica los siguientes síndromes como conceptos culturales de angustia, un concepto estrechamente relacionado:

Nombre Localización geográfica / poblaciones
Ataque de nervios Hispanohablante , así como en Filipinas
Síndrome de dhat India
Gorra Khyâl camboyano
Enfermedad de los fantasmas Nativo americano
Kufungisisa Zimbabue
Maladi moun Haití
Nervios Latinoamérica , latinos en Estados Unidos
Shenjing shuairuo Han chino
Susto Latinos en los Estados Unidos ; México , Centroamérica y Sudamérica
Taijin kyofusho japonés

Lista de la CIE-10

La décima revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE) clasifica los siguientes síndromes como trastornos específicos de la cultura:

Nombre Localización geográfica / poblaciones
Loco Austronesios del sudeste asiático
Síndrome de dhat (dhātu), shen-kʼuei , jiryan India ; Taiwán
Koro , suk yeong, jinjin bemar Sudeste de Asia , India , China
Latah Malasia e Indonesia
Nervios , nerfiza, nervios, nevra Egipto ; Grecia ; norte de Europa ; México , Centro y Sudamérica
Pa-leng ( frigofobia ) Taiwán ; El sudeste de Asia
Pibloktoq (histeria ártica) Inuit que viven dentro del Círculo Polar Ártico
Susto , espanto México , Centro y Sudamérica
Taijin kyofusho , shinkeishitsu ( antropofobia ) Japón
Ufufuyane , saka Kenia ; África meridional (entre bantú , zulú y grupos afiliados)
Uqamairineq Inuit que viven dentro del Círculo Polar Ártico
Miedo a Windigo Pueblos indígenas del noreste de América

Otros ejemplos

Aunque "el sesgo etnocéntrico de los psiquiatras euroamericanos ha llevado a la idea de que los síndromes ligados a la cultura se limitan a las culturas no occidentales", un ejemplo destacado de síndrome ligado a la cultura occidental es la anorexia nerviosa .

En los Estados Unidos contiguos, el consumo de caolín , un tipo de arcilla, se ha propuesto como un síndrome ligado a la cultura observado en afroamericanos en el sur rural, particularmente en áreas en las que la extracción de caolín es común.

En Sudáfrica, entre la gente Xhosa , el síndrome de amafufunyana se usa comúnmente para describir a aquellos que se cree que están poseídos por demonios u otros espíritus malévolos. Los curanderos tradicionales de la cultura suelen realizar exorcismos para ahuyentar a estos espíritus. Al investigar el fenómeno, los investigadores encontraron que muchas de las personas que afirmaron estar afectadas por el síndrome exhibían los rasgos y características de la esquizofrenia .

Algunos investigadores han sugerido que tanto el síndrome premenstrual (PMS) como el trastorno disfórico premenstrual más grave (PMDD), que tienen mecanismos físicos actualmente desconocidos, son síndromes ligados a la cultura occidental. Sin embargo, esto es controvertido.

El tarantismo es una expresión de enfermedad psicógena masiva documentada en el sur de Italia desde el siglo XI.

Morgellons es una rara afección cutánea autodiagnosticada que se informa principalmente en poblaciones blancas en los Estados Unidos . Un periodista lo ha descrito como "una enfermedad de transmisión social a través de Internet".

La distonía vegetativo-vascular puede considerarse un ejemplo de afección somática reconocida formalmente por las comunidades médicas locales en los países de la ex Unión Soviética, pero no en los sistemas de clasificación occidentales. Su término genérico naturaleza como condición neurológica también da como resultado diagnosticar a los pacientes neuróticos como neurológicos, sustituyendo de hecho el posible estigma psiquiátrico con el síndrome ligado a la cultura disfrazado de condición neurológica.

Se sabe que los niños refugiados en Suecia caen en estados parecidos al coma al enterarse de que sus familias serán deportadas. Se cree que la condición, conocida en sueco como uppgivenhetssyndrom , o síndrome de resignación , solo existe entre la población de refugiados en el país escandinavo, donde ha prevalecido desde principios del siglo XXI. En un informe de 130 páginas sobre la condición encargado por el gobierno y publicado en 2006, un equipo de psicólogos, politólogos y sociólogos plantearon la hipótesis de que se trataba de un síndrome ligado a la cultura.

Un trastorno de sobresalto similar a latah, llamado imu (a veces escrito imu :), se encuentra entre los ainu , tanto Sakhalin Ainu como Hokkaido Ainu.

Una condición similar a piblokto, llamada menerik  [ ru ] (a veces meryachenie ), se encuentra entre Yakuts , Yukaghirs y Evenks que viven en Siberia.

El trance comportamiento violento de los vikingos -age bersekers - comportamiento que desapareció con la llegada del cristianismo - ha sido descrito como un síndrome cultural.

Ver también

Referencias

Otras lecturas

enlaces externos