Salud universitaria - College health

La salud universitaria es un resultado deseado creado por una constelación de servicios, programas y políticas dirigidas a promover la salud y el bienestar de las personas inscritas en una institución de educación superior , al mismo tiempo que se abordan y mejoran tanto la salud de la población como la salud de la comunidad. Muchas facultades y universidades de todo el mundo aplican tanto la promoción de la salud como la atención de la salud como procesos para lograr indicadores clave de desempeño en la salud universitaria. La variedad de servicios de atención médica brindados por cualquier institución varía desde estaciones de primeros auxilios que emplean a una sola enfermera hasta grandes clínicas de atención médica ambulatorias acreditadas y de múltiples especialidades con cientos de empleados. Estos servicios, programas y políticas requieren un equipo multidisciplinario, los servicios de salud por sí solos incluyen médicos , asistentes médicos , administradores , enfermeras , enfermeras practicantes , profesionales de salud mental , educadores de salud , entrenadores atléticos , dietistas y nutricionistas y farmacéuticos . Algunos de los servicios de salud se extienden para incluir masajistas y otros profesionales de la salud integral. Si bien actualmente está cambiando, la gran mayoría de los servicios de salud universitarios se configuran como centros de costos o unidades de servicio en lugar de como partes de departamentos académicos o empresas de prestación de atención médica.

Para lograr continuamente la salud universitaria, muchas instituciones se involucran tanto en el proceso de atención médica como en el proceso de promoción de la salud . El avance de la salud de los estudiantes a través de apoyos educativos, políticos, regulatorios y organizativos se conoce como Promoción de la salud en la educación superior . En la era actual de la salud pública, la promoción de la salud va más allá de las influencias bioconductuales utilizando un enfoque de entornos, con entornos que incluyen: salud escolar, salud institucional / comunitaria y lugares de trabajo. La American College Health Association es un organismo nacional en los estados que proporciona pautas mensurables para mejorar la calidad de los servicios, programas y políticas. Otro organismo nacional en el campo de la salud universitaria es la National Collegiate EMS Foundation (NCEMSF), que se dedica a la promoción y el apoyo de los servicios médicos de emergencia en los campus universitarios y universitarios. Otras asociaciones nacionales e internacionales incluyen la Asociación Nacional de Administradores de Personal Estudiantil (NASPA) y la Asociación Nacional de Deportes Recreativos Intramurales (NIRSA).

Los niveles cada vez mayores de salud universitaria a menudo requieren una gestión ambiental integral, la coordinación de recursos y la responsabilidad institucional para abordar los impactos negativos en la salud del trastorno por consumo de alcohol y el abuso de otras sustancias, enfermedades mentales como depresión y trastornos de ansiedad general, agresión sexual y discriminación entre otros. La creación de estrategias innovadoras para abordar los determinantes conductuales de la salud entre los estudiantes de educación superior sigue planteando desafíos para las instituciones de todo el mundo.

Preocupaciones de salud comunes de los estudiantes universitarios y universitarios

Angustia

Un indicador clave de rendimiento de salud universitario común se relaciona con los niveles y el manejo del estrés. La angustia es un resultado negativo de la adaptación del cuerpo al cambio. Una educación postsecundaria contiene tanto angustia como eustress . Muchas instituciones de educación superior tienen la reputación de ser entornos de alto estrés. A lo largo de la facultad o la universidad, los estudiantes a menudo experimentan mayores expectativas académicas, así como un mayor nivel de responsabilidad general que puede afectar negativamente el bienestar del estudiante.

Del mismo modo, a menudo se espera que los estudiantes de educación postsecundaria equilibren las responsabilidades sociales, financieras, personales y profesionales, al tiempo que mantienen un sólido rendimiento académico. Como resultado, los estudiantes de educación postsecundaria a menudo experimentan un aumento en su nivel de estrés general , agravado por una percepción disminuida de su propia calidad de vida. Dado que el estrés es un aspecto común de las experiencias académicas de los estudiantes, la correlación entre el estrés y la calidad de vida comprometida se ha convertido en un área de creciente preocupación en la educación postsecundaria. En estudios recientes, se ha demostrado que el estrés contribuye a la formación de estrategias de afrontamiento desadaptativas en estudiantes postsecundarios, lo que posteriormente puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones de salud adversas a lo largo de la universidad, incluida la depresión. Además, factores como el agotamiento físico y mental, junto con la disminución del rendimiento del sueño como resultado del estrés en la universidad o la universidad, pueden ser un detrimento importante para la satisfacción con la vida percibida de un estudiante.

Académico

Los estudiantes de educación postsecundaria experimentan estrés de una variedad de fuentes en su vida diaria, incluidas las académicas. En un informe de 2017 de la American College Health Association , el 47,5% de los estudiantes postsecundarios afirmaron que consideraban que su estrés académico era `` traumático o muy difícil de manejar ''. Los patrones de sueño alterados, los problemas sociales y la nostalgia son factores importantes que pueden aumentar el nivel de estrés percibido por un estudiante, incluido el estrés académico.

La competencia académica es otra fuente importante de estrés en la vida de los estudiantes de educación superior. Se ha informado que los altos niveles de competitividad de los compañeros tienen una correlación positiva con la depresión y la ansiedad en los estudiantes de educación superior. Además, si bien la competencia en entornos académicos a menudo puede ser percibida como un fuerte motivador para los estudiantes, la evidencia general sugiere que también puede contribuir a niveles de estrés poco saludables en un individuo.

Por lo tanto, aprender a desarrollar estrategias efectivas para manejar el estrés personal en un entorno académico puede ayudar a protegernos contra el riesgo de desarrollar complicaciones de salud en la educación postsecundaria. El yoga, las técnicas de respiración y las intervenciones de atención plena son prácticas que han demostrado reducir el estrés entre los estudiantes universitarios. Específicamente, se ha demostrado que el cortisol en los estudiantes que participan en técnicas cognitivas y conductuales disminuye después de la intervención. Además, los estudios sugieren que el ejercicio y la actividad física pueden tener un efecto protector contra el estrés en los estudiantes de educación superior.

Personal

Las angustias intrapersonales, incluidas las preocupaciones percibidas relacionadas con la imagen corporal y la autoestima, son comunes en la adolescencia. Además, la imagen corporal poco saludable se ha asociado con una serie de complicaciones de salud negativas, en particular depresión y conductas alimentarias desordenadas. Por lo tanto, las instituciones postsecundarias se han vuelto ampliamente reconocidas como bases ideales para implementar intervenciones de salud basadas en evidencia que brindan a los estudiantes la oportunidad de administrar y mejorar su autoimagen general.

El estrés financiero también es una carga importante para la salud y el bienestar de los estudiantes, ya que el término académico emplea el gasto de los recursos financieros de uno "sin garantías de un rendimiento satisfactorio". En un informe de 2019 de The College Board sobre "Tendencias en los precios universitarios", La matrícula promedio para los estudiantes de tiempo completo que asisten a una institución postsecundaria de cuatro años en el año académico 2019-2020 fue de aproximadamente $ 12,700. Con los costos de la educación postsecundaria creciendo significativamente durante la última década, muchos estudiantes están optando por obtener préstamos para estudiantes para apoyar su educación. Como una fuente importante de estrés, la deuda de los estudiantes y la inestabilidad financiera se han relacionado con peores resultados de salud general y tasas más altas de síntomas depresivos en adultos jóvenes. La deuda personal también se ha asociado con un aumento en el consumo de drogas y alcohol usar.

Efectos adversos sobre la salud.

La creciente tasa de estrés percibido en la educación postsecundaria ha puesto de relieve la necesidad de servicios de asesoramiento y salud mental en los campus universitarios y universitarios. Según la Asociación Estadounidense de Psicología (APA), hubo un aumento del 30% en los estudiantes que buscaron servicios de salud psicológica en los campus estadounidenses entre el año académico 2009-2010 y 2014-2015, con un 61% de estos estudiantes que buscaron asesoramiento para la ansiedad, 49% busca asesoramiento para la depresión, el 45% busca asesoramiento para el estrés y el 28% busca asesoramiento para inquietudes relacionadas con el rendimiento académico.

Enfermedad mental

La adolescencia tardía y la edad adulta temprana es una ventana de aparición de muchas enfermedades psicosociales del comportamiento. Por lo tanto, los trastornos de salud mental a menudo se diagnostican por primera vez en estudiantes universitarios. En una encuesta de 14,000 estudiantes universitarios de 8 países diferentes, los investigadores encontraron que aproximadamente el 35% de los estudiantes tenían una enfermedad de salud mental no diagnosticada. Se estima que el 75% de todos los trastornos mentales de toda la vida se desarrollan a la edad de 24 años. Los problemas de salud mental comunes entre los estudiantes universitarios incluyen trastornos de ansiedad, depresión, TDAH, trastornos del sueño y suicidio.

Depresión

El trastorno depresivo mayor afecta a más de 16,1 millones de estadounidenses mayores de 18 años en un año determinado. Los problemas de salud mental pueden obstaculizar el éxito de los estudiantes en la universidad. Sin embargo, muchas veces los estudiantes universitarios que experimentan depresión no han sido diagnosticados. Demográficamente, se considera que los estudiantes de último año, los estudiantes universitarios y los que viven fuera del campus tienen más probabilidades de estar deprimidos. Las preocupaciones comunes que conducen a la depresión entre los estudiantes universitarios incluyen la presión para desempeñarse bien académicamente, preocupaciones sobre el éxito y pensamientos sobre los planes de posgrado. La American College Health Association se ha establecido para que los estudiantes con depresión proporcionen recursos, programas y pautas y promuevan los servicios de salud mental.

Desórdenes de ansiedad

Los estudiantes universitarios pueden experimentar un estrés y ansiedad significativos al tener que equilibrar una multitud de responsabilidades, como administrar un trabajo de curso riguroso, participar en actividades extracurriculares, mantener relaciones, trabajar y administrar las finanzas. La ansiedad o la preocupación excesiva pueden causar un deterioro significativo en el funcionamiento general. Los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada incluyen inquietud, dificultad para concentrarse, irritabilidad, fatiga y alteraciones del sueño. En una encuesta de 2018, la American College Health Association informó que el 63,4% de los estudiantes universitarios experimentaron una ansiedad abrumadora y el 22,1% fueron diagnosticados o tratados profesionalmente en los últimos 12 meses. Los estudiantes también pueden experimentar un trastorno de ansiedad social que se caracteriza por una ansiedad significativa o miedo a ser juzgados o avergonzados en situaciones sociales como reunirse o conversar con gente nueva, hablar en público y asistir a fiestas o reuniones sociales. Los estudiantes que han experimentado eventos traumáticos importantes, como agresión sexual, pueden desarrollar un trastorno de estrés postraumático . En 2015, la Asociación de Universidades Estadounidenses realizó una encuesta sobre la mala conducta por agresión sexual en las universidades. El 11.7% de los estudiantes informaron haber experimentado penetración no consensuada o contacto sexual por fuerza física o incapacitación mientras estaban en la universidad.

Trastornos del sueño

El sueño es importante para el bienestar físico y mental de una persona, y el estudiante universitario promedio no suele dormir la cantidad recomendada. No solo los padres ya no están cerca para hacer cumplir la hora de acostarse, sino que también hay una gran cantidad de clases, fiestas, actividades extracurriculares y otros eventos que hacen que cada día se vea diferente al siguiente. Debido a los diferentes horarios, es difícil para un estudiante universitario establecer una rutina para dormir y puede aumentar su riesgo de desarrollar un trastorno del sueño.

Un trastorno del sueño es un trastorno que hace que una persona tenga un patrón de sueño anormal. Puede progresar a otros problemas de salud si no se trata. Algunos trastornos comunes del sueño son el insomnio, la apnea del sueño, el síndrome de piernas inquietas y la narcolepsia. Algunas de estas afecciones pueden deberse a problemas de salud subyacentes, como depresión, ansiedad y trastornos de pánico. Los síntomas comunes incluyen somnolencia diurna excesiva, dificultad para conciliar el sueño, despertarse en medio de la noche y dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.

TDAH

El TDAH prevalece en alrededor del 2 al 8% de los estudiantes en los Estados Unidos y en el 25% de los estudiantes con discapacidades. Varios estudios afirman una mayor incidencia de consumo de alcohol y sustancias en estudiantes con TDAH. Es de destacar que se encontró que los estudiantes con TDAH que tomaron medicamentos estimulantes tenían hábitos de bebida más problemáticos que aquellos que no tomaron medicamentos estimulantes.

Existe una amplia prevalencia del uso indebido de estimulantes recetados entre los campus universitarios de los Estados Unidos. El uso de estimulantes está aumentando en estudiantes sin TDAH, principalmente para mejoras cognitivas y académicas. Existen numerosos conceptos erróneos que incitan a los estudiantes a utilizar Adderall como "potenciadores del rendimiento", sin embargo, la evidencia científica ilustra una asociación negativa entre el uso de estimulantes y el rendimiento académico. Existen efectos potencialmente negativos para la salud que pueden causar los estimulantes no recetados, como presión arterial elevada, paranoia, efectos adversos cardiovasculares graves y muerte súbita que se justifican con una advertencia de recuadro negro en los medicamentos con anfetaminas.

Trastornos de la alimentación

Los trastornos alimentarios son afecciones psicológicas caracterizadas por hábitos alimentarios anormales y peligrosos. Existen varios tipos, siendo los más comunes la anorexia nerviosa , la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón . La anorexia nerviosa ocurre cuando las personas se consideran a sí mismas con sobrepeso a pesar de tener un peso muy bajo. Las personas controlarán su peso al restringir el consumo de calorías y ciertos alimentos, y desarrollarán una obsesión con su imagen corporal. La bulimia nerviosa se caracteriza por episodios recurrentes de atracones seguidos de conductas compensatorias radicales que incluyen ayuno, vómitos autoinducidos, abuso de laxantes y diuréticos y / o ejercicio físico excesivo. De manera similar a la bulimia nerviosa, las personas con trastorno por atracón consumirán grandes porciones de comida en un corto período de tiempo, pero no tendrán conductas compensatorias.

Aunque los trastornos alimentarios afectan a personas de todos los géneros, etnias y razas, muchos estudios muestran un riesgo desproporcionadamente mayor entre los estudiantes de educación superior, y la mayoría indica una tasa de prevalencia más alta en comparación con la población general. Esta tendencia se puede atribuir a los desafíos únicos que enfrentan los estudiantes universitarios cuando intentan navegar y adaptarse a la vida postsecundaria. Tales dificultades incluyen un aumento de los factores estresantes y la presión, la falta de estructura académica, social y / o financiera y el miedo a aumentar de peso en exceso, lo que puede exacerbar los problemas de salud mental subyacentes o, en algunos casos, crear otros nuevos.

Muchos estudiantes que ingresan a instituciones postsecundarias ya estarán experimentando con métodos de dieta seguros; sin embargo, el 35% progresará a una dieta patológica, y de ellos, el 20-25% desarrollará trastornos alimentarios de síndrome parcial o total. Los casos de trastornos alimentarios parciales pueden desaparecer espontáneamente, mientras que un subconjunto pasa a ser un trastorno total. Según un informe de la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación, los trastornos de la alimentación suelen ocurrir entre las edades de 18 a 21 años, con un 10-20% y un 4-10% de las mujeres y hombres universitarios estadounidenses afectados, respectivamente. Los estudiantes que experimentan síntomas de trastornos alimentarios también tienen más probabilidades de experimentar comorbilidad psiquiátrica.

Los miembros de ciertos grupos dentro de la universidad tienen más probabilidades de informar y experimentar síntomas de trastornos alimentarios, incluidos los atletas y los estudiantes transgénero. La Asociación Nacional de Anorexia Nerviosa y Trastornos Asociados afirma que el 16% de los estudiantes transgénero estadounidenses informaron tener un trastorno alimentario. Otro informe publicado por el Centro Nacional de Adicciones y Abuso de Sustancias encontró que el 35% de las mujeres y el 10% de los hombres atletas tenían riesgo de anorexia nerviosa, mientras que el 58% de las mujeres y el 38% de los hombres tenían riesgo de bulimia nerviosa.

Intervenciones efectivas

Dado que los trastornos alimentarios tienen la tasa de mortalidad más alta de todas las enfermedades mentales, la detección temprana, la prevención y el tratamiento son de suma importancia cuando se habla de una recuperación efectiva. Las investigaciones muestran que la recepción de tratamiento para los trastornos alimentarios es muy baja a nivel mundial, lo que crea una brecha en la que las personas que necesitan atención no reciben el tratamiento adecuado. Varios estudios que investigan la prevalencia de los trastornos alimentarios en los campus universitarios de los Estados Unidos encontraron que menos del 20% de los estudiantes que resultaron positivos para un trastorno alimentario recibieron tratamiento para su diagnóstico. Otro estudio encontró que el 30-70% de los estudiantes norteamericanos que buscan tratamiento para un trastorno alimentario reciben intervención médica por un problema de peso percibido en lugar de un problema de salud mental. Esto no es ideal, ya que la detección temprana y el manejo posterior aumentan significativamente las posibilidades de recuperación completa. Se ha descubierto que la búsqueda de ayuda se desincentiva cuando los estudiantes no conocen las opciones disponibles. Por lo tanto, las instituciones postsecundarias tienen la responsabilidad de acercarse a los estudiantes, brindar retroalimentación personalizada sobre los síntomas potenciales, ayudar a crear sugerencias para metas futuras y facilitar el proceso de recuperación.

Los campus de educación postsecundaria en América del Norte ya brindan accesibilidad a algunos programas que son factibles de ofrecer y facilitan la detección integral. El Programa de Imagen Corporal Saludable es una plataforma en línea destinada a evaluar y ofrecer intervenciones personalizadas a los estudiantes en los campus. El programa etiqueta a los estudiantes como de bajo o alto riesgo, o identifica a aquellos con un posible trastorno alimentario clínico / subclínico. Posteriormente ofrece intervenciones en línea adecuadas basadas en la evidencia o una derivación a un médico especializado para abordar los riesgos y el estado clínico. Las campañas educativas destinadas a brindar conocimiento fáctico sobre los trastornos alimentarios y recursos útiles han demostrado ser más exitosas cuando se dirigen a los estudiantes. Aunque muchas universidades en los Estados Unidos ofrecen programas educativos anuales o bianuales, muy pocas lo hacen de forma mensual o semanal, lo que puede afectar la capacidad de los estudiantes para acceder a los servicios adecuados. La eficacia de los tratamientos también se informa cuando se hace hincapié en la salud integral y los componentes interactivos. Incrementar la alfabetización mediática, específicamente en lo que respecta a la representación distorsionada de la imagen corporal en los medios, y promover la satisfacción corporal puede mejorar las habilidades de gestión y fomentar la construcción de relaciones positivas. Las intervenciones que ayudan a los estudiantes a reconocer los factores de riesgo, como la presión sociocultural por ciertos tipos de cuerpo, la insatisfacción corporal, la baja autoestima y los desafíos con el control de peso, brindan mejoras en lo que respecta a la satisfacción corporal. Además, se ha informado que las intervenciones que promueven el control del peso a través de técnicas dietéticas saludables, utilizan principios de persuasión (por ejemplo, el método del pie en la puerta) e incluyen ejercicios de mejora de la motivación para mejorar el aumento de peso y el deterioro funcional.

Brechas de tratamiento

Aunque existen varios servicios útiles de detección en línea y en persona que ofrecen las instituciones de educación superior, todavía existe una brecha significativa en lo que respecta al tratamiento de los trastornos alimentarios en los campus. La Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación descubrió que se informó que los servicios terapéuticos y de asesoramiento eran de suma importancia; sin embargo, la disponibilidad es escasa entre el personal que está específicamente capacitado en servicios de asesoramiento y nutrición. Además, existe una falta de opciones de detección y tratamiento para satisfacer las necesidades únicas de los estudiantes de minorías sexuales, estudiantes de minorías raciales y atletas universitarios, que parecen tener un mayor riesgo de trastornos alimentarios o comportamientos relacionados. Como tal, es imperativo que el personal esté debidamente capacitado para brindar ayuda adaptada a la cultura y la sociedad.

Consumo de alcohol y otras drogas

El indicador clave de desempeño de salud universitaria más común se relaciona con los niveles y el manejo del abuso y el uso indebido de alcohol y otras drogas (AOD). Se ha demostrado que el abuso de sustancias alcanza su punto máximo en la edad adulta temprana. En estudiantes universitarios y universitarios, el uso de sustancias se predice por muchos factores, incluidas las tendencias conductuales de búsqueda de sensaciones, el uso percibido de sustancias por parte de sus compañeros, los marcadores biológicos y los hábitos antes de la educación postsecundaria. En América del Norte, el alcohol, la marihuana y el tabaco son las sustancias que se consumen y se abusan con más frecuencia.

Alcohol

El alcohol es la sustancia más consumida a nivel mundial y representa el 4,6% de la carga mundial de morbilidad y los adultos jóvenes se ven afectados de manera desproporcionada. Según la Evaluación Nacional de Salud Universitaria (NCHA) de 2018 administrada a estudiantes universitarios y universitarios en América del Norte, el 60,6% de los hombres y el 62,5% de las mujeres informaron haber consumido alcohol en los últimos 30 días. Las percepciones de los estudiantes sobre la frecuencia del consumo de alcohol por parte de sus compañeros resultó ser más alta que la realidad, y los resultados de la NCHA indicaron que los estudiantes percibieron que el 93,2% de sus compañeros habían consumido alcohol en 30 días. El Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo sugiere que alrededor de 1.400 estudiantes universitarios de entre 18 y 24 años mueren anualmente como resultado del consumo de alcohol, y alrededor de medio millón de estudiantes sufren lesiones bajo la influencia del alcohol.

Muchas instituciones postsecundarias han introducido programas de reducción de daños con el objetivo de reducir los hábitos problemáticos de consumo de alcohol entre los estudiantes. A partir de 2010, el 98% de las universidades de los Estados Unidos utilizaban la programación para reducir el riesgo de que los estudiantes bebieran. En 2002, el Grupo de Trabajo sobre Beber en la Universidad del Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo publicó un conjunto de recomendaciones para que los colegios y universidades reduzcan los comportamientos peligrosos relacionados con el consumo de alcohol. Estas pautas incluían estrategias tanto a nivel individual como a nivel de población, incluida la restricción del consumo de alcohol en el campus, campañas que abordan las normas sociales e iniciativas educativas específicas. Sin embargo, las investigaciones sugieren que estas recomendaciones no se siguen correctamente en las universidades estadounidenses y que pueden ser necesarios enfoques actualizados. Algunas estrategias emergentes se centran en el papel de las redes sociales en la propagación de la cultura del alcohol en los campus de educación superior. Se ha descubierto que el aumento de la comercialización de productos alcohólicos se correlaciona positivamente con el consumo por parte de los jóvenes, un problema que se ha agravado en los últimos años debido a la creciente popularidad de los anuncios en las redes sociales.

Tabaco

El tabaco se puede consumir en una variedad de formas con opciones populares para los estudiantes de educación superior que incluyen cigarrillos , cigarrillos electrónicos y pipas de agua . Las tasas de consumo de tabaco en los estudiantes postsecundarios varían según la ubicación geográfica y el género del estudiante. En América del Norte, la National College Health Assessment (NCHA) de la primavera de 2019 informó que el 6.4% de los estudiantes usaron cigarrillos en los últimos 30 días, el 12.6% usó cigarrillos electrónicos y el 2.1% usó pipas de agua (también conocidas como shisha o hookah) . En cada categoría, el uso de productos de tabaco por parte de los hombres fue más frecuente. Los estudiantes universitarios norteamericanos sobreestiman enormemente el uso de productos de tabaco por parte de sus compañeros, con el uso de cigarrillos estimado en 70.2%, los cigarrillos electrónicos estimados en 83.1% y las pipas de agua estimadas en 58.2%.

Inicialmente, los cigarrillos electrónicos (también conocidos como "vaporizadores") se consideraban una alternativa más segura a los cigarrillos, pero se sabe que han expandido el mercado del tabaco debido a su atractivo para los jóvenes. Se ha descubierto que los estudiantes universitarios subestiman los peligros y la adicción de los cigarrillos electrónicos en comparación con los cigarrillos convencionales. Si bien los cigarrillos electrónicos contienen niveles más bajos de carcinógenos que los cigarrillos, aún exponen al usuario a partículas ultrafinas y otras toxinas que pueden aumentar el riesgo de enfermedades crónicas.

Muchas instituciones postsecundarias en América del Norte implementan programas contra el tabaquismo, ejemplificados por alrededor de 2000 sitios universitarios libres de humo en los Estados Unidos y al menos 65 en Canadá. Muchos de estos programas se amplían a todos los productos de tabaco y tienen como objetivo reducir la exposición de los estudiantes al humo de segunda mano, desalentar el uso de productos de tabaco y eliminar la basura creada por las colillas de cigarrillos.

Canabis

La marihuana es una de las drogas más consumidas entre los adultos jóvenes. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., El 22% de los estudiantes universitarios y los adultos jóvenes informan haber consumido marihuana en el último mes. Los datos han demostrado que la proporción de personas jóvenes que perciben la marihuana como peligrosa está disminuyendo, lo que puede obstaculizar los esfuerzos de prevención, como los que se oponen a la vía de administración popular y emergente del vapeo. El uso frecuente de marihuana por parte de los jóvenes puede estar asociado con malos resultados de salud.

Los medicamentos adicionales incluyen

Otras sustancias que usan los estudiantes de educación postsecundaria varían según la ubicación geográfica, el género, el nivel socioeconómico y otros factores. Las sustancias que usan los estudiantes universitarios incluyen opioides recetados, anfetaminas y otros estimulantes, alucinógenos y sedantes.

Los opioides son una clase de medicamentos que pueden relajar el cuerpo y aliviar el dolor. En los Estados Unidos, el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) informó que el uso indebido de opioides recetados se redujo del 5,4% de los estudiantes universitarios en 2013 al 2,7% en 2018. Ejemplos de opioides recetados incluyen hidrocodona (Vicodin®), codeína, oxicodona (OxyContin®, Percocet®) y fentanilo. El uso indebido de opioides ha provocado la epidemia de opioides que afecta principalmente a países de América del Norte.

Anfetamina y dextroanfetamina (Adderall) es un medicamento que se usa para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Adderall pertenece a la clase de drogas llamadas estimulantes. A más de 2,5 millones de estadounidenses se les receta Adderall, y sus compañeros les han preguntado a aproximadamente el 50% de los estudiantes universitarios a los que se les recetó este medicamento si pueden comprarlo. Adderall está relacionado con la agresión, la inquietud, el aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca, paranoia, psicosis , convulsiones , ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Se sabe que Adderall solo mejora el procesamiento cognitivo en aquellos que tienen afecciones como el TDAH; para las personas sin afección cognitiva, el medicamento no debería tener ningún efecto y tomar este medicamento puede provocar efectos negativos. Otros medicamentos estimulantes recetados incluyen Concerta® y Ritalin®, que son nombres comerciales del clorhidrato de metilfenidato. Las drogas estimulantes de venta libre incluyen cocaína y metanfetamina (comúnmente conocida como metanfetamina). El NIDA ha informado que el 11,4% de los adultos jóvenes de entre 18 y 25 años han consumido cocaína en su vida.

Los alucinógenos alteran la percepción de la realidad, así como sus pensamientos y emociones. Esta clase de medicamentos incluye psilocibina (comúnmente conocida como hongos mágicos o hongos), dietilamida del ácido D-lisérgico (LSD), salvia y ketamina . El NIDA informa que más de doscientos mil estadounidenses mayores de 12 años informaron el uso de LSD en el último mes.

Los sedantes , como las benzodiazepinas, se utilizan a menudo para aliviar la ansiedad o inducir el sueño. Esta clase de medicamentos incluye diazepam (Valium®), lorazepam (Ativan) y Alprazolam (Xanax). Un estudio de 2001 de estudiantes universitarios de 119 programas universitarios estadounidenses de 4 años encontró que el 7.8% de los estudiantes habían probado las benzodiazepinas en su vida.

Salud sexual

Infecciones de transmisión sexual

Los indicadores clave de rendimiento de la salud universitaria relacionados con los niveles de daño por actividad sexual son comunes. Aunque cualquier persona que participe en la actividad sexual puede contraer una infección de transmisión sexual (ITS), los adolescentes son particularmente susceptibles y representan un aumento de las tasas de prevalencia en comparación con la población general. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informaron que los jóvenes de 15 a 24 años representan la mayor incidencia de casos totales combinados de gonorrea, clamidia y sífilis en 2015. Este grupo de edad representó el 65% de los casos de clamidia y el 53% de los casos de gonorrea. Además, un estudio encontró que el 15% de los encuestados en una muestra de 2000 estudiantes universitarios estadounidenses actuales y anteriores informan que nunca usan condón, y el 4% solo lo hace cuando su pareja se lo pide. Dado que los estudiantes universitarios se encuentran en el rango de edad de 15 a 24 años y están más inclinados a participar en encuentros sexuales casuales sin la protección adecuada, las instituciones postsecundarias tienen la responsabilidad de garantizar la detección adecuada de ITS y la prevención educativa. Un estudio investigó la prevalencia de la clamidia entre los estudiantes universitarios en los Estados Unidos y encontró que las pruebas de detección de rutina no están disponibles, o no son fácilmente accesibles, en la mayoría de las instituciones postsecundarias.

Servicios, programas y políticas comunes incluidos para promover la salud y el bienestar de los estudiantes universitarios y universitarios

Asesoramiento psicológico y otros servicios de salud mental.

Las instituciones postsecundarias se enfrentan al desafío de intentar prevenir, identificar y tratar las enfermedades mentales entre los estudiantes universitarios. Algunos desafíos surgen de servicios fragmentados, respuestas reactivas, financiamiento fragmentado y grandes necesidades de recursos, entre otros factores potenciales. Un informe de la Asociación de Salud Universitaria de Ontario encontró que los estudiantes universitarios tenían más del doble de probabilidades de informar síntomas de enfermedades mentales y niveles elevados de estrés que los estudiantes no universitarios. Esta creciente demanda de recursos en el campus puede estar relacionada con un mayor número de estudiantes no tradicionales, como los estudiantes con discapacidades. Como resultado, las instituciones más pequeñas, que tienden a tener menos profesionales de la salud mental y mayores limitaciones presupuestarias, pueden experimentar una mayor presión de recursos y mayores desafíos para abordar las preocupaciones de salud mental de sus estudiantes. Sin embargo, al considerar estos servicios, se debe tener en cuenta la cultura, ya que los estudiantes tradicionalmente subrepresentados tienen menos probabilidades de buscar asesoramiento psicológico en comparación con sus compañeros de clase. Las intervenciones utilizadas por muchas de estas universidades estadounidenses utilizan un enfoque más occidental para la prestación de servicios que tiende a abordar de manera inadecuada las preocupaciones de salud mental de las comunidades culturalmente diversas que componen estas universidades.

Si bien el objetivo de las instituciones postsecundarias no es necesariamente proporcionar intervenciones psiquiátricas, un número cada vez mayor de instituciones académicas se esfuerza por establecer pautas y desarrollar servicios de salud mental en el campus. Aunque existen elementos de servicios de detección, identificación y tratamiento en las instituciones postsecundarias, la accesibilidad y los recursos disponibles son variables. El centro de orientación estudiantil se identifica más comúnmente como responsable de la atención y el apoyo de la salud mental, y las autorreferencias electrónicas a través de los sitios web de los centros de orientación en línea se vuelven cada vez más comunes. Además, el uso de tecnología basada en Internet generalmente implica la terapia cognitivo-conductual , uno de los medios más empleados para atacar la depresión y la ansiedad entre la población estudiantil. Asociada con resultados positivos significativos, esta intervención parece ser prometedora para los estudiantes en entornos universitarios.

Algunos campus están trabajando para establecer una conexión significativa con los estudiantes aborígenes, internacionales y LGBT para aumentar el apoyo social y de salud mental entre las poblaciones de estudiantes vulnerables. Por ejemplo, las intervenciones de e-salud que vinculan a estudiantes tradicionalmente subrepresentados con proveedores culturalmente conectados es un servicio potencial que las instituciones académicas podrían considerar implementar.

Muchos centros de asesoramiento se están reorientando hacia la prevención y brindan oportunidades para el desarrollo de habilidades personales que son únicas y están separadas de los métodos tradicionales de terapias de conversación. La eficacia de las intervenciones basadas en la atención plena en el entorno universitario ha sido un tema de exploración reciente. Un ensayo de control aleatorio examinó la eficacia de un programa de entrenamiento en mindfulness basado en Internet (iMIND) y un programa de entrenamiento cognitivo-conductual (iCBT) basado en Internet para promover resultados de salud mental entre estudiantes universitarios de Hong Kong. Cada programa de 8 semanas de duración constaba de ocho sesiones de 30 a 45 minutos que incluían lecturas didácticas, aprendizaje experiencial (por ejemplo, meditación guiada) y aplicaciones de la vida diaria (por ejemplo, desarrollo de la autoconciencia). Ambos programas mostraron potencial para mejorar el bienestar mental, la angustia psicológica y la satisfacción con la vida desde la evaluación previa hasta la posterior.

Actividad física, recreación, nutrición y otros servicios del campus relacionados con la salud.

La universidad representa un período clave para involucrar e influir en numerosos comportamientos de salud entre los adultos jóvenes, incluida la promoción de la actividad física. Se ha reconocido que la actividad física regular es fundamental para la mejora del funcionamiento tanto físico como psicológico. La promoción de la actividad física entre los estudiantes universitarios y universitarios puede brindar una oportunidad para fomentar hábitos activos a largo plazo. Aproximadamente la mitad o más de los estudiantes universitarios en los Estados Unidos, Canadá y China se clasificaron como insuficientemente activos. Los seminarios y talleres dirigidos por consejeros que tratan con recomendaciones y estrategias para mantener un estilo de vida activo parecen ser medios efectivos de preservar o mejorar los comportamientos saludables durante la transición a la vida universitaria. Los estudios también han sugerido que la información sobre los beneficios de la actividad física podría tener un mayor efecto en la salud general, la salud mental y la felicidad de los estudiantes universitarios si se enmarca de manera positiva. NIRSA comprende y apoya a líderes en recreación universitaria

Los años universitarios son un período potencial para las intervenciones relacionadas con la nutrición, ya que las conductas alimentarias entre los estudiantes universitarios pueden trasladarse a la vida posterior. Los hábitos nutricionales saludables o deficientes entre los estudiantes universitarios pueden deberse a la interacción de varios componentes, incluidos factores personales, socioculturales y económicos. La baja ingesta de frutas y verduras entre los estudiantes puede deberse a cantidades relativamente bajas de estos alimentos en los platos tradicionales y al desconocimiento de la lectura y comprensión de las etiquetas de los alimentos. Además de estas barreras socioculturales y educativas, otros factores como el costo de vida y la disponibilidad de alimentos en la universidad se citan como obstáculos incluso para los estudiantes motivados. Por otro lado, se citan factores como el conocimiento y la conciencia individual, así como el apoyo de los padres, que influyen positivamente en la promoción de una alimentación saludable entre los estudiantes. Se ha explorado una variedad de campañas de cambio social como opciones para promover una alimentación saludable en el entorno universitario. Garantizar una fácil disponibilidad de frutas y verduras en el campus a través de los mercados de agricultores o la cafetería que proporcionen constantemente alternativas más saludables son estrategias potenciales. Utilizar mensajes promocionales en los puntos de compra en la cafetería es otro método que puede alentar a los estudiantes a tomar decisiones más saludables. La Asociación Nacional de Servicios de Alimentos para Universidades y Universidades (NACUFS) pueden ser socios importantes para lograr indicadores clave de desempeño en la salud universitaria.

Relación con la medicina del adolescente

En los Estados Unidos, la subespecialidad de la salud universitaria está estrechamente relacionada con la medicina para adolescentes. Muchas becas de medicina para adolescentes incluyen rotaciones en clínicas de salud para estudiantes universitarias y muchos médicos de medicina para adolescentes trabajan en clínicas de salud universitarias. Los estudiantes universitarios generalmente se encuentran en el último extremo del rango de edad de la pediatría en los Estados Unidos.

Ver también

• El consumo de cigarrillos entre los estudiantes universitarios
• Salud mental en la educación
• Enfermería escolar

Referencias

Otras lecturas

enlaces externos

• Información de salud universitaria
• Revista de salud universitaria estadounidense
• Fundación Nacional Colegiada de Servicios Médicos de Emergencia
• The American College Health Association Archivado el 7 de agosto de 2019 en la Wayback Machine.