Clonorquiasis - Clonorchiasis

Clonorquiasis
Síntomas diferenciales de la infección parasitaria por pescado crudo: Clonorchis sinensis (un trematodo / trematodo), Anisakis (un nematodo / lombriz intestinal) y Diphyllobothrium a (cestodo / tenia), todos tienen síntomas gastrointestinales, pero por lo demás distintos.
Especialidad	Enfermedad infecciosa , parasitología médica, helmintólogo

La clonorquiasis es una enfermedad infecciosa causada por el parásito hepático chino ( Clonorchis sinensis ) y dos especies relacionadas. La clonorquiasis es un factor de riesgo conocido para el desarrollo de colangiocarcinoma , una neoplasia del sistema biliar.

Los síntomas de la opistorquiasis causada por Opisthorchis viverrini y por O. felineus son indistinguibles de la clonorquiasis causada por Clonorchis sinensis , por lo que la enfermedad causada por estos tres parásitos debe denominarse clonorquiasis.

Porque

Clonorchiasis sinensis es un trematodo ( trematodo ) que forma parte del filo Platyhelminthes . El gusano parásito mide entre 10 y 25 mm y vive en los conductos biliares del hígado. Es una casualidad hermafrodita que requiere dos huéspedes intermediarios . Los huevos de los gusanos pasan en materia fecal a un cuerpo de agua y luego son ingeridos por los moluscos . El caracol de agua es el primer huésped intermedio, en el que un miracidio (un huevo embrionado descargado en las heces) pasa por sus etapas de desarrollo (esporocistos, redias y cercarias). Los peces de agua dulce son un segundo huésped intermedio del gusano parásito. Se infectan cuando la larva ( cercaria ) del gusano sale del caracol y penetra en la carne del pescado. Los humanos luego se infectan al comer pescado infectado que ha sido poco cocido, ahumado, en escabeche o salado, y a partir de ahí el ciclo se repite.

La clonorquiasis es endémica en el Lejano Oriente , especialmente en Corea, Japón, Taiwán y el sur de China. Se ha informado clonorquiasis en áreas no endémicas (incluido Estados Unidos). En tales casos, la infección se produce tras la ingestión de pescado de agua dulce importado, poco cocido o en escabeche que contiene metacercarias .

Diagnóstico

Los gusanos C. sinensis adultos pueden habitar las vías biliares de los seres humanos durante 20 a 25 años sin ningún síntoma clínico claro. Esto, además de los síntomas inespecíficos que pueden desarrollar las personas infectadas, puede llevar a que se pierdan los diagnósticos.

Los pacientes son diagnosticados cuando se encuentran huevos de C. sinensis en las heces. El método de examen de las heces por la técnica de concentración de formalina-éter (FECT) es más eficaz para diagnosticar casos leves de infección, mientras que el método de Kato-Katz (KK) es más adecuado para el diagnóstico de personas con clonorquiasis. Los métodos serológicos que utilizan el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) pueden ayudar a diferenciar los huevos de C. sinensis de otros trematodos.

Referencias

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