Sistema circulatorio - Circulatory system

Sistema circulatorio
Sistema circulatorio en.svg
El sistema circulatorio humano (simplificado). El rojo indica sangre oxigenada transportada por las arterias . El azul indica sangre desoxigenada transportada por las venas . No se muestran los capilares , que unen las arterias y venas, ni los vasos linfáticos .
Identificadores
Malla D002319
TA98 A12.0.00.000
TA2 3891
FMA 7161
Terminología anatómica

El sistema circulatorio , también llamado sistema cardiovascular o sistema vascular , es un sistema de órganos que permite que la sangre circule y transporte nutrientes (como aminoácidos y electrolitos ), oxígeno , dióxido de carbono , hormonas y células sanguíneas hacia y desde las células. en el cuerpo para proporcionar nutrición y ayudar a combatir enfermedades , estabilizar la temperatura y el pH y mantener la homeostasis .

El sistema circulatorio incluye el sistema linfático , que hace circular la linfa . El paso de la linfa tarda mucho más que el de la sangre. La sangre es un líquido que consta de plasma , glóbulos rojos , glóbulos blancos y plaquetas que circula por el corazón a través del sistema vascular de los vertebrados, transportando oxígeno y nutrientes a todos los tejidos corporales y materiales de desecho. La linfa es esencialmente el exceso de plasma sanguíneo reciclado después de haber sido filtrado del líquido intersticial (entre las células) y devuelto al sistema linfático. El sistema cardiovascular (de las palabras latinas que significan "corazón" y "vaso") comprende la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos . La linfa, los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos forman el sistema linfático, que devuelve el plasma sanguíneo filtrado del líquido intersticial (entre las células) en forma de linfa.

El sistema circulatorio de la sangre tiene dos componentes, una circulación sistémica y una circulación pulmonar. Mientras que los humanos y otros vertebrados tienen un sistema cardiovascular cerrado (lo que significa que la sangre nunca sale de la red de arterias , venas y capilares ), algunos grupos de invertebrados tienen un sistema cardiovascular abierto. El sistema linfático, por el contrario, es un sistema abierto que proporciona una ruta accesoria para que el exceso de líquido intersticial regrese a la sangre. Los filos animales diploblásticos , más primitivos, carecen de sistemas circulatorios.

Muchas enfermedades afectan el sistema circulatorio. Esto incluye enfermedades cardiovasculares que afectan al sistema cardiovascular y enfermedades linfáticas que afectan al sistema linfático. Los cardiólogos son profesionales médicos que se especializan en el corazón, y los cirujanos cardiotorácicos se especializan en operar el corazón y sus áreas circundantes. Los cirujanos vasculares se concentran en otras partes del sistema circulatorio.

Estructura

Sistema cardiovascular

Representación del corazón, las principales venas y arterias construidas a partir de escáneres corporales
Sección transversal de una arteria humana

Los componentes esenciales del sistema cardiovascular humano son el corazón , la sangre y los vasos sanguíneos . Incluye la circulación pulmonar , un "circuito" a través de los pulmones donde se oxigena la sangre; y la circulación sistémica, un "circuito" a través del resto del cuerpo para proporcionar sangre oxigenada . También se puede ver que la circulación sistémica funciona en dos partes: una macrocirculación y una microcirculación . Un adulto promedio contiene de cinco a seis cuartos de galón (aproximadamente 4.7 a 5.7 litros) de sangre, lo que representa aproximadamente el 7% de su peso corporal total. La sangre se compone de plasma , glóbulos rojos , glóbulos blancos y plaquetas . Además, el sistema digestivo trabaja con el sistema circulatorio para proporcionar los nutrientes que el sistema necesita para mantener el corazón latiendo.

Los sistemas cardiovasculares de los humanos están cerrados, lo que significa que la sangre nunca abandona la red de vasos sanguíneos . Por el contrario, el oxígeno y los nutrientes se difunden a través de las capas de los vasos sanguíneos y entran en el líquido intersticial , que transporta el oxígeno y los nutrientes a las células diana, y el dióxido de carbono y los desechos en la dirección opuesta. El otro componente del sistema circulatorio, el sistema linfático , está abierto.

Arterias

La sangre oxigenada ingresa a la circulación sistémica al salir del ventrículo izquierdo , a través de la válvula semilunar aórtica . La primera parte de la circulación sistémica es la aorta , una arteria masiva y de paredes gruesas. La aorta se arquea y da ramas que irrigan la parte superior del cuerpo después de pasar por la abertura aórtica del diafragma a la altura de las diez vértebras torácicas, ingresa al abdomen. Posteriormente desciende y suministra ramas al abdomen, pelvis, perineo y miembros inferiores. Las paredes de la aorta son elásticas. Esta elasticidad ayuda a mantener la presión arterial en todo el cuerpo. Cuando la aorta recibe casi cinco litros de sangre del corazón, retrocede y es responsable de la presión arterial pulsante. Además, a medida que la aorta se ramifica en arterias más pequeñas, su elasticidad continúa disminuyendo y su distensibilidad continúa aumentando.

Capilares

Las arterias se ramifican en pequeños pasajes llamados arteriolas y luego en los capilares . Los capilares se fusionan para llevar sangre al sistema venoso.

Venas

Los capilares se funden en vénulas , que se funden en venas . El sistema venoso se alimenta de las dos venas principales: la vena cava superior , que drena principalmente los tejidos por encima del corazón, y la vena cava inferior , que drena principalmente los tejidos debajo del corazón. Estas dos grandes venas desembocan en la aurícula derecha del corazón .

Venas porta

La regla general es que las arterias del corazón se ramifican en capilares, que se acumulan en las venas que regresan al corazón. Las venas porta son una ligera excepción a esto. En los seres humanos, el único ejemplo significativo es la vena porta hepática, que se combina desde los capilares alrededor del tracto gastrointestinal donde la sangre absorbe los diversos productos de la digestión; en lugar de conducir directamente al corazón, la vena porta hepática se ramifica en un segundo sistema capilar en el hígado .

Corazón

Vista desde el frente

El corazón bombea sangre oxigenada al cuerpo y sangre desoxigenada a los pulmones. En el ser humano corazón hay una aurícula y un ventrículo para cada circulación, y tanto con un sistémica y una circulación pulmonar hay cuatro cámaras en total: aurícula izquierda , ventrículo izquierdo , aurícula derecha y el ventrículo derecho . La aurícula derecha es la cámara superior del lado derecho del corazón. La sangre que regresa a la aurícula derecha se desoxigena (pobre en oxígeno) y pasa al ventrículo derecho para ser bombeada a través de la arteria pulmonar a los pulmones para re-oxigenación y eliminación de dióxido de carbono. La aurícula izquierda recibe sangre recién oxigenada de los pulmones, así como la vena pulmonar que pasa al ventrículo izquierdo fuerte para ser bombeada a través de la aorta a los diferentes órganos del cuerpo.

Vasos coronarios

El corazón mismo recibe oxígeno y nutrientes a través de un pequeño "circuito" de la circulación sistémica y obtiene muy poco de la sangre contenida dentro de las cuatro cámaras. El sistema de circulación coronaria proporciona un suministro de sangre al propio músculo cardíaco . La circulación coronaria comienza cerca del origen de la aorta por dos arterias coronarias : la arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda . Después de nutrir el músculo cardíaco, la sangre regresa a través de las venas coronarias al seno coronario y de éste a la aurícula derecha. La válvula de Tebesia impide el reflujo de sangre a través de su abertura durante la sístole auricular . Las venas cardíacas más pequeñas drenan directamente a las cámaras del corazón.

Pulmones

La circulación pulmonar a su paso desde el corazón. Mostrando tanto las arterias pulmonares como las bronquiales .

El sistema circulatorio de los pulmones es la parte del sistema cardiovascular en la que la sangre sin oxígeno se bombea desde el corazón, a través de la arteria pulmonar , a los pulmones y regresa, oxigenada, al corazón a través de la vena pulmonar .

La sangre privada de oxígeno de la vena cava superior e inferior ingresa a la aurícula derecha del corazón y fluye a través de la válvula tricúspide (válvula auriculoventricular derecha) hacia el ventrículo derecho, desde donde luego se bombea a través de la válvula semilunar pulmonar hacia la arteria pulmonar para los pulmones. El intercambio de gases se produce en los pulmones, por lo que el CO
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se libera de la sangre y se absorbe oxígeno. La vena pulmonar devuelve la sangre ahora rica en oxígeno a la aurícula izquierda .

Un sistema separado conocido como circulación bronquial suministra sangre al tejido de las vías respiratorias más grandes del pulmón.

Circulación sistemica

Se muestran la circulación sistémica y las redes capilares y también como separadas de la circulación pulmonar.

La circulación sistémica es la parte del sistema cardiovascular que transporta la sangre oxigenada desde el corazón a través de la aorta desde el ventrículo izquierdo donde la sangre se ha depositado previamente de la circulación pulmonar, al resto del cuerpo, y devuelve la sangre sin oxígeno a el corazón.

Cerebro

El cerebro tiene un doble suministro de sangre que proviene de las arterias en su parte frontal y posterior. Estos se denominan circulación "anterior" y "posterior", respectivamente. La circulación anterior surge de las arterias carótidas internas e irriga la parte frontal del cerebro. La circulación posterior surge de las arterias vertebrales e irriga la parte posterior del cerebro y el tronco del encéfalo . La circulación de la parte delantera y la trasera se unen ( anastomise ) en el Círculo de Willis .

Riñones

La circulación renal recibe alrededor del 20% del gasto cardíaco. Se ramifica desde la aorta abdominal y devuelve la sangre a la vena cava ascendente . Es el suministro de sangre a los riñones y contiene muchos vasos sanguíneos especializados.

Sistema linfático

El sistema linfático es parte del sistema circulatorio en muchos animales complejos como mamíferos y aves. Es una red de vasos linfáticos y capilares linfáticos , los ganglios linfáticos y órganos , y tejidos linfáticos y circulación linfático . Una de sus funciones principales es llevar la linfa, drenando y devolviendo el líquido intersticial hacia el corazón para regresar al sistema cardiovascular, al vaciarse en los conductos linfáticos . Su otra función principal está en el sistema inmunológico adaptativo .

Desarrollo

El desarrollo del sistema circulatorio comienza con la vasculogénesis en el embrión . Los sistemas arterial y venoso humano se desarrollan a partir de diferentes áreas del embrión. El sistema arterial se desarrolla principalmente a partir de los arcos aórticos , seis pares de arcos que se desarrollan en la parte superior del embrión. El sistema venoso surge de tres venas bilaterales durante las semanas 4 a 8 de embriogénesis . La circulación fetal comienza dentro de la octava semana de desarrollo. La circulación fetal no incluye los pulmones, que se desvían a través del tronco arterioso . Antes del nacimiento, el feto obtiene oxígeno (y nutrientes ) de la madre a través de la placenta y el cordón umbilical .

Corazón

Arterias

Animación de un ciclo típico de glóbulos rojos humanos en el sistema circulatorio. Esta animación ocurre a un ritmo más rápido (~ 20 segundos del ciclo promedio de 60 segundos ) y muestra que los glóbulos rojos se deforman cuando ingresan a los capilares, así como las barras que cambian de color a medida que la célula alterna en estados de oxigenación a lo largo del sistema circulatorio. .

El sistema arterial humano se origina en los arcos aórticos y en las aortas dorsales a partir de la semana 4 de vida embrionaria. El primer y segundo arcos aórticos retroceden y forman solo las arterias maxilares y las arterias estapediales, respectivamente. El sistema arterial en sí surge de los arcos aórticos 3, 4 y 6 (el arco aórtico 5 retrocede por completo).

Las aortas dorsales, presentes en el lado dorsal del embrión, están inicialmente presentes en ambos lados del embrión. Posteriormente se fusionan para formar la base de la aorta misma. Aproximadamente treinta arterias más pequeñas se ramifican a partir de esta en la parte posterior y los lados. Estas ramas forman las arterias intercostales , arterias de brazos y piernas, arterias lumbares y arterias sacras laterales. Las ramas a los lados de la aorta formarán las arterias renales , suprarrenales y gonadales definitivas . Finalmente, las ramas en la parte frontal de la aorta consisten en arterias vitelinas y arterias umbilicales . Las arterias vitelinas forman las arterias mesentéricas celíaca , superior e inferior del tracto gastrointestinal. Después del nacimiento, las arterias umbilicales formarán las arterias ilíacas internas .

Venas

El sistema venoso humano se desarrolla principalmente a partir de las venas vitelinas , las venas umbilicales y las venas cardinales , todas las cuales desembocan en el seno venoso .

Función

Sistema cardiovascular

Aproximadamente el 98,5% del oxígeno en una muestra de sangre arterial en un ser humano sano, que respira aire a la presión del nivel del mar, se combina químicamente con moléculas de hemoglobina . Aproximadamente el 1,5% se disuelve físicamente en los otros líquidos sanguíneos y no está conectado a la hemoglobina. La molécula de hemoglobina es el principal transportador de oxígeno en mamíferos y muchas otras especies.

Sistema linfático

Significación clínica

Muchas enfermedades afectan el sistema circulatorio. Estos incluyen una serie de enfermedades cardiovasculares que afectan al sistema cardiovascular y enfermedades linfáticas que afectan al sistema linfático. Los cardiólogos son profesionales médicos que se especializan en el corazón, y los cirujanos cardiotorácicos se especializan en operar el corazón y sus áreas circundantes. Los cirujanos vasculares se concentran en otras partes del sistema circulatorio.

Enfermedad cardiovascular

Las enfermedades que afectan al sistema cardiovascular se denominan enfermedad cardiovascular .

Muchas de estas enfermedades se denominan " enfermedades del estilo de vida " porque se desarrollan con el tiempo y están relacionadas con los hábitos de ejercicio, la dieta, si fuma y otras elecciones de estilo de vida de una persona. La aterosclerosis es la precursora de muchas de estas enfermedades. Es donde se acumulan pequeñas placas de ateroma en las paredes de las arterias medianas y grandes. Esto eventualmente puede crecer o romperse para ocluir las arterias. También es un factor de riesgo para los síndromes coronarios agudos , que son enfermedades que se caracterizan por un déficit repentino de sangre oxigenada al tejido cardíaco. La aterosclerosis también se asocia con problemas como la formación de aneurismas o la división ("disección") de las arterias.

Otra enfermedad cardiovascular importante implica la creación de un coágulo, llamado "trombo" . Estos pueden originarse en venas o arterias. La trombosis venosa profunda , que ocurre principalmente en las piernas, es una causa de coágulos en las venas de las piernas, particularmente cuando una persona ha estado parada durante mucho tiempo. Estos coágulos pueden embolizar , es decir, viajar a otro lugar del cuerpo. Los resultados de esto pueden incluir embolia pulmonar , ataques isquémicos transitorios o accidente cerebrovascular .

Las enfermedades cardiovasculares también pueden ser de naturaleza congénita, como defectos cardíacos o circulación fetal persistente , donde los cambios circulatorios que se supone que ocurren después del nacimiento no ocurren. No todos los cambios congénitos del sistema circulatorio están asociados con enfermedades, una gran cantidad son variaciones anatómicas .

Investigaciones

La función y la salud del sistema circulatorio y sus partes se miden de diversas formas manuales y automatizadas. Estos incluyen métodos simples como los que forman parte del examen cardiovascular , incluida la toma del pulso de una persona como indicador de la frecuencia cardíaca de una persona , la toma de la presión arterial a través de un esfigmomanómetro o el uso de un estetoscopio para escuchar el corazón. para soplos que pueden indicar problemas con las válvulas del corazón . También se puede utilizar un electrocardiograma para evaluar la forma en que se conduce la electricidad a través del corazón.

También se pueden utilizar otros medios más invasivos. Se puede usar una cánula o un catéter insertado en una arteria para medir la presión del pulso o las presiones de enclavamiento pulmonar . La angiografía, que consiste en inyectar un tinte en una arteria para visualizar un árbol arterial, se puede utilizar en el corazón ( angiografía coronaria ) o en el cerebro. Al mismo tiempo que se visualizan las arterias, los bloqueos o estrechamientos pueden arreglarse mediante la inserción de stents , y las hemorragias activas pueden tratarse mediante la inserción de espirales. Se puede usar una resonancia magnética para obtener imágenes de las arterias, lo que se denomina angiografía por resonancia magnética . Para evaluar el suministro de sangre a los pulmones, se puede utilizar una angiografía pulmonar por TC .

La ecografía vascular incluye, por ejemplo:

Cirugía

Hay una serie de procedimientos quirúrgicos que se realizan en el sistema circulatorio:

Es más probable que los procedimientos cardiovasculares se realicen en un entorno hospitalario que en un entorno de atención ambulatoria; en los Estados Unidos, solo el 28% de las cirugías cardiovasculares se realizaron en el ámbito de la atención ambulatoria.

sociedad y Cultura

En la antigua Grecia, se pensaba que el corazón era la fuente de calor innato del cuerpo. El sistema circulatorio tal como lo conocemos fue descubierto por William Harvey .

Otros animales

El sistema circulatorio abierto del saltamontes, compuesto por un corazón, vasos y hemolinfa. La hemolinfa se bombea a través del corazón, hacia la aorta, se dispersa hacia la cabeza y por todo el hemocele, luego regresa a través de los orificios del corazón y el proceso se repite.

Mientras que los humanos, al igual que otros vertebrados , tienen un sistema circulatorio sanguíneo cerrado (lo que significa que la sangre nunca sale de la red de arterias , venas y capilares ), algunos grupos de invertebrados tienen un sistema circulatorio abierto que contiene un corazón pero vasos sanguíneos limitados. Los filos animales diploblásticos más primitivos carecen de sistemas circulatorios.

Un sistema de transporte adicional, el sistema linfático, que solo se encuentra en animales con una circulación sanguínea cerrada, es un sistema abierto que proporciona una ruta accesoria para que el exceso de líquido intersticial regrese a la sangre.

El sistema vascular sanguíneo apareció por primera vez probablemente en un ancestro de los triploblastos hace más de 600 millones de años, superando las limitaciones de tiempo y distancia de la difusión, mientras que el endotelio evolucionó en un vertebrado ancestral hace unos 540-510 millones de años.

Sistema circulatorio abierto

En los artrópodos , el sistema circulatorio abierto es un sistema en el que un líquido en una cavidad llamada hemocele baña los órganos directamente con oxígeno y nutrientes, sin distinción entre sangre y líquido intersticial ; este líquido combinado se llama hemolinfa o hemolinfa. Los movimientos musculares del animal durante la locomoción pueden facilitar el movimiento de la hemolinfa, pero la desviación del flujo de un área a otra es limitada. Cuando el corazón se relaja, la sangre regresa al corazón a través de los poros abiertos (ostia).

La hemolinfa llena todo el hemocele interior del cuerpo y rodea todas las células . La hemolinfa está compuesta de agua , sales inorgánicas (principalmente sodio , cloruro , potasio , magnesio y calcio ) y compuestos orgánicos (principalmente carbohidratos , proteínas y lípidos ). La principal molécula transportadora de oxígeno es la hemocianina .

Hay células que flotan libremente, los hemocitos , dentro de la hemolinfa. Desempeñan un papel en el sistema inmunológico de los artrópodos .

Los gusanos planos, como este Pseudoceros bifurcus , carecen de órganos circulatorios especializados.

Sistema circulatorio cerrado

Corazón de pez de dos cámaras

Los sistemas circulatorios de todos los vertebrados , así como de los anélidos (por ejemplo, lombrices de tierra ) y cefalópodos ( calamares , pulpos y parientes) siempre mantienen su sangre circulante encerrada dentro de las cámaras del corazón o vasos sanguíneos y se clasifican como cerrados , al igual que en los humanos. Aún así, los sistemas de peces , anfibios , reptiles y aves muestran varias etapas de la evolución del sistema circulatorio. Los sistemas cerrados permiten que la sangre se dirija a los órganos que la requieren.

En los peces, el sistema tiene un solo circuito, y la sangre se bombea a través de los capilares de las branquias y llega a los capilares de los tejidos corporales. Esto se conoce como circulación de ciclo único . El corazón del pescado es, por lo tanto, una sola bomba (que consta de dos cámaras).

En los anfibios y la mayoría de los reptiles, se usa un sistema circulatorio doble, pero el corazón no siempre está completamente separado en dos bombas. Los anfibios tienen un corazón de tres cámaras.

En los reptiles, el tabique ventricular del corazón está incompleto y la arteria pulmonar está equipada con un esfínter . Esto permite una segunda ruta posible de flujo sanguíneo. En lugar de que la sangre fluya a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones, el esfínter puede contraerse para desviar este flujo sanguíneo a través del tabique ventricular incompleto hacia el ventrículo izquierdo y hacia afuera a través de la aorta . Esto significa que la sangre fluye de los capilares al corazón y de regreso a los capilares en lugar de a los pulmones. Este proceso es útil para los animales ectotérmicos (de sangre fría) en la regulación de su temperatura corporal.

Las aves, los mamíferos y los cocodrilos muestran una separación completa del corazón en dos bombas, para un total de cuatro cámaras cardíacas; Se cree que el corazón de cuatro cámaras de las aves y los cocodrilos evolucionó independientemente del de los mamíferos. Los sistemas circulatorios dobles permiten la represurización de la sangre después de regresar de los pulmones, lo que acelera el suministro de oxígeno a los tejidos.

Sin sistema circulatorio

Los sistemas circulatorios están ausentes en algunos animales, incluidos los gusanos planos . Su cavidad corporal no tiene revestimiento ni líquido encerrado. En cambio, una faringe muscular conduce a un sistema digestivo ampliamente ramificado que facilita la difusión directa de nutrientes a todas las células. La forma del cuerpo aplanado dorso ventralmente del gusano plano también restringe la distancia de cualquier célula del sistema digestivo o del exterior del organismo. El oxígeno puede difundirse desde el agua circundante hacia las células y el dióxido de carbono puede difundirse. En consecuencia, cada célula puede obtener nutrientes, agua y oxígeno sin necesidad de un sistema de transporte.

Algunos animales, como las medusas , tienen ramificaciones más extensas desde su cavidad gastrovascular (que funciona como un lugar de digestión y una forma de circulación), esta ramificación permite que los fluidos corporales lleguen a las capas externas, ya que la digestión comienza en las internas. capas.

Historia

Gráfico anatómico humano de vasos sanguíneos, con corazón, pulmones, hígado y riñones incluidos. Otros órganos están numerados y dispuestos a su alrededor. Antes de recortar las figuras de esta página, Vesalius sugiere que los lectores peguen la página en un pergamino y les dé instrucciones sobre cómo ensamblar las piezas y pegar la figura de varias capas en una ilustración de base del "hombre musculoso". "Epítome", fol.14a. Colección HMD, WZ 240 V575dhZ 1543.

Los primeros escritos conocidos sobre el sistema circulatorio se encuentran en el Papiro de Ebers (siglo XVI a. C.), un antiguo papiro médico egipcio que contiene más de 700 recetas y remedios, tanto físicos como espirituales. En el papiro , reconoce la conexión del corazón con las arterias. Los egipcios pensaban que el aire entraba por la boca y entraba en los pulmones y el corazón. Desde el corazón, el aire viaja a cada miembro a través de las arterias. Aunque este concepto del sistema circulatorio es sólo parcialmente correcto, representa uno de los primeros relatos del pensamiento científico.

En el siglo VI a. C., el médico ayurvédico Sushruta en la antigua India conocía el conocimiento de la circulación de los fluidos vitales a través del cuerpo . También parece haber poseído conocimiento de las arterias , descritas como "canales" por Dwivedi y Dwivedi (2007). Las válvulas del corazón fueron descubiertas por un médico de la escuela hipocrática alrededor del siglo IV a. C. Sin embargo, entonces no se comprendió adecuadamente su función. Debido a que la sangre se acumula en las venas después de la muerte, las arterias se ven vacías. Los anatomistas antiguos asumieron que estaban llenos de aire y que estaban destinados al transporte de aire.

El médico griego , Herófilo , venas distinguirse de las arterias, pero pensó que el pulso era una propiedad de las propias arterias. El anatomista griego Erasistratus observó que las arterias que se cortaron durante la vida sangran. Atribuyó el hecho al fenómeno de que el aire que escapa de una arteria es reemplazado por sangre que entra por vasos muy pequeños entre las venas y las arterias. Por lo tanto, aparentemente postuló capilares pero con flujo sanguíneo inverso.

En la Roma del siglo II d.C. , el médico griego Galeno sabía que los vasos sanguíneos transportaban sangre e identificaba sangre venosa (rojo oscuro) y arterial (más brillante y más delgada), cada una con funciones distintas y separadas. El crecimiento y la energía se derivaron de la sangre venosa creada en el hígado a partir del quilo, mientras que la sangre arterial dio vitalidad al contener pneuma (aire) y se originó en el corazón. La sangre fluyó de ambos órganos creadores a todas las partes del cuerpo donde se consumió y no hubo retorno de sangre al corazón o al hígado. El corazón no bombea sangre, el movimiento del corazón succiona sangre durante la diástole y la sangre se mueve por la pulsación de las arterias.

Galeno creía que la sangre arterial se creaba cuando la sangre venosa pasaba del ventrículo izquierdo al derecho pasando a través de "poros" en el tabique interventricular, el aire pasaba de los pulmones a través de la arteria pulmonar al lado izquierdo del corazón. A medida que se creaba la sangre arterial, se creaban vapores de "hollín" que pasaban a los pulmones también a través de la arteria pulmonar para ser exhalados.

En 1025, Canon de la medicina por el médico persa , Avicena , "aceptado erróneamente la noción griega de la existencia de un agujero en el tabique ventricular mediante el cual la sangre viajó entre los ventrículos." A pesar de esto, Avicena "escribió correctamente sobre los ciclos cardíacos y la función valvular", y "tuvo una visión de la circulación sanguínea" en su Tratado del pulso . Al mismo tiempo que refinaba la teoría errónea del pulso de Galeno, Avicena proporcionó la primera explicación correcta de la pulsación: "Cada latido del pulso comprende dos movimientos y dos pausas. Por lo tanto, expansión: pausa: contracción: pausa. [...] El pulso es un movimiento en el corazón y las arterias ... que toma la forma de expansión y contracción alternas ".

En 1242, el médico árabe , Ibn al-Nafis , se convirtió en la primera persona para describir con precisión el proceso de la circulación pulmonar , por la que a veces se considera el padre de la fisiología circulatorio . Ibn al-Nafis declaró en su Comentario sobre anatomía en el Canon de Avicena :

"... la sangre de la cámara derecha del corazón debe llegar a la cámara izquierda pero no hay una vía directa entre ellas. El tabique grueso del corazón no está perforado y no tiene poros visibles como algunas personas pensaban o poros invisibles como pensaba Galeno. La sangre de la cámara derecha debe fluir a través de la vena arteriosa ( arteria pulmonar ) hasta los pulmones, extenderse a través de sus sustancias, mezclarse allí con el aire, pasar a través de la arteria venosa ( vena pulmonar ) para llegar a la cámara izquierda de el corazón y allí forma el espíritu vital ... "

Además, Ibn al-Nafis tuvo una idea de lo que se convertiría en una teoría más amplia de la circulación capilar . Afirmó que "debe haber pequeñas comunicaciones o poros ( manafidh en árabe) entre la arteria y la vena pulmonares", una predicción que precedió al descubrimiento del sistema capilar por más de 400 años. La teoría de Ibn al-Nafis, sin embargo, se limitó al tránsito sanguíneo en los pulmones y no se extendió a todo el cuerpo.

Michael Servetus fue el primer europeo en describir la función de la circulación pulmonar, aunque su logro no fue ampliamente reconocido en ese momento, por algunas razones. Primero lo describió en el "Manuscrito de París" (cerca de 1546), pero este trabajo nunca se publicó. Y más tarde publicó esta descripción, pero en un tratado teológico, Christianismi Restitutio , no en un libro de medicina. Solo tres ejemplares del libro sobrevivieron pero estos permanecieron ocultos durante décadas, el resto fueron quemados poco después de su publicación en 1553 debido a la persecución de Servet por parte de las autoridades religiosas.

El descubrimiento más conocido de la circulación pulmonar fue el sucesor de Vesalius en Padua , Realdo Colombo , en 1559.

Finalmente, el médico inglés William Harvey , alumno de Hieronymus Fabricius (que antes había descrito las válvulas de las venas sin reconocer su función), realizó una secuencia de experimentos y publicó su Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus en 1628, que "demostró que tenía que haber una conexión directa entre los sistemas venoso y arterial de todo el cuerpo, y no solo los pulmones. Más importante aún, argumentó que el latido del corazón producía una circulación continua de sangre a través de conexiones diminutas en las extremidades de el cuerpo. Este es un salto conceptual que fue bastante diferente del refinamiento de la anatomía y el flujo sanguíneo en el corazón y los pulmones de Ibn al-Nafis ". Este trabajo, con su exposición esencialmente correcta, convenció lentamente al mundo médico. Sin embargo, Harvey no pudo identificar el sistema capilar que conecta las arterias y las venas; estos fueron descubiertos más tarde por Marcello Malpighi en 1661.

En 1956, André Frédéric Cournand , Werner Forssmann y Dickinson W. Richards recibieron el Premio Nobel de Medicina "por sus descubrimientos sobre el cateterismo cardíaco y los cambios patológicos en el sistema circulatorio". En su conferencia Nobel, Forssmann acredita a Harvey como cardiología del parto con la publicación de su libro en 1628.

En la década de 1970, Diana McSherry desarrolló sistemas basados ​​en computadora para crear imágenes del sistema circulatorio y el corazón sin necesidad de cirugía.

Ver también

Referencias

enlaces externos