Analisis de comportamiento aplicado - Applied behavior analysis

El análisis de comportamiento aplicado ( ABA ), también llamado ingeniería del comportamiento , es una técnica científica que se ocupa de aplicar enfoques empíricos basados ​​en los principios del condicionamiento respondiente y operante para cambiar el comportamiento de importancia social. Es la forma aplicada de análisis del comportamiento; las otras dos formas son el conductismo radical (o la filosofía de la ciencia) y el análisis experimental del comportamiento (o investigación experimental básica).

El nombre de análisis del comportamiento aplicado ha reemplazado a la modificación del comportamiento porque el último enfoque sugería intentar cambiar el comportamiento sin aclarar las interacciones relevantes entre el comportamiento y el entorno. Por el contrario, ABA cambia el comportamiento al evaluar primero la relación funcional entre un comportamiento objetivo y el entorno . Además, el enfoque a menudo busca desarrollar alternativas socialmente aceptables para comportamientos aberrantes.

ABA se ha utilizado en una variedad de áreas, que incluyen comportamiento animal aplicado, apoyo de comportamiento positivo en toda la escuela , instrucción en el aula , intervenciones conductuales tempranas estructuradas y naturalistas para el autismo , terapia de alimentación pediátrica, rehabilitación de lesiones cerebrales, demencia , entrenamiento físico , abuso de sustancias , fobias , tics y manejo del comportamiento organizacional .

El movimiento por los derechos del autismo considera que ABA es abuso infantil debido al hecho de que enfatiza el enmascaramiento en lugar de la aceptación y una historia de, en algunas encarnaciones de ABA y sus predecesores, el uso de aversivos como las descargas eléctricas.

Definición

ABA es una ciencia aplicada dedicada al desarrollo de procedimientos que producirán cambios observables en el comportamiento. Debe distinguirse del análisis experimental de la conducta , que se centra en la investigación experimental básica, pero utiliza principios desarrollados por dicha investigación, en particular el condicionamiento operante y el condicionamiento clásico . El análisis de la conducta adopta el punto de vista del conductismo radical , y trata los pensamientos, las emociones y otras actividades encubiertas como una conducta que está sujeta a las mismas reglas que las respuestas abiertas. Esto representa un alejamiento del conductismo metodológico , que restringe los procedimientos de cambio de comportamiento a comportamientos que son evidentes, y fue la base conceptual de la modificación del comportamiento .

Los analistas del comportamiento también enfatizan que la ciencia del comportamiento debe ser una ciencia natural en oposición a una ciencia social . Como tal, los analistas de la conducta se centran en la relación observable de la conducta con el entorno, incluidos los antecedentes y las consecuencias, sin recurrir a "constructos hipotéticos".

Historia

Los inicios de ABA se remontan al estudio de Teodoro Ayllon y Jack Michael "La enfermera psiquiátrica como ingeniero conductual" (1959) que publicaron en el Journal of the Experimental Analysis of Behavior (JEAB). Ayllon y Michael estaban capacitando al personal y al personal de enfermería de un hospital psiquiátrico sobre cómo utilizar una economía simbólica basada en los principios del condicionamiento operante para pacientes con esquizofrenia y discapacidad intelectual , lo que llevó a los investigadores de la Universidad de Kansas a iniciar el Journal of Applied Behavior. Analysis (JABA) en 1968.

Un grupo de profesores e investigadores de la Universidad de Washington , incluidos Donald Baer , Sidney W. Bijou , Bill Hopkins, Jay Birnbrauer, Todd Risley y Montrose Wolf , aplicaron los principios del análisis de la conducta para instruir a los niños con discapacidades del desarrollo y manejar la conducta de niños, niñas y adolescentes en los centros de detención de menores, y organizar a los empleados que requerían una adecuada estructura y gestión en los negocios , entre otras situaciones. En 1968, Baer, ​​Bijou, Risley, Birnbrauer, Wolf y James Sherman se unieron al Departamento de Desarrollo Humano y Vida Familiar de la Universidad de Kansas , donde fundaron el Journal of Applied Behavior Analysis .

Los estudiantes graduados notables de la Universidad de Washington incluyen a Robert Wahler, James Sherman e Ivar Lovaas . Lovaas estableció el Proyecto de Autismo Joven de UCLA mientras enseñaba en la Universidad de California, Los Ángeles . En 1965, Lovaas publicó una serie de artículos que describían su sistema para codificar comportamientos observados, describían una investigación pionera de los antecedentes y consecuencias que mantenían un comportamiento problemático y se basaban en los métodos de aprendizaje sin errores que inicialmente ideó Charles Ferster para enseñar niños no verbales para hablar. Lovaas también describió cómo usar reforzadores sociales (secundarios), enseñar a los niños a imitar y qué intervenciones (incluidas descargas eléctricas) se pueden usar para reducir la agresión y las autolesiones potencialmente mortales.

En 1987, Lovaas publicó el estudio "Tratamiento conductual y funcionamiento educativo e intelectual normal en niños autistas pequeños". El grupo experimental en este estudio (una muestra de niños autistas seleccionados por investigadores con alto coeficiente intelectual) recibió hasta 40 horas por semana en un entorno de enseñanza 1: 1 en una mesa utilizando entrenamiento de prueba discreto sin errores (DTT). El tratamiento se realiza en casa con los padres involucrados en todos los aspectos del tratamiento, y el plan de estudios está altamente individualizado con un gran énfasis en la enseñanza del contacto visual, la imitación motora fina y gruesa y el lenguaje. El uso de aversivos y reforzamiento, se utilizó para motivar el aprendizaje y reducir las conductas no deseadas. El resultado de este estudio indicó que el 47% del grupo experimental (9/19) perdió su diagnóstico de autismo y fueron descritos como indistinguibles de sus compañeros adolescentes típicos. Esto incluyó pasar la educación regular sin ayuda, hacer y mantener amigos y volverse autosuficiente como adultos. Estas ganancias se mantuvieron como se informó en el estudio de 1993, "Resultado a largo plazo para los niños con autismo que recibieron tratamiento conductual intensivo temprano". El trabajo de Lovaas pasó a ser reconocido por el Cirujano General de EE. UU. En 1999, y su investigación se reprodujo en entornos universitarios y privados. El "Método Lovaas" pasó a conocerse como intervención conductual intensiva temprana (EIBI), o 30 a 40 horas semanales de TDT.

El método original de Lovaas se centró en gran medida en el uso de aversivos; utilizar descargas, golpear a los niños, ignorar a los niños, retener alimentos, etc. Utilizar descargas, ignorar a los niños, retener alimentos y juguetes y rociar a los niños con agua todavía se usa hoy en día y la Junta de Certificación de Analistas de Conducta (BACB) se considera ético. Otra crítica del Método Lovaas es la conexión de Lovaas con la terapia de conversión gay , utilizando sus propias técnicas de modificación de comportamiento utilizadas en ABA en el proyecto The Feminine Boy . Las similitudes en la terapia de conversión gay para hacer a los niños indistinguibles de sus compañeros heterosexuales se han establecido con la creencia de Lovaas de que ABA hace que "los niños autistas sean indistinguibles de sus amigos normales". Él dijo infamemente "'Empiezas de cero cuando trabajas con un niño autista ... no son personas en el sentido psicológico".

A lo largo de los años, el "análisis de la conducta" reemplazó gradualmente a la "modificación de la conducta"; es decir, desde simplemente intentar alterar la conducta problemática, los analistas de conducta buscaron comprender la función de esa conducta, qué antecedentes la promueven y mantienen, y cómo puede ser reemplazada por una conducta exitosa. Este análisis se basa en una cuidadosa evaluación inicial de la función de un comportamiento y una prueba de métodos que producen cambios en el comportamiento.

Si bien ABA parece estar intrínsecamente relacionado con la intervención para el autismo, también se usa en una amplia gama de otras situaciones. Las áreas de investigación notables recientes en JABA incluyen el autismo, la instrucción en el aula con estudiantes de desarrollo típico, la terapia de alimentación pediátrica y los trastornos por uso de sustancias. Otras aplicaciones de ABA incluyen comportamiento animal aplicado , análisis del comportamiento del consumidor , medicina del comportamiento , neurociencia del comportamiento , análisis clínico del comportamiento , análisis forense del comportamiento , aumento de la seguridad y el desempeño en el trabajo , apoyo del comportamiento positivo en toda la escuela y desensibilización del contacto para las fobias.

Caracteristicas

El artículo de 1968 de Baer, ​​Wolf y Risley todavía se utiliza como descripción estándar de ABA. Enumera las siguientes siete características de ABA.

  • Aplicado : ABA se centra en el significado social del comportamiento estudiado. Por ejemplo, un investigador no aplicado puede estudiar la conducta alimentaria porque esta investigación ayuda a aclarar los procesos metabólicos, mientras que el investigador aplicado puede estudiar la conducta alimentaria en individuos que comen demasiado o muy poco, tratando de cambiar tal comportamiento para que sea más aceptable. a las personas involucradas.
  • Comportamiento : ABA es pragmático; pregunta cómo es posible lograr que un individuo haga algo de manera eficaz. Para responder a esta pregunta, el comportamiento en sí debe medirse objetivamente. Las descripciones verbales se tratan como un comportamiento en sí mismas y no como sustitutos del comportamiento descrito.
  • Analítico : El análisis de la conducta tiene éxito cuando el analista comprende y puede manipular los eventos que controlan una conducta objetivo. Esto puede ser relativamente fácil de hacer en el laboratorio, donde un investigador puede organizar los eventos relevantes, pero no siempre es fácil o ético en una situación aplicada. Baer y col. esbozar dos métodos que pueden usarse en entornos aplicados para demostrar control mientras se mantienen los estándares éticos. Estos son el diseño de inversión y el diseño de línea base múltiple. En el diseño de inversión, el experimentador primero mide el comportamiento de elección, introduce una intervención y luego mide el comportamiento nuevamente. Luego, la intervención se elimina o se reduce y el comportamiento se mide una vez más. La intervención es efectiva en la medida en que el comportamiento cambia y luego vuelve a cambiar en respuesta a estas manipulaciones. El método de línea base múltiple puede usarse para comportamientos que parecen irreversibles. Aquí, se miden varios comportamientos y luego se aplica la intervención a cada uno de ellos. La eficacia de la intervención se revela mediante cambios en el comportamiento al que se aplica la intervención.
  • Tecnológico : La descripción de la investigación analítica debe ser clara y detallada, para que cualquier investigador competente pueda repetirla con precisión. Cooper y col. Describa una buena manera de verificar esto: Haga que una persona capacitada en análisis de comportamiento aplicado lea la descripción y luego represente el procedimiento en detalle. Si la persona comete algún error o tiene que hacer alguna pregunta, es necesario mejorar la descripción.
  • Conceptualmente sistemático : el análisis de la conducta no debe simplemente producir una lista de intervenciones efectivas. Más bien, en la medida de lo posible, estos métodos deben basarse en principios de comportamiento. Esto se ve favorecido por el uso de términos teóricamente significativos, como "refuerzo secundario" o "discriminación sin errores" cuando sea apropiado.
  • Efectivo : aunque los métodos analíticos deben tener una base teórica, deben ser efectivos. Si una intervención no produce un efecto lo suficientemente grande para un uso práctico, entonces el análisis ha fallado.
  • Generalidad : los analistas de comportamiento deben apuntar a intervenciones que sean de aplicación general; los métodos deben funcionar en diferentes entornos, aplicarse a más de un comportamiento específico y tener efectos duraderos.

Otras características propuestas

En 2005, Heward et al. sugirió que se agreguen las siguientes cinco características:

  • Responsable : Ser responsable significa que ABA debe poder demostrar que sus métodos son efectivos. Esto requiere medir repetidamente el efecto de las intervenciones (éxito, fracaso o ningún efecto) y, si es necesario, realizar cambios que mejoren su eficacia.
  • Público : Los métodos, resultados y análisis teóricos de ABA deben estar publicados y abiertos al escrutinio. No hay tratamientos ocultos ni explicaciones místicas o metafísicas.
  • Posible : Para que sean útiles en general, las intervenciones deben estar disponibles para una variedad de personas, que pueden ser maestros, padres, terapeutas o incluso aquellos que deseen modificar su propio comportamiento. Con una planificación y capacitación adecuadas, casi cualquier persona que esté dispuesta a invertir el esfuerzo puede aplicar muchas intervenciones.
  • Empoderamiento : ABA proporciona herramientas que brindan retroalimentación al profesional sobre los resultados de las intervenciones. Estos permiten a los médicos evaluar su nivel de habilidad y generar confianza en su efectividad.
  • Optimista : Según varios autores destacados, los analistas de comportamiento tienen motivos para ser optimistas en cuanto a que sus esfuerzos son socialmente valiosos, por las siguientes razones:
    • Los comportamientos afectados por el análisis del comportamiento están determinados en gran medida por el aprendizaje y controlados por aspectos manipulables del entorno.
    • Los profesionales pueden mejorar el rendimiento mediante mediciones directas y continuas.
    • A medida que un practicante usa técnicas conductuales con resultados positivos, se vuelve más seguro de su éxito futuro.
    • La literatura proporciona muchos ejemplos de éxito en la enseñanza de personas consideradas previamente imposibles de enseñar.

Conceptos

Comportamiento

El comportamiento se refiere al movimiento de alguna parte de un organismo que cambia algún aspecto del medio ambiente. A menudo, el término comportamiento se refiere a una clase de respuestas que comparten dimensiones o funciones físicas y, en ese caso, una respuesta es una instancia única de ese comportamiento. Si un grupo de respuestas tiene la misma función, este grupo puede denominarse clase de respuesta. El repertorio se refiere a las diversas respuestas disponibles para un individuo; el término puede referirse a respuestas que son relevantes para una situación particular, o puede referirse a todo lo que una persona puede hacer.

Condicionamiento operante

El comportamiento operante es el llamado comportamiento "voluntario" que es sensible a sus consecuencias o está controlado por ellas. Específicamente, el condicionamiento operante se refiere a la contingencia de tres términos que usa el control de estímulos , en particular una contingencia antecedente llamada estímulo discriminativo (SD) que influye en el fortalecimiento o debilitamiento de la conducta a través de consecuencias tales como refuerzo o castigo . El término se usa de manera bastante general, desde alcanzar una barra de chocolate, subir la temperatura para escapar de un escalofrío aversivo, hasta estudiar para un examen para obtener buenas calificaciones.

Condicionamiento respondiente (clásico)

El condicionamiento respondiente (clásico) se basa en relaciones innatas de estímulo-respuesta llamadas reflejos. En sus famosos experimentos con perros, Pavlov usualmente usó el reflejo salival, es decir, la salivación (respuesta incondicionada) siguiendo el sabor de la comida (estímulo incondicionado). El emparejamiento de un estímulo neutro, por ejemplo, una campana (estímulo condicionado) con la comida, hizo que el perro provocara salivación (respuesta condicionada). Así, en el condicionamiento clásico, el estímulo condicionado se convierte en una señal de una consecuencia biológicamente significativa. Tenga en cuenta que en el condicionamiento respondiente, a diferencia del condicionamiento operante, la respuesta no produce un reforzador o castigador (por ejemplo, el perro no recibe comida porque saliva).

Medio ambiente

El entorno es la constelación completa de estímulos en los que existe un organismo. Esto incluye eventos tanto dentro como fuera de un organismo, pero solo se incluyen eventos físicos reales. Un estímulo es un "cambio de energía que afecta a un organismo a través de sus células receptoras".

Se puede describir un estímulo:

  • Topográficamente por sus características físicas.
  • Temporalmente cuando ocurra.
  • Funcionalmente por su efecto sobre el comportamiento.

Reforzamiento

Un dibujo que muestra ejemplos de castigos (izquierda) y recompensas.

El refuerzo es el elemento clave en el condicionamiento operante y en la mayoría de los programas de cambio de comportamiento. Es el proceso mediante el cual se fortalece el comportamiento. Si una conducta es seguida de cerca en el tiempo por un estímulo y esto da como resultado un aumento en la frecuencia futura de esa conducta, entonces el estímulo es un reforzador positivo. Si la eliminación de un evento sirve como refuerzo, esto se denomina refuerzo negativo. Existen múltiples programas de reforzamiento que afectan la probabilidad futura de comportamiento.

Castigo

El castigo es un proceso por el cual una consecuencia sigue inmediatamente a un comportamiento que disminuye la frecuencia futura de ese comportamiento. Al igual que con el refuerzo, se puede agregar un estímulo ( castigo positivo ) o eliminar ( castigo negativo ). En términos generales, hay tres tipos de castigo: presentación de estímulos aversivos (p. Ej., Dolor), costo de respuesta (eliminación de estímulos deseables como en multas monetarias) y restricción de la libertad (como en un "tiempo fuera"). El castigo en la práctica a menudo puede provocar efectos secundarios no deseados. Algunos otros posibles efectos no deseados incluyen el resentimiento por haber sido castigado, los intentos de escapar del castigo, la expresión del dolor y las emociones negativas asociadas con él, y el reconocimiento por parte del individuo castigado entre el castigo y la persona que lo aplica.

El uso de castigos, especialmente aquellos que infligen dolor físico o sensorial , es un área de controversia.

Extinción

Extinción es el término técnico para describir el procedimiento de retener / descontinuar el refuerzo de un comportamiento previamente reforzado, lo que resulta en la disminución de ese comportamiento. Entonces se establece que el comportamiento se extingue (Cooper et al.). Los procedimientos de extinción a menudo se prefieren a los procedimientos de castigo, ya que muchos procedimientos de castigo se consideran poco éticos y en muchos estados están prohibidos. No obstante, los procedimientos de extinción deben ser implementados con sumo cuidado por parte de los profesionales, ya que generalmente se asocian con estallidos de extinción. Un estallido de extinción es el aumento temporal en la frecuencia, intensidad y / o duración del comportamiento objetivo de la extinción. Otras características de un estallido de extinción incluyen una agresión producida por la extinción: la ocurrencia de una respuesta emocional a un procedimiento de extinción que a menudo se manifiesta como agresión; yb) variabilidad de la respuesta inducida por la extinción: la aparición de comportamientos novedosos que normalmente no ocurrían antes del procedimiento de extinción. Estos comportamientos novedosos son un componente central de los procedimientos de configuración .

Contingencia operante discriminada y a tres mandatos

Además de establecer una relación entre la conducta y sus consecuencias, el condicionamiento operante también establece relaciones entre las condiciones antecedentes y las conductas. Esto difiere de las formulaciones S – R (Si-A-entonces-B) y lo reemplaza con una formulación AB-debido-de-C. En otras palabras, la relación entre una conducta (B) y su contexto (A) es por consecuencias (C), más específicamente, esta relación entre AB por C indica que la relación se establece por consecuencias previas que han ocurrido en similares contextos. Esta contingencia antecedente-comportamiento-consecuencia se denomina contingencia de tres términos. Un comportamiento que ocurre con más frecuencia en presencia de una condición antecedente que en su ausencia se denomina operante discriminado. El estímulo antecedente se denomina estímulo discriminativo (S D ). El hecho de que la operante discriminada se produzca sólo en presencia del estímulo discriminativo es una ilustración del control del estímulo . Más recientemente, los analistas de comportamiento se han centrado en las condiciones que ocurren antes de las circunstancias del comportamiento actual de preocupación que aumentaron la probabilidad de que el comportamiento ocurra o no. En sus publicaciones, varios investigadores se han referido a estas condiciones de diversas formas como "Acontecimiento de escenario", "Operaciones de establecimiento" y "Operaciones de motivación".

Comportamiento verbal

El sistema de clasificación del análisis de la conducta de B. F. Skinner se ha aplicado al tratamiento de una serie de trastornos de la comunicación. El sistema de Skinner incluye:

  • Tacto : una respuesta verbal evocada por un antecedente no verbal y mantenida por un refuerzo condicionado generalizado ...
  • Mand : comportamiento bajo el control de operaciones de motivación mantenidas por un reforzador característico.
  • Intraverbales - comportamiento verbal para el cual el estímulo antecedente relevante fue otro comportamiento verbal, pero que no comparte la topografía de respuesta de ese estímulo verbal previo (por ejemplo, responder a la pregunta de otro hablante).
  • Autoclítica : conducta verbal secundaria que altera el efecto de la conducta verbal primaria en el oyente. Los ejemplos incluyen declaraciones de cuantificación, gramática y calificativos (p. Ej., Los efectos diferenciales de "Yo creo ..." frente a "Yo sé ...")

Para obtener una evaluación del comportamiento verbal del sistema de Skinner, consulte Evaluación del lenguaje básico y las habilidades de aprendizaje .

Comportamiento de medición

Al medir el comportamiento, existen tanto dimensiones del comportamiento como medidas cuantificables del comportamiento. En el análisis de comportamiento aplicado, las medidas cuantificables son una derivada de las dimensiones. Estas dimensiones son repetibilidad, extensión temporal y locus temporal.

Repetibilidad

Las clases de respuesta ocurren repetidamente a lo largo del tiempo, es decir, cuántas veces ocurre el comportamiento.

  • El recuento es el número de ocurrencias en el comportamiento.
  • La tasa / frecuencia es el número de casos de comportamiento por unidad de tiempo.
  • La celebración es la medida de cómo cambia la tasa con el tiempo.

Extensión temporal

Esta dimensión indica que cada caso de comportamiento ocupa una cierta cantidad de tiempo, es decir, cuánto tiempo ocurre el comportamiento.

  • La duración es el período de tiempo durante el cual ocurre el comportamiento.

Locus temporal

Cada caso de comportamiento ocurre en un momento específico, es decir, cuando ocurre el comportamiento.

  • La latencia de respuesta es la medida del tiempo transcurrido entre el inicio de un estímulo y el inicio de la respuesta.
  • El tiempo entre respuestas es la cantidad de tiempo que ocurre entre dos instancias consecutivas de una clase de respuesta.

Medidas derivadas

Las medidas derivadas no están relacionadas con dimensiones específicas:

  • El porcentaje es la relación formada al combinar las mismas cantidades dimensionales.
  • Las pruebas de criterio son el número de oportunidades de respuesta necesarias para lograr un nivel predeterminado de desempeño.

Analizar el cambio de comportamiento

Control experimental

En el análisis de comportamiento aplicado, todos los experimentos deben incluir lo siguiente:

  • Al menos un participante
  • Al menos un comportamiento (variable dependiente)
  • Al menos una configuración
  • Un sistema para medir el comportamiento y el análisis visual continuo de los datos.
  • Al menos una condición de tratamiento o intervención
  • Manipulaciones de la variable independiente para que sus efectos sobre la variable dependiente puedan ser analizados cuantitativa o cualitativamente
  • Una intervención que beneficiará al participante de alguna manera

Metodologías desarrolladas a través de la investigación de ABA

Análisis de tareas

El análisis de tareas es un proceso en el que una tarea se analiza en sus partes componentes para que esas partes se puedan enseñar mediante el uso del encadenamiento: encadenamiento hacia adelante , encadenamiento hacia atrás y presentación total de la tarea. El análisis de tareas se ha utilizado en la gestión del comportamiento organizacional, un enfoque analítico del comportamiento para cambiar el comportamiento de los miembros de una organización (por ejemplo, fábricas, oficinas u hospitales). Los guiones de comportamiento a menudo surgen de un análisis de tareas. Bergan realizó un análisis de tareas de la relación de consulta conductual y Thomas Kratochwill desarrolló un programa de capacitación basado en la enseñanza de las habilidades de Bergan. Se utilizó un enfoque similar para el desarrollo de la formación en microhabilidades para los consejeros. Ivey más tarde llamaría a esta fase "conductista" muy productiva y el enfoque basado en habilidades llegó a dominar la formación de consejeros durante 1970-1990. El análisis de tareas también se utilizó para determinar las habilidades necesarias para acceder a una carrera. En educación, Englemann (1968) utilizó el análisis de tareas como parte de los métodos para diseñar el plan de estudios de instrucción directa.

Encadenamiento

La habilidad que se debe aprender se divide en pequeñas unidades para facilitar el aprendizaje. Por ejemplo, una persona que aprende a cepillarse los dientes de forma independiente puede comenzar aprendiendo a desenroscar la tapa de la pasta de dientes. Una vez que hayan aprendido esto, el siguiente paso puede ser apretar el tubo, etc.

Para el comportamiento problemático, las cadenas también se pueden analizar y la cadena se puede interrumpir para prevenir el comportamiento problemático. Algunas terapias conductuales, como la terapia conductual dialéctica , hacen un uso extensivo del análisis de la cadena de la conducta, pero no son filosóficamente analíticas de la conducta.

Incitación

Una indicación es una señal que se utiliza para fomentar una respuesta deseada por parte de un individuo. Las indicaciones a menudo se clasifican en una jerarquía de indicaciones de más intrusivas a menos intrusivas, aunque existe cierta controversia sobre lo que se considera más intrusivo, las que son físicamente intrusivas o las que son más difíciles de desaparecer (por ejemplo, verbales). Para minimizar los errores y asegurar un alto nivel de éxito durante el aprendizaje, las indicaciones se dan en una secuencia de mayor a menor y se desvanecen sistemáticamente. Durante este proceso, las indicaciones se desvanecen lo más rápido posible para que el alumno no llegue a depender de ellas y, finalmente, se comporte de forma adecuada sin recibir indicaciones.

Tipos de mensajes Los solicitantes pueden utilizar alguno o todos los siguientes para sugerir la respuesta deseada:

  • Indicaciones vocales: palabras u otras vocalizaciones.
  • Indicaciones visuales: una indicación visual o una imagen
  • Indicaciones gestuales: un gesto físico
  • Indicación posicional: por ejemplo, el elemento de destino se coloca cerca del individuo.
  • Modelado: Modelado de la respuesta deseada. Este tipo de mensaje es más adecuado para personas que aprenden a través de la imitación y pueden atender a un modelo.
  • Indicaciones físicas: manipular físicamente al individuo para producir la respuesta deseada. Hay muchos grados de indicaciones físicas, desde bastante intrusivas (por ejemplo, el profesor coloca una mano sobre la mano del alumno) hasta mínimamente intrusivas (por ejemplo, un ligero golpe).

Esta no es una lista exhaustiva de mensajes; la naturaleza, el número y el orden de las indicaciones se eligen para que sean los más eficaces para un individuo en particular.

Desvanecimiento

El objetivo general es que una persona eventualmente no necesite indicaciones. A medida que un individuo adquiere el dominio de una habilidad en un nivel de indicación en particular, la indicación se desvanece a una indicación menos intrusiva. Esto asegura que el individuo no se vuelva demasiado dependiente de una indicación en particular cuando aprenda un nuevo comportamiento o habilidad.

Reducir un programa de refuerzo

A menudo, el adelgazamiento se confunde con la decoloración. El desvanecimiento se refiere a la eliminación de un aviso, donde el adelgazamiento se refiere a un aumento en el tiempo o el número de respuestas requeridas entre refuerzos. Se ha sugerido que el adelgazamiento periódico que produce una disminución del 30% en el refuerzo es una forma eficaz de adelgazar. La reducción de horarios es a menudo un tema importante y descuidado en los sistemas de gestión de contingencias y economía de fichas , especialmente cuando estos son desarrollados por profesionales no calificados (ver práctica profesional de análisis de comportamiento ).

Generalización

La generalización es la expansión de la capacidad de desempeño de un estudiante más allá de las condiciones iniciales establecidas para la adquisición de una habilidad. La generalización puede ocurrir en personas, lugares y materiales utilizados para la enseñanza. Por ejemplo, una vez que se aprende una habilidad en un entorno, con un instructor en particular y con materiales específicos, la habilidad se enseña en entornos más generales con más variación desde la fase de adquisición inicial. Por ejemplo, si un estudiante ha dominado con éxito los colores de aprendizaje en la mesa, el maestro puede llevar al estudiante por la casa o la escuela y generalizar la habilidad en estos entornos más naturales con otros materiales. Los analistas de comportamiento han dedicado una cantidad considerable de tiempo a estudiar los factores que conducen a la generalización.

Formación

Dar forma implica modificar gradualmente el comportamiento existente en el comportamiento deseado. Si el estudiante se involucra con un perro golpeándolo, entonces podría moldear su comportamiento reforzando las interacciones en las que toca al perro con más suavidad. A lo largo de muchas interacciones, el moldeado exitoso reemplazaría el comportamiento de golpear con palmaditas u otro comportamiento más suave. La formación se basa en el conocimiento profundo de un analista de comportamiento de los principios del condicionamiento operante y la extinción . Los esfuerzos recientes para enseñar a dar forma han utilizado tareas de computadora simuladas.

Una técnica de enseñanza que se ha demostrado eficaz con algunos estudiantes, especialmente con los niños, es el uso de modelos de video (el uso de secuencias grabadas como ejemplos de comportamiento). Los terapeutas pueden utilizarlo para ayudar en la adquisición de respuestas tanto verbales como motoras , en algunos casos para largas cadenas de conducta.

Intervenciones basadas en una FBA

Crítico para las intervenciones analíticas de comportamiento es el concepto de una formulación de caso de comportamiento sistemático con una evaluación o análisis de comportamiento funcional en el centro. Este enfoque debería aplicar una teoría del cambio analítica del comportamiento (ver Teorías del cambio del comportamiento ). Esta formulación debe incluir una evaluación funcional completa, una evaluación de habilidades, un análisis secuencial (análisis de la cadena de comportamiento), una evaluación ecológica, una mirada a los modelos conductuales existentes basados ​​en evidencia para el comportamiento problemático (como el modelo de Fordyce de dolor crónico) y luego un plan de tratamiento basado en cómo los factores ambientales influyen en el comportamiento. Algunos argumentan que la formulación de casos analíticos del comportamiento se puede mejorar con una evaluación de las reglas y el comportamiento gobernado por reglas. Algunas de las intervenciones que resultan de este tipo de conceptualización implican el entrenamiento de habilidades de comunicación específicas para reemplazar los comportamientos problemáticos, así como el entorno específico, los antecedentes, el comportamiento y las estrategias de consecuencia.

Uso en el tratamiento de los trastornos del espectro autista.

Las técnicas basadas en ABA se utilizan a menudo para enseñar comportamientos adaptativos o para disminuir los comportamientos asociados con el autismo , tanto que a menudo se considera erróneamente que ABA es sinónimo de terapia para el autismo . Según un artículo de 2007, la Academia Estadounidense de Pediatría consideró que era una "intervención eficaz para los comportamientos desafiantes" . Una revisión Cochrane de 2018 de cinco estudios que compararon el tratamiento con el control mostró que ABA puede ser eficaz para algunos niños autistas. Sin embargo, la calidad de la evidencia fue débil; el número de sujetos en los estudios fue pequeño y solo un estudio asignó al azar a los sujetos a los grupos de control y de tratamiento. La ABA para el autismo puede estar limitada por la gravedad del diagnóstico y el coeficiente intelectual.

Eficacia

Un estudio preliminar indica que podría haber un sesgo de publicación en contra de los estudios de investigación de un solo tema que muestran que ABA es ineficaz. El sesgo de publicación podría dar lugar a estimaciones exageradas de los efectos de la intervención observados por los estudios de un solo tema.

Las revisiones recientes de la eficacia de las técnicas basadas en ABA en el autismo incluyen:

  • Un estudio preliminar indica que podría haber un sesgo de publicación en contra de los estudios de investigación de un solo tema que muestran que ABA es ineficaz. El sesgo de publicación podría dar lugar a estimaciones exageradas de los efectos de la intervención observados por los estudios de un solo tema.
  • Un informe clínico de 2007 de la Academia Estadounidense de Pediatría concluyó que el beneficio de las intervenciones basadas en ABA en los trastornos del espectro autista (TEA) "ha sido bien documentado" y que "se ha demostrado que los niños que reciben tratamiento conductual intensivo temprano mejoras en el coeficiente intelectual, el lenguaje, el rendimiento académico y la conducta adaptativa , así como algunas medidas de la conducta social ".
  • Investigadores del Instituto MIND publicaron una revisión basada en evidencia de enfoques de tratamiento integrales en 2008. Sobre la base de "la solidez de los hallazgos de los cuatro estudios controlados mejor diseñados", opinaron que un enfoque basado en ABA (la técnica de Lovaas creada por Ole Ivar Løvaas ) está "bien establecida" para mejorar el rendimiento intelectual de los niños pequeños con TEA.
  • Una revisión de 2009 de intervenciones psicoeducativas para niños con autismo cuya edad promedio era de seis años o menos al momento de la admisión encontró que cinco estudios de alta calidad ("Nivel 1" o "Nivel 2") evaluaron tratamientos basados ​​en ABA. Sobre la base de estos y otros estudios, el autor concluyó que la ABA está "bien establecida" y "se ha demostrado que es eficaz para mejorar el funcionamiento global en niños en edad preescolar con autismo cuando el tratamiento es intensivo y lo llevan a cabo terapeutas capacitados". Sin embargo, el comité de revisión también concluyó que "existe una gran necesidad de más conocimiento sobre qué intervenciones son más efectivas".
  • Un artículo de 2009 incluyó un análisis descriptivo, un análisis del tamaño del efecto y un metanálisis de 13 informes publicados entre 1987 y 2007 de intervención conductual intensiva temprana (EIBI, una forma de tratamiento basado en ABA con orígenes en la técnica de Lovaas) para el autismo. . Determinó que los tamaños del efecto de EIBI eran "generalmente positivos" para el coeficiente intelectual, el comportamiento adaptativo, el lenguaje expresivo y el lenguaje receptivo. El documento señaló las limitaciones de sus hallazgos, incluida la falta de comparaciones publicadas entre EIBI y otros "programas de tratamiento validados empíricamente".
  • En una revisión sistemática de 2009 de 11 estudios publicados entre 1987 y 2007, los investigadores escribieron que "existe una fuerte evidencia de que EIBI es eficaz para algunos, pero no todos, los niños con trastornos del espectro autista, y existe una amplia variabilidad en la respuesta al tratamiento". Además, es probable que cualquier mejora sea mayor en el primer año de intervención.
  • Un metaanálisis de 2009 de nueve estudios publicados entre 1987 y 2007 concluyó que EIBI tiene un efecto "grande" sobre la inteligencia a gran escala y un efecto "moderado" sobre el comportamiento adaptativo en niños autistas.
  • Una revisión sistemática y un metanálisis de 2009 de Spreckley y Boyd de cuatro estudios pequeños de 2000-2007 (en los que participaron un total de 76 niños) llegaron a conclusiones diferentes a las de las revisiones antes mencionadas. Spreckley y Boyd informaron que la intervención conductual aplicada (ABI), otro nombre para EIBI, no mejoró significativamente los resultados en comparación con la atención estándar de niños en edad preescolar con TEA en las áreas de resultado cognitivo, lenguaje expresivo, lenguaje receptivo y comportamiento adaptativo. Sin embargo, en una carta al editor, los autores de los cuatro estudios metanalizados afirmaron que Spreckley y Boyd habían malinterpretado un estudio que comparaba dos formas de LCA entre sí como una comparación de LCA con atención estándar, lo que erróneamente disminuyó la eficacia observada de ABI. Además, los autores de los cuatro estudios plantearon la posibilidad de que Spreckley y Boyd hubieran excluido algunos otros estudios innecesariamente y que la inclusión de dichos estudios podría haber llevado a una evaluación más favorable de la LCA. Spreckley, Boyd y los autores de los cuatro estudios estuvieron de acuerdo en que se necesitan grandes ensayos aleatorizados en múltiples sitios para mejorar la comprensión de la eficacia de ABA en el autismo.
  • En 2011, investigadores de la Universidad de Vanderbilt bajo contrato con la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica realizaron una revisión exhaustiva de la literatura científica sobre terapias basadas en ABA y otras para los trastornos del espectro autista; las terapias basadas en ABA incluyeron el método UCLA / Lovaas y el modelo Early Start Denver (este último desarrollado por Sally Rogers y Geraldine Dawson ). Llegaron a la conclusión de que "ambos enfoques se asociaron con ... mejoras en el rendimiento cognitivo, las habilidades del lenguaje y las habilidades de comportamiento adaptativo". Sin embargo, también concluyeron que "la fuerza de la evidencia ... es baja", "muchos niños continúan mostrando áreas prominentes de discapacidad", "los subgrupos pueden representar la mayoría del cambio", hay "poca evidencia de efectividad práctica o viabilidad más allá de los estudios de investigación ", y los estudios publicados" utilizaron muestras pequeñas, diferentes enfoques de tratamiento y duración, y diferentes medidas de resultado ".
  • Un artículo de revisión de 2019 concluyó que los defensores de ABA han utilizado predominantemente niños no verbales y neurológicamente diferentes que no son reconocidos bajo este paradigma por tener sus propios procesos de pensamiento, necesidades básicas, preferencias, estilo de aprendizaje y necesidades psicológicas y emocionales para su experimento. . Esto también indica una voz perdida de niños y personas no verbales que no pueden expresar su opinión sobre ABA.

Uso de aversivos

Algunas realizaciones del análisis de comportamiento aplicado, tal como lo ideó Ole Ivar Lovaas, utilizaron aversivos como descargas eléctricas para modificar el comportamiento indeseable en su uso inicial en la década de 1970, así como bofetadas y gritos en el histórico estudio de 1987. Con el tiempo, el uso de aversivos disminuyó y en 2012 se describió su uso como incompatible con la práctica contemporánea. Sin embargo, se han seguido utilizando aversivos en algunos programas de ABA. En comentarios hechos en 2014 a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU . (FDA), un médico que trabajó anteriormente en el Centro Educativo Judge Rotenberg afirmó que "todos los libros de texto utilizados para la capacitación exhaustiva de los analistas de conducta aplicada incluyen una descripción general de los principios del castigo, que incluyen el uso de estimulación eléctrica ". En 2020, la FDA prohibió el uso de dispositivos de estimulación eléctrica utilizados para comportamientos autolesivos o agresivos y afirmó que "La evidencia indica que varios riesgos psicológicos y físicos importantes están asociados con el uso de estos dispositivos, incluido el empeoramiento de los síntomas subyacentes, la depresión , ansiedad, trastorno de estrés postraumático, dolor, quemaduras y daño tisular ".

Oposición

Los defensores de la neurodiversidad discuten el valor de eliminar los comportamientos autistas , quienes afirman que obliga a los autistas a enmascarar sus verdaderas personalidades en nombre de una concepción estrecha de la normalidad . Los defensores del autismo sostienen que es cruel tratar de hacer que las personas autistas sean "normales" sin tener en cuenta cómo esto puede afectar su bienestar. En cambio, estos críticos abogan por una mayor aceptación social de los rasgos autistas inofensivos y las terapias centradas en mejorar la calidad de vida. Julia Bascom de Autistic Self Advocacy Network (ASAN) ha dicho: "La objeción de ASAN es fundamentalmente ética. El objetivo final declarado de ABA es un niño autista que es 'indistinguible de sus compañeros', un niño autista que puede pasar por neurotípico . No creemos que sea un objetivo aceptable. El objetivo final de todos los servicios, apoyos, intervenciones y terapias que recibe un niño autista debe ser ayudarlo a crecer y convertirse en un adulto autista que sea feliz, saludable y que viva por sí mismo. -determinada vida ".

Revistas importantes

Los analistas de comportamiento aplicado publican en muchas revistas. Algunos ejemplos de revistas analíticas de comportamiento "centrales" son:

  1. Revista de análisis de comportamiento aplicado
  2. Revista del análisis experimental de la conducta
  3. Análisis de comportamiento: investigación y práctica
  4. El analista de comportamiento hoy
  5. Perspectivas sobre la ciencia del comportamiento (anteriormente The Behavior Analyst hasta 2018)
  6. El registro psicológico
  7. The Journal of Speech-Language Pathology y Applied Behavior Analysis
  8. Revista de intervenciones conductuales tempranas e intensivas
  9. La Revista Internacional de Consulta y Terapia Conductual
  10. The Journal of Behavioral Assessment and Intervention in Children
  11. El Boletín de desarrollo conductual
  12. Comportamiento y problemas sociales
  13. Journal of Behavior Analysis of Sports, Health, Fitness, and Behavioral Medicine
  14. Journal of Behavior Analysis of Offender and Victim: Treatment and Prevention
  15. Medicina y salud conductual
  16. Ciencia aplicada del comportamiento animal
  17. Terapia de comportamiento
  18. Comportamiento y Filosofía

Ver también

Referencias

Otras lecturas

enlaces externos