Anuria - Anuria

La anuria es el no paso de orina , en la práctica se define como el paso de menos de 100 mililitros de orina en un día. La anuria a menudo es causada por una falla en la función de los riñones . También puede ocurrir debido a alguna obstrucción grave como cálculos renales o tumores . Puede ocurrir con enfermedad renal en etapa terminal . Es una reducción más extrema que la oliguria (hipouresis), siendo 100 ml / día el punto de corte convencional (aunque ligeramente arbitrario) entre los dos.

Signos y síntomas

La anuria en sí misma es un síntoma, no una enfermedad. A menudo se asocia con otros síntomas de insuficiencia renal, como falta de apetito, debilidad, náuseas y vómitos. Estos son principalmente el resultado de la acumulación de toxinas en la sangre que normalmente serían eliminadas por riñones sanos.

Causas

Insuficiencia de la función renal, que puede tener múltiples causas, incluidos medicamentos o toxinas (p. Ej., Anticongelante, cefalosporinas, IECA); la diabetes ; Alta presión sanguínea. Las piedras o los tumores en el tracto urinario también pueden causarlo al crear una obstrucción al flujo urinario. Los niveles altos de calcio, oxalato o ácido úrico en sangre pueden contribuir al riesgo de formación de cálculos. En los hombres, el agrandamiento de la próstata es una causa común de anuria obstructiva.

La anuria aguda, en la que la disminución de la producción de orina se produce rápidamente, suele ser un signo de obstrucción o insuficiencia renal aguda . La insuficiencia renal aguda puede ser causada por factores no relacionados con el riñón, como insuficiencia cardíaca , intoxicación por mercurio , infección y otras afecciones que hacen que el riñón se vea privado del flujo sanguíneo.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa subyacente de este síntoma. La causa de tratamiento más fácil es la obstrucción del flujo de orina, que a menudo se resuelve mediante la inserción de un catéter urinario en la vejiga urinaria .

El manitol es un medicamento que se utiliza para aumentar la cantidad de agua eliminada de la sangre y así mejorar el flujo sanguíneo a los riñones. Sin embargo, el manitol está contraindicado en la anuria secundaria a enfermedad renal, deshidratación grave, hemorragia intracraneal (excepto durante la craneotomía ), congestión pulmonar grave o edema pulmonar.

La dextrosa y la dobutamina se utilizan para aumentar el flujo sanguíneo al riñón y actúan en 30 a 60 minutos.

Referencias

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